Odoleko presioa murrizteko estrategiak
Hipertentsio arteriala hainbat gaixotasunen arrisku faktore garrantzitsua da, bihotzekoak, trazua, bihotz-gutxiegitasuna eta giltzurrunetako gaixotasunak barne. Aukera asko daude hipertentsio arteriala tratatzeko orduan. Botika, bizimodu aldaketak eta bestelako esku-hartzeak konbinazio desberdinetan erabiltzen dira, paziente bakoitzaren behar bereziak kontuan hartuta.
Kasuen mota desberdinetako tratamendu pertsonalizatua
Hipertentsio arterialaren tratamendua beti odol-presioa murrizten den bitartean, xede-helburu zehatzak eta iristeko moduak odol-presio altuaren eta konplexutasunaren arabera desberdinak izan daitezke.
Gaixoek ez dute gaixotasunik azpimarragarririk eta ez dute odol-presio altuaren ondorioz beste organo-arazo batzuk garatu; gaixo konplikatuek beste gaixotasun batzuk dituzte, hipertentsio arteriala gain. Adibidez, diabetesaren gaixoaren hipertentsioa tratatzeko tratamendu protokolo desberdina eta odol-presioaren beste helburu bat izan ditzakete.
Paziente ez-bideratuentzako helburuak
Paziente ez-tratatuentzako tratamendua odol-presioa murrizteko eta epe luzeko konplikazioak saihestea da. Odol-presioaren helburu zehatzak hauek dira:
- Presio sistolikoa <140
- Presio diastolikoa <90
Beraz, 138/87ren odol-presioa kontuan hartu beharko litzateke, baina 138/91 ez litzateke izango.
Paziente konplikatuentzako helburuak
Paziente konplikatuek hipertentsioa eta beste gaixotasun batzuk tratatzeko eskatzen dute. Hipertentsio arterialarekin bat egiten duten gaixotasun komun batzuk honakoak dira:
- Diabetes
- Kidney nahasteak
- Bihotz nahaste edo gaixotasun jakin batzuk
Odoleko presioaren helburu zehatzak gaixo konplikatuetan daude:
- Presio sistolikoa <130
- Presio diastolikoa <85
Beraz, 129/84 xede-barrutian egongo litzateke, baina 130/83 ez litzateke izango.
Odoljario Handia tratatzea
Bizimodu aldaketak egiteko, edozein tratamendu plan osagai kritikoa izan daiteke presio arteriala jaisteko.
Kasu askotan, bizimodu aldaketak beharrezko tratamendu bakarrak dira. Nahiz eta hipertentsioa ez izan, American Heart Association-ek gomendatzen du aldaketa garrantzitsuak egitea hipertentsio arteriala eta bihotzeko gaitzak saihesteko:
- Pisua galdu
- Utzi erretzea (edo hobeto oraindik, inoiz hasi)
- Fruta, barazki eta gantz gutxiko produktu esanguratsuenetan dieta osasuntsua jatea, baita gantz saturatuak ere
- Sodio ingesta murriztu 2,300 miligramo baino gehiagoko egunean
- Ariketa aerobiko erregularrean parte hartu gutxienez 30 minutu egunean, asteko egun gehienetan
- Edan alkohola edan egunean bi edari baino gehiago edan eta edan egun bat emakumezkoentzat
Botika ere tratamendu plan askotan parte garrantzitsua izan daiteke odol-presioa murrizteko, batez ere, murrizketa dramatiko gehiago lortzeko behar duten pazienteentzat. Hipertentsio arteriala tratatzeko botikak honakoak izan daitezke:
- Angiotensina bihurtzeko entzima (ACE) inhibitzaileak
- Angiotensin II hartzaileen blokeatzaileak (ARB)
- Diuretikoak (ur-pilulak)
- Beta-blokeatzaileak
- Calcium channel blockers
- Alpha-blokeatzaileak
- Alpha-agonistak
- Renin inhibitzaileak
Jarraipen helburuak
Tratamenduan, odol-presioa aldian-aldian egiaztatu behar da egungo terapia-eraginkortasuna bermatzeko. Ohikoa da pazienteek 1-6 hilabete bakoitzeko odol-presioa izan dezaten, honakoaren arabera:
- Tratamenduaren agresibitatea
- Tratamenduaren arrakastak edo hutsegiteak
- Aurreko hiru hilabeteetan erregistratutako odol-presioa