Hip ordezkatzeko inplanteak denboran zehar ingesta loosening
Hip ordezkatzeko kirurgiaren ohiko prozedura ortopedikoen artean dago. Eragiketa honek Estatu Batuetan 300.000 aldiz egin zituen 1997an. Prozedura arrakastatsuagoa eta seguruagoa izan arren, ez da hobetu. Gaixoek eta medikuei buruzko kezka ohikoenetakoa hip-eraldaketak denboran zehar solteak izaten ari diren arazoa da.
Zergatik erabiltