Zer da, nola erabiltzen den
MUGA eskaneatzea (Giltza eskuragarria eskaneatzea baino gehiago) bihotz funtzioa ebaluatzeko erabilitako proba ez inbaditzailea da. MUGA eskuliburuak bihotz-bihotzeko irudia mugitzen du eta irudi horri esker, ezkerreko eta eskuineko bentrikuluen (bihotz-ponpeko ganberen ganberak) osasunaren inguruko zenbait funtzio garrantzitsu daude. MUGA eskaneatzea oso ona da bihotzaren ponpaketa gaitasun orokorra irakurtzea.
Nola egiten da MUGA Scan Done?
MUGA eskaneatzen ari bazara, Technetium 99 (substantzia erradioaktiboa) kopuru txiki bat zure odolean sartuko da. Technetium 99 zure odol-sare gorriekin lotzen da eta zure odolean zirkulatzen du. Kamera berezi baten azpian (gamma kamera) azpian jarriko zara, hau da, Technetium etiketatutako giltzurrunek emandako maila baxuko erradiazioa detekta dezaten. Odol gorriek kardiobaskularrak betetzen dituztelako, gamma kamera bihotz-bihotzezkoa da, zer da funtsean. "Filma" digital hau ordenagailu algoritmo desberdinekin azter daiteke, zure bihotzaren osasun orokorraren inguruko informazio baliagarria asko zehazteko.
MUGA Scanetik ikasi daitekeena?
Bihotz funtzioaren funtzio garrantzitsuak MUGA eskaneatzean neurtu daitezke. Pertsona batek bihotz-gutxiegitasuna izan badu, MUGA eskaneatzeak bihotzeko muskuluen zati bat anormalki funtzionatzen duela esango dio.
Bihotzeko muskulu-kalteen eremuak lokalizatuz, MUGA eskaneak sendagai garrantzitsuak ematen dizkio medikuari , arterio koronarioak atherosclerosis blokeatuta edo partzialki blokeatuz.
MUGA eskaneatzea oso ona da bihotzaren funtzio orokorra neurtzeko. Horrek bereziki garrantzitsua da edozein kardiomiopatia dilatazio maila dagoenean.
MUGA eskaneatzeak bihotz-bentrikuluaren "ejezio-frakzioak" neurtzeko eta kontrolatzeko bitarteko zehatza eta erreproduzitzaile bat ematen du. Ezkerreko bentrikuluaren ebakitze-frakzioak (LVEF) funtzio kardiobaskular orokorreko neurri bikaina da eta oso erabilgarria da medikuek bihotz-gutxiegitasuna dutela ebaluatu eta tratatzeko.
Noiz da MUGA beste bihotz probak baino baliagarriagoak diren aztertzea?
MUGAren beste bi abantaila nagusiak bihotz funtzioaren ebaluazioa egiteko beste teknika batzuekin (adibidez, ekokardiograma ) baino gehiago dira.
Lehenik eta behin, MUGA eskaneatzearekin lortutako LVEF oso zehatza da, eta beste bihotz probak egiten dituzten LVEF neurketak baino zehatzagoak dira.
Bigarrenik, MUGAko eskuliburuen ebaketa frakzio batek neurtzen duen LVEF oso erreproduzigarria da. Horrek esan nahi du ondorengo MUGA-k aztertzen baditu LVEFren diferentzia neurtzeko, desberdintasun hori litekeena da bihotzeko egoeran aldaketa erreala islatzea (eta ez da neurketa ez-zehatza). Beste proba batzuekin, LVEF errepikatutako neurketen aldakortasuna handiagoa izan ohi da.
Bi ezaugarri horiek MUGAren azterketak bereziki baliagarriak dira denboran zehar pertsona baten bihotz-funtzioan sotila aldaketak antzemateko.
MUGAren bilaketak errepikatzen diren adibide komun bat baliagarria izango litzateke norbanakoaren bihotzeko funtzioa ebaluatzea minbiziaren kimioterapiako karreran zehar.
Agente kimioterapéutiko batzuk ( Adriamycin gehien nabarmentzen dena) nahiko bihotz-muskuluarentzat toxikoa izan daiteke.
MUGA eskaneatzea zehatza eta erreproduzigarria da beste teknika batzuek erraz kentzeko bihotz-funtzioarekiko sotila detektatzeko. LVEF neurtzeko MUGA aldizkako bitartekoak neurtuz, onkologoak kimioterapiaren segimendua egiteko segurua den ala ez zehazteko edo botika batzuk gelditu behar diren zehaztu dezake.
Muga aztertzeko mugak
Medikuntzan erabilitako edozein diagnostiko-proba bezala, MUGA eskaneatzeak desabantaila batzuk ditu.
MUGA eskaneatzeak substantzia erradioaktiboa erabiltzea eskatzen duelako, eskaneatze hori duen pertsonak erradiazio kopuru txiki bat jasan dezake.
MUGAko eskaneatze bati lotutako erradiazioaren zenbatekoa 6,2 mSv ingurukoa da, hau da, urtean bi urtean jasotzen den atzeko planoko erradiazio normala bikoiztu egiten da eta 10 aldiz iristen da mammogramarekin lortutako erradiazioa.
Gainera, LUGren MUGA eskaneamenduarekin lortutako LVEFaren zehaztasunak gutxitu egiten dira bihotzeko erritmo irregularretako pazienteetan, batez ere fibrilazio aurikularra .
Gainera, MUGA eskaneatzeak ez du bihotz-balbulen funtzioari buruzko informazio gehiago ematen, ezta hipertrofia ventrikularra ere . Ekokardiograma, berriz, bikaina da horrelako informazioa lortzeko. Beraz, bihotz-bihotz susmagarri dituzten pertsonen kasuan, MUGA eskaneatzea beste bihotz probetan konbinatuta erabili behar da, bihotz-baldintza orokorretan posible den argazki bat lortzeko.
> Iturriak:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, et al. ACCF / ASNC / ACR / AHA / ASE / SCCT / SCMR / SNM 2009 Erradionukleoi kardiobaskularreko irudi egokia erabiltzeko irizpideak: American College of Cardiology Foundation-ek erabilitako irizpideak Task Force, American Society of Nuclear Cardiology, American College of Erradiologia, American Heart Association, Echocardiography Society Amerikarra, Tomografia konputazional kardiobaskularrak, Erresonantzia Magnetiko Kardiobaskularreko Elkarteko Elkartea eta Medikuntza Nuklearraren Elkartea. Zirkulazioa 2009; 119: e561.