Tiroideoaren funtzio osasuntsua funtsezkoa da ugaltze-sistema osasuntsuan, baita haurdunaldiaren bidez arrakastaz ulertzeko gaitasuna ere, haurtxo osasuntsu bat emateko. Hona hemen 10 tiroideo erronka zure haurtxo osasuntsu bat izateko gaitasuna eragina izan dezaketen.
1. Ovulation falta
Tiroideoaren egoera ez diagnostikatu edo gaizki tratatu baduzu, "anabulazio zikloa" bezala ezagutzen den ziklo bat izateko arriskua handiagoa da.
Arrautza ez bada kaleratzen, kontzeptua eta haurdunaldia ezin dira gertatu. Gogoratu; hilekoaren epeak izaten jarrai ditzakezu, baita anabulazio-zikloetan ere. Ezin duzu, ordea, haurdun bihurtu.
Noiz tiroideoaren baldintzak behar bezala diagnostikatu eta tratatzen diren, anabulazio-zikloen arriskua murriztu egin daiteke.
Anabulazio-zikloak identifikatzeko modu bat ovulation predictor kit bidez, ovulation inguruan gertatzen diren hormona partikularrak hazkundea neurtzen du. Ere eskuz edo emankortasun elektronikoko jarraipen-metodo bat erabili ahal izango duzu, tenperatura-taulan barne, ovulationa adierazteko seinaleak identifikatzeko.
Zure tiroide-arazoak konpontzen badira, kontuan hartu zure medikuarekin arakatzen dituzun anabulazio-zikloen beste arrazoi batzuk. Arrazoi horien artean, edoskitze-lanak daude; perimenopausal aldaketak; adrenalaren disfuntzioa; anorexia; Obulutegiko gaiak, arrautza txikiko erreserba barne, edo ovari buruzko autoimmune erasoak barne; eta Obstetrizia Polizistikoaren Sindromea (PCOS), besteak beste.
2. Luteal Fasea Akatsak
Tiroideoaren arazoak ez diagnostikatu, tratatu edo tratatu ez badituzu, fase lutealeko akatsen arriskua handiagoa da. Zure luteal fasean zure zikloaren hilekoaren bigarren zatia da, ovulation ondoren, eta zure hurrengo hilekoaren zikloaren hasieran.
Luteal fase honetan zehar, zure arrautza kaleratu ondoren, hautsontziaren bidez hasten da, espermatozoiak emanda, haurdunaldia hasten denean.
Egoera normalean, arrautza ernalduak umetokira joaten du, umetokiko endodonamika inplantatzen du eta endometriotzat hartzen du. Haurdunaldia jarraitzen du.
Obulutegian ondorengo behar den denbora: umetokiko Hornigaia, arrautzaren fertilizazioa eta inplantazio arrakastatsua prestatzeko, gutxi gorabehera 13 eta 15 egun artean dago. Arrautza ernaldurik ez badago, prozesu hormonal bat abian jartzen da, umetokiko infekzioa menstrual aldian bezala.
Zure luteal fasea oso laburra bada, ordea, arrautza ernalduarekin nahikoa ez da behar bezala intsulinarekiko intsulinarekin inplantatzeko lindura estalita. Hau gertatzen denean, kontzepzio arrakastatsua izan arren, arrautza ernalduak ez du inplantea eta, ondorioz, odol hilekoaren ondorioz kanporatzen du.
Luteal fasean dauden akatsak ugalkortasunaren bidez identifikatzen dira. Ugalkortasunaren kargaren egileak Toni Wechslerrek baliabide bikainak ditu ugalkortasun seinaleak nola marraztu. Zenbait kasutan, zure medikuak zure follicle-estimulatzaile hormona (FSH), luteinizing hormona (LH) eta progesterone mailak probatu ahal izango ditu, luteal fasean akatsak identifikatzeko.
Egokia tiroideo diagnostikoa eta tratamendua luteal fasean akatsak konpondu emakume batzuk.
Emakume batzuetan, hala ere, progesterona nahikoa ezin daiteke izan. Progesterona behar da umetokiko Hornigaia osasungarria lortzeko. Kasu horietan, progesterona osagarriek emakumea haurdunaldia eta haurtxo osasungarria izan dezaten lagundu du.
3. Prolactin altxatutako mailak / Hyperprolactinemia
Zure hipotalamoak tiroideoaren hormona askatzen duen hormona bat sortzen du, edo TRH. TRHren lana zure gorputz hipofisikoa estimulatzen du tiroideoaren estimulazio hormona edo TSH ekoizteko. TSH gero tiroideoaren guruina estimulatzen du tiroideo hormona gehiago ekoizteko.
