Hepatitisaren Sintomak Orokorra
Hepatitisaren infekzioari buruz -especifically, hepatitisaren infekzio birikoa-, sintomak epe laburrean, gaixotasunak edo gaixotasunak gaixotasun larrian eta progresiboan bizi daitezkeen gaiei buruzkoak dira. Izan ere, kasu askotan, ez da inolako seinale edo sintoma izango, gorputzetik berez ezabatzen den birusa, infekzio bat gertatu ez zedin (edo are kontzientziaz).
Hala eta guztiz ere, hepatitisaren esperientzia-sintomak egiten dituztenek "klasikoa" izan dezaketen batzuk daude, bereziki infekzioaren hasieran eta amaieran. Horren arrazoiak hobeto ulertzeko, lehenik eta behin, infekzio akutua deituriko eta epe luzeko infekzio kroniko bat bereizteko behar dugu .
Hepatitis akutuak
Hepatitis birikoaren esparruan, infekzio akutua mugagabeko bat bezala definitzen da.
Bat-batean hasten da gorputzaren birusaren erantzunaren ondorioz, eta normalean bere kabuz konponduko da.
Oraingoan hepatitis akutua sintomak agertokian hasten hasiko dira harik eta fase prodromalean zehar agertu arte. Birusak gibeleko zelulak (hepatocytes izenekoak) errepikatu eta zabaltzen hasi dira. Defentsa immunologikoa muntatzeko, gorputzak hanturazko erantzuna jasango du birusa neutralizatzeko. Erantzuna, sarritan sendoa, gripearen antzeko sintomekin ager daiteke, seinaleak gibeleko edo gibeleko infekzio iradokitzaileekin batera, besteak beste:
- Nekea edo nekea
- Muskulu-mina ( mialgia )
- Joint pain ( artralgia )
- Buruko mina
- Fever
- Goragalea
- oka
- Jateko gogoa
- Ukondoaren goiko eskuineko zatian dagoen mina (oro har, epelak baina konstanteak)
- Gorria, erlauntza goratuak (gehienetan B hepatitisarekin )
- Gauzak dastatzeko edo usaintzeko aldaketak (erretzaileak askotan zigarroak bat-bateko harridura garatuko du)
Seinale goiztiarreko egunen barruan -esketaden eszena deitzen den bitartean- infekzio iraunkorrak bilirrubina izeneko konposatu bat sortuko du. Bilirubina laranja-horia pigmentu bat da, gibelean odol gorrien zauriak apurtzen direnean sortzen direnak, jario digestibo bidez sekuentziatzen direnean.
Hepatitis akutuen infekzioan zehar, bilirrubina azkar pilatu daiteke gorputzean, hepatitisa duten «kontraste» hauei jarraiki:
- Jaundice (azala eta begiak horia)
- Choluria (gernuaren iluntasuna, gernuan behazun gehiegikeriaz eragindakoa)
- Zurbil edo buztin koloreko tabureteak (feces murrizteko biletak eragindakoak)
Gutxitan sintomak oso larriak izaten dira (agian gibeleko gaitz akutua ohikoa den hepatitisaren kasuan izan ezik), nekeak asteetan izaten jarraitzen badu eta, kasu batzuetan, hilabete batzuetan ere.
Kasu gehienetan, ordea, sintoma akutuak lau zortzi aste inguru izaten dituzte.
Hepatitis birikoaren forma batzuetan, hau da, hepatitis A , sintomak ez dira, oro har, akutuaren etapa gainditzen. Beste mota batzuetan, ordea, infekzio akutua espontaneoki garbituko da, eta birusen genetikoki ez du edonon birusik uzten, edo infekzio kronikoa deitzen diogu .
Hepatitis kronikoen sintomak
Hepatitis infekzio kroniko bat birusak ez du bere burua argi uzten, baizik eta "pertsona isila" ere errepikatzen jarraitzen du. Biriketako motaren arabera, infekzio kronikoak urteak eta hamarkadetan izaten jarraitzen du gaixotasunen seinaleak agerian uzten diren arte. Kasu askotan, gaixotasuna ez da inoiz aurrera egingo.
Hepatocyteak infekzio kronikoan zauritutakoan, sistema immunologikoak kolagenoaren eta beste substantzia batzuen ekoizpena estimulatzen duen hanturazko erantzuna abiaraziko du. Substantzia horiek, gibelaren barneko arkitektura sendotzera bideratzen direnak, pixkanaka-pixkanaka hasten dira gorputzek baino azkarrago eraikitzen hasteko.
