Haurrek normalean beste artritis motak eragiten dituzte
Gehiegizko ideia okerra da, ostean artritisa zahartzearen ondorio bakarra baita eta zaharragoek bakarrik eragiten dutenak. Artrosia ez da gure adineko biztanleentzat esklusiboa. Jende askok ere artrosia garatu dezakete, baina haurren artean? Umeek artrosia garatzen al dute?
Artrosia antzinatasuna da?
Zoritxarrez, egia da artritis-mota jakin batzuek haurrengan eragiten dutela, lehen mailako artrosia ez da hauen artean.
Artritis duten haurrak, normalean, artritis idiopatikoa juvenila, spondylitis juvenila, lupusa, Kawasaki gaixotasuna edo Still-en gaixotasuna izaten dute , baina ez artrosia primarioa. "Lehen" osteko artrosia deiturikoa da gaixotasunaren kausa azpiko edo predisposinga ez delako. Zenbait hazitako garapenean sortzen diren anomaliak edo hesteetako anomaliak zenbait haurren arriskua handitu dezakete ostean artritisa garatzeko.
Artrosia adinaren araberakoa da, adinaren prebalentzia handitzen delako. Gaixotasun erreumatikoko Lehen Mailaren arabera, ostean artritisa ez da ohikoa 40 urtetik gorako adina baino lehen, 70 urtetik gorako jende gehienak gaixotasunaren froga erradiografikoa izan arren, sintomarik ez badute ere.
Zein baldintza bereziek eragindako goiztiarren osteko artrosia eragiten dute?
Gaixotasun goiztiarrak edo goiztiarren osteko artrosiak gaixotasun mekanikoak dira, eta gehienetan hip-eragiten dute.
Noiz seinaleak eta sintomak gertatzen dira esanguratsuak izan daitezke. Adina 6 baino lehen zuzendua bada, hip-dislokazio sortzetikoak ez dira osteoartritik lotzen. Legg-Calve-Perthes gaixotasuna, 4 eta 9 urte bitarteko haurrek eragiten duten beste baldintza bat da hipoaren hildako hezurrak, necrosis avasculararen antzekoak, garbitasun nabarmena eragiten duena.
Kirurgiako paziente gazteen artean egin behar da artrosia garatzeko aurreneko urteetan.
Trauma oraindik hasieran hasieran artrosia kausa beste bat da. Haurrak, ariketa astunekin lotutako jarduerak (hala nola, balletea, gimnasia, urpekaritza, futbola, cheerleading, eta dantzarekin lotutako jardueretan estresa hausten dutenak epiphisia (hezur-hazkundearen plaka) zatikatzea ahalbidetzen dute. Epiphysis zatikatua ostean artritisa goiztiarra izan daiteke. Beste gaixotasun traumatiko batzuk daude: necrosis avascular eta, azken finean, osteko artrosia hasieran, Kohleren gaixotasuna, Freibergen gaixotasuna, Scheuermann gaixotasuna eta Osgood-Schlatter gaixotasuna barne.
Zenbait mutazio genetiko goiztiarren osteko artrosiarekin lotu dira. Esate baterako, Mota II kolagenoaren azpiproduktuei lotutako mutazio genetikoak familiak identifikatu dituzte. Kartilagoa artifiziala Mota II kolagenoaren kopuru handia da. Anormaltasun honek ostean artritisa dakar, normalean nerabezaroan eta batez ere pisu-bearing artikulazioetan (adibidez, belaunak eta aldakak). Ikertzaileek aitortzen dutenez, mutazio genetikoak osteoartritik predisposizioa sor dezakete, mutazio horiek identifikatzen ez badira.
Era berean, hezur-hazkuntzaren plakaren garapen anormalak hezur deformatuak eta artrosiaren garapen goiztiarra eragin dezake. Esate baterako, aldakak desplazatu, nanoismoa edo hiper-mugikortasuna edo hiperelastikotasun-sindromeak, adibidez, Ehlers-Danlos , osteogenesis imperfecta eta Marfan sindromea.
Zer egin dezaket gurasoek?
Medikuek aholkatzen diete gurasoek ez dutela haurraren mina alde batera uzten "minik egonez gero". Gurasoek arreta jarri behar diete xehetasunei, batez ere haurrentzat gaztea izan daitekeelako, konfiantza izaten jarraitzen badu eta bizitzen jarraitzen duten mina mota zehazteko.
Gurasoek medikuarengana jo behar dute ebaluazio egoki bat egin ahal izateko. Arazo baten, diagnostiko goiztiarraren eta tratamendu goiztiarraren kontzepzioa haurdunaldiaren bizitza agerian jartzea galarazten die.
Iturriak:
Lehen mailako gaixotasun erreumatikoa. Hamahirugarren edizioa. Klippel J. MD et al. Artritis Fundazioak argitaratua.
Ez da nahikoa izaten. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. Copyright 2004.
Artritisa buruz guztiak. Nancy E. Lane, MD eta Daniel J. Wallace, MD. Oxford University Press. Copyright 2002.