Noiz tiroideoak behar bezala funtzionatzen ez duenean, TRH maila altuak sor daitezke.
Gehiegizko TRH honek, aldi berean, protozina izeneko hormona askatzen duen pituitarya ere piztu dezake. Prolactina esne ekoizpena sustatzen duen hormona da.
Hiperprolactinemia izeneko egoera hau ugaztunek eragina izan dezakete, ovulation irregularra eta anabulazio zikloak barne. Prolactinaren maila altuagoa da eta emakumezkoen haurdunaldian emakumezkoen artean haurdun egoteko saihesten laguntzen dio.
Zure hilekoaren zikloa eta ugalkortasun-seinaleak kartografiatzea, prolactinaren neurketa egiten duen odol-azterketarekin batera, hiperprolactinemia diagnostikatzeko. Tiroideoaren diagnostiko egokia eta tratamendua prolactinaren arazoa konpontzen ez bada, hainbat drogak (bromocriptina edo cabergolina) ere aurreikusten dira, eta prolactinaren mailak txikiagoak izan daitezke eta zure zikloak eta ovulationak normaltzat jotzen dituzte.
4. Perimenopause goiztiarra / menopausian
Hashimotoren gaixotasuna dela eta, tiroideoaren egoera autoimmune bat baldin baduzu, ikerketak erakusten du menopausian lehenago agertu den arriskua handitu egin dela . Estatu Batuetan, menopausian batez besteko adina, azken hilabetean urtebeteko epea izan den puntu gisa definitutakoa da 51. Perimenopausia denbora-muga definitzen da hormonal mailak aldatzen eta gutxitzen direnean, batzuetan 10 urteak menopausiaren aurretik. Minbizia duten tratatu gabeko gaixotasunik gabeko tratatu gabeko edo ez tratatutako emakume batzuentzat, perimenopausia lehenago hasten da eta menopausian adin txikiagoan gertatzen da, eta haurren artean laburtu egiten da eta emankortasun murriztua eragiten du lehenago.
Aldaketa perimenopausalekin bizi bazara, emankortasunaren ebaluazio osoa, obulutegiko erreserba, FSH, LH eta beste hormona batzuk ebaluatzeko, zure medikuak zure ugaltze egoera ebaluatu ahal izango du. Aurkikuntzetan oinarrituta, zure praktikatzaileak gomendioak egin ditzake hausnarketa naturalerako hautagaitik edo laguntza erreproduzitzea lortu nahi baduzu.
5. Pregnenolone bihurketa-gaiak
Tiroideoaren hormona paper garrantzitsua da kolesterola hormona pregnenolone bihurtzeko. Pregnenolona progesterona, estrogenoa, testosterona eta DHEA bihurtzen den hormona aitzindaria da. Noiz tiroideoaren hormona nahikoa ez baduzu, beste hormona gako hauen gabeziak izan ditzakezu. Progesterona eta estrogenoa duten gabeziak, batez ere, hilekoaren zikloaren funtzionamendu egokia eten eta zure ugalkortasuna galaraz dezakete.
Haurdunolonaren, progesterona, estrogenoaren, testosteronaren eta DHEAren probak hormonen kontrako gabeziak ebaluatu ditzakete, eta gabeziak nabarmentzen eta ulertzen saiatzen ari bazara, zure medikuak gomendatzen dizu hormona-ordezko haurdunaldi osasuntsua izateko ahalegina.
6. Estrogenoa eta zure tiroideoak
Estrogenoa eta tiroideoaren arteko lotura konplexua da. Estrogenoa tiroideoaren hormonarekin lehiatzen da, tiroideoaren hartzaileen guneak zure gorputz osoan lotzeko. Estrogenoa gehiegizkoa denean, zure zeluletara eraman dezakezun tiroideoaren hormona blokeatu dezakezu. Estrogenoa biltzen duen errezeta medikazio bat hartzen ari den ala ez, estrogenoaren nagusitasunaren estrogenoaren desoreka daukazu, estrogenoa gehiegizkoa zure tiroide eta oreka hormonalak eten ditzake eta ugaltzeak kaltetu ditzake, nahiz eta zure tiroideoaren odoleko probak normalak izaten diren. .
Estrogenoa eta progesterona maila ebaluatzea zure medikuak egin dezake eta estrogenoa gehiegizkoa badaukazu, zure medikuak orientazio eta tratamendua eman diezaiokete hormona hori orekatzeko, zure emankortasuna hobetzeko eta haurdunaldi arrakastatsua lortzeko.
7. Sex hormona loteslea globulina (SHBG) desoreka
Hipotiroidismoa ez da diagnostikatu edo nahikoa tratatzen baduzu, sexu-hormonaren globulazio lotesle maila txikiak ere izan ditzakezu, SHBG izenez ezaguna. SHBG estrogenoa eranskin duen proteina da. SHBG baxua denean, estrogeno maila altuegia izan daiteke. Gehiegizko estrogenoa, eztabaidatutako desoreka sortzearekin batera, folikuluen hazkundea eta garapena ere eragin ditzake, eta ovulationarekin lotutako FSH eta LH zantzuek eragiten dute. Hipertiroidismoarekin diagnostikatu edo gaizki tratatu badituzu, zure SHBGa altxatu egin daiteke, eta horrek progesterona jaistea ahalbidetzen du, estrogenoaren nagusitasunari eragiten dion egoera ere.
SHBG odol-analisi batek neurtu ahal izango du, zure gabezia edo gehiegikeriak zure ugalkortasuna eragiten duen ala ez ebaluatzeko.
8. Lehen hiruhilekoaren tiroideoen erronka
Haurdunaldian zehar, tiroideen guruina normala da, tiroideen hormona gehiago ekoizteko gai baita ama eta haurrari. Tiroideoaren hormona funtsezkoa da haurraren garapen neurologiko eta garapenaren garapenean eta garrantzitsuena da lehen hiruhilekoan, zure haurtxoa tiroideoaren guruina garatzen ari baita hormona ekoizteko gai dena. Lehenengo hiruhilekoan zehar, haurra oinarritzen da oinarrizko tiroideo hormona guztientzat. 12 eta 13 astetan zehar, tiroideoaren guruina fetal garatzen da eta zure haurtxoak tiroideoaren hormona batzuk sortuko ditu, baita tiroideo hormona bat ere, plazenta bidez. Haurdun daudenean, tiroideen hormonen eskaera areagotu egiten da zure haurtxoa jaio arte.
Zure tiroidea modu batera murrizten bada, adibidez, Hashimotoren gaixotasuna atrofia eta tiroideoaren hormona handiagoa eta ekoizteko gai ez bada, zure tiroideek ezin dute haurraren hormona nahikoa eman. Amaren hipotiroidismoaren larriagotzearen ondorioz, haurdunaldiaren, hilkortasunaren eta lanaren lehenagoko arriskua areagotzen duen egoera da.
Gako- gida bat da, idealean, tiroideo gaixotasunak diagnostikatu eta ondo tratatu behar direla ikuskera baino lehen. Eta hipotiroidismoa tratatzen ari bazara eta zure haurdunaldia aurretik asmatzeko asmoa baduzu, zuk eta zure medikuak zure haurdunaldia ahalik eta azkarren berretsi dezaten planifikatu beharko lukete eta tiroideoaren hormona ordezkoaren dosia handitzeko haurdunaldia berretsi bezain laster .
9. Iodoaren beharra
Iodo dietetikoa zure gorputzaren tiroideen hormona ekoizteko funtsezko blokeoa da. Hausnarketari dagokionez, tiroideoak tamaina handitzea eskatzen du, eta tiroideen hormona irteera handitu egiten da, bai ama eta bai haurren beharrak asetzeko. Ikerketak erakusten du haurdun dagoen emakumeak% 50eko hazkundea duela eguneroko iodoan, tiroideoaren hormona ekoizteko.
Estatu Batuetako alabak dituzten emakume gehienak ez dira iodo eskasik, ehuneko hori igotzen ari den bitartean. Osasun eta Elikadura Azterketen Inkestaren (NHANES) arabera, gaur egun, iodoaren defizitak dituzten adineko emakumezkoen% 15 inguru daude, eta ikerketa batzuek nazioko zenbait eremutan ere tasak areagotu dituzte.
Endokrinologoek gomendatzen dute emakumeak gutxienez 150 mcg-ko iodoarekin osatzea, amagandiko edoskitzearen bidez aurrezaintzetik. Modu erraz bat lortzeko nahikoa iodoa lortzea da prenatal bitamina jodita duten hasieran hasieran pentsatzen hasten zarenean pentsatzen hasten zara eta jarraitu egiten duzu bularra emateko arte.
Medikuntzako integratzaileek askotan gomendatzen dute iodoaren maila ikertu aurretik eta yodoen gabeziak zuzentzen dituztela haurdunaldian saiatu aurretik.
Ohar garrantzitsua: ezinbestekoa da lehen mailako preskripzio bitaminak eta hainbat antigeno bitaminak baino gehiagok ez dutela iodoik. Arretaz egiaztatu behar dituzu etiketa horiek, zure prenatal bitamina iodoan dagoela ziurtatzeko.
Era berean, kontuan hartu prenatal bitamina batzuk ere eduki burdina eta kaltzioa. Horrela bada, zure tiroideoaren botikak ez ezik, 3 eta 4 ordu bitarte hartu beharko dituzu, zure botikak tiroideoarekin elkarrekintza ekiditeko, xurgapena eta eraginkortasuna murrizteko.
10. Tiroideoak eta laguntza erreprodukzioa
Ugalkortasun tratamenduak eta laguntza erreproduzitzea (ART) bilatzen ari bazara, kontutan izan ARTek zure tiroidean tentsio gehigarria jartzen duela. Ikasketak erakutsi du tiroideoaren hormona handitzearen beharra lehenago gertatzen dela, eta are handiagoa da ARN jasaten duten emakumeek, kontzepzio gabeko laguntzarekin alderatuta. Hipotiroia eta tiroideo hormonaren ordezko tratamendua badaukazu, zure tiroideoaren dosia azkarregi eta ahalik eta modu erasokorrean egokitu dadin bermatzeko plan bat zure ugaltze medikuarekin aurretik eztabaidatu beharko zenuke.
Ohar garrantzitsua: ez ezazu uste zure ugalkortasun medikua zure tiroideen arazoei buruz egon. Harrigarria bada ere, emankortasun mediku eta klinika batzuek ez dute arreta handirik tiroideoen azterketari edo tiroideo gaixotasunen kudeaketari aurrez kontzepzioan, ARTetan edo haurdunaldian zehar. Zure ugalkortasun medikua edo klinika thyroid-savvy behar duzula ziurtatu eta zure tiroideoak ART tratamenduak edo haurdun osasuntsu baten arrakastak ez direla ziurtatzeko leku aproposa izango dute.
Zure hurrengo urratsak
Egin ditzakezun urrats onenetariko bat da ziurtatu zure obstetriako-ginekologoa, tiroide-medikuak eta emankortasunaren medikua, hala badagokio, tiroideo-gaixotasunei buruz jakitun direla eta zurekin bazkide egingo zarela modu orekatuan, tiroideen osasun optimoa bermatzeko .
Ikerketak frogatu du obstetriako askok ez dituztela haurdunaldiak tiroideoetan kudeatzen. Izan ere, obstetriako-ginekologoen inkesten arabera, medikuek% 50 bakarrik uste zuten haurdunaldian tiroideoaren nahasteak kudeatzeko entrenamendu "egokia" jaso zutela. Endokrinologo askok, era berean, haurdun dauden gaixoen tiroideo gaixotasuna kudeatzeko prest daude. Zure mediku taldean ugalketa endokrinologoa edukitzea ikertu nahi baduzu, espezialistek badakite nola tiroideoak emankortasuna eta haurdunaldia eragiten duen.
> Iturriak:
> Abalovich, Marcos, et. al. "Tiroideoaren disfuntzioaren kudeaketa Haurdunaldian eta Postpartumean: An Endocrine Society Praktikaren Praktika klinikoa". Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 92 (8) (Supplement): 2007. S1-S47. doi: 10.1210 / jc.2007-0141.
> Obstetrikoen eta Ginekologoen College Amerikarra. 2002. "Orientazioa: Haurdunaldian tiroideen gaixotasuna." Praktiken buletina. 37 100 (2) (abuztuan): 387-96. http://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2002/08000/ACOG_Practice_Bulletin_No_37_Thyroid_Disease_in.47.aspx.
> Braverman, Lewis E., eta Robert D. Utiger. 2005. Werner eta Ingbar-en Thyroid: Testu Oinarri eta Klinikoa, 9. ed. Philadelphia: Lippincott Williams eta Wilkins.
> Carp, HJ, C. Selmi, eta Y. Shoenfeld. "Antzutasunaren eta haurdunaldiaren galera autoimmunitatearen oinarriak". Autoimmunitatearen 38 aldizkaria (2-3) (2012ko maiatza): J266-J274. doi: 10.1016 / j.jaut.2011.11.016.
> De Groot, Leslie, et. al. "Tiroideoaren disfuntzioaren kudeaketa Haurdunaldian eta Postpartumean: An Endocrine Society Praktikaren Praktika klinikoa". Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 97 (8) (2012ko abuztua): 2543-65. doi: 10.1210 / jc.2011-2803.
> Leung, Angela M., Elizabeth N. Pearce eta Lewis E. Braverman. 2009. "Estatu Batuetako Jaiotzako Multivitaminak Joduraren Edukia". New England Journal of Medicine 360 (otsaila): 939-40. doi: 10.1056 / NEJMc0807851.