Denborak aurrera egin ahala, prozesuak scar ehunen pilaketa progresiboa eragiten du, fibrosia bezala ezagutzen dena.
Fibrosisak ez du pertsona guztiek tasa bera izaten, eta, kasu batzuetan, egonkorra izaten jarraitzen dute, edo are gehiago, denboran zehar. Fibrosia azkarrago joaten da gizonezkoetan, emakumeek baino gehiagok eta 50 urtetik gorakoek baino gehiagok edo edaten dutenek edo obesitatea dutenek baino .
Zenbaitetan, fibrosia bizkortzeko zirrosi izeneko baldintza batera jo dezakegu. Horrek garezurreko odol-hornidura murrizteko bezain zabala da eta funtzio normalak kezkatzen ditu. Cirrosis sintomak alda daitezke, progresio-fasearen arabera. Gibela oraindik ere funtzionala da gutxieneko eta kaltegarria izan daitekeen kasuetan, gaixotasuna zirkulazio konpentsatu gisa sailkatuko da . Eragina zabala bada eta gibela funtzionatzea ezinezkoa denean , medikua nahaspilatutako zirrosia gisa deskribatuko du .
Zirrosia konpentsatua agertu ohi da, gutxienez, sintomekin. Gaur egun, oso gutxitan izaten dira gibeleko gaixotasunak bakarrik sarritan gaitzesten eta sarritan zailak.
-
Nola eragiten du hepatitisak digestio sistemako entzimak?
-
Digestio aparatuaren anatomia Osasun arazoak dituzten hepatitisaren ondoriozkoak
Seinale posibleak honakoak dira:
- Malestar iraunkorra edo nekea
- Abdominalaren goiko eskuineko aldean ondoeza
- Goragalea
- Joint edo muskulu mina
- Sentsazio anizkoitza edo erretzea (parestesia)
- "Pin-and-needles" sentsazio deserosoa (neuropatia periferikoa)
- Ahoko lehorrak (sicca sindromea) lagunduta.
- Spider zainak, nagusiki enborra eta aurpegia
- Itchy skin (pruritus)
- Esku palmondoetan garbitasuna (palmar eritema)
- Erraz infekziosoak edo odoljario anormalak (variceal hemorragia)
- Orkatiletan eta oinean ( edema ) fluidoa eraiki.
- Kontzentrazio eskasa eta memoria
- Jateko gogoa
- Pisua galtzea
- Testuluak txikitu (testicular atrofia)
- Etengabeko disfuntzioa edo libido galera
- Alkoholaren intolerantzia.
Zirrosia decompensated, ordea, normalean sintoma sorta zabala aurkezten da gibeleko porrotaren ondorioz, gaixotasuna aurrera egin ahala. Sintomak honako hauek izan daitezke:
- jaundice
- Sarrailuak apur bat edo odoltsuak
- Lurrun leuna sabelaldeko barrunbean, hantura eta distention eragiten (ascites)
- "Arrautza ustel" ardoaren usaina bereizgarria
- Muturreko bruising edo hemorragia
- Anormalki gernuaren irteera murriztu da
- Nortasun aldaketak, nahasmena edo dardarak
- Gehiegizko sleepiness
- Muscle wasting
- White discoloration edo "esne lekuak" iltzeak (leukonychia)
- Odol gorakoa
Desenkriptatutako zirrosia endoskopiaren gibeleko gaixotasun gisa sailkatzen da. Gibeleko transplantea tratatzeko aukera bideragarri bakarra da.
Kartzinoma hepatokelularreko (HCC) gibeleko minbizia da, ia-ia hepatitisa B edo hepatitis C- ekin elkarrekiko zirrosiarekin bat egiten duena. HCC sintomak zirrosi konpentsatuen antzekoak dira eta hauek izan daitezke:
- Persistent nekea
- jaundice
- Lurrun leuna sabelaldeko barrunbean (ascites)
- Anormaltasuna eta hemorragia
- Nahigabeko muturreko pisu galera
- Jateko gogoa
- Oso osorik sentitzea zenbatekoa txiki bat bakarrik jaten ondoren
- Delirium, nahasmena edo lodia "muskuluak" gihar-mugimenduak
Zirrosi konpentsatua bezala, HCC ere endoskopikoa da gibeleko gaixotasuna.
> Iturria:
> Diabetes eta Digestio eta Gaitza Gaixotasunen Institutu Nazionala (NIDDK). "Hepatitis viral: A través de E y más allá". Bethesda, Maryland; 2016ko abuztuaren 20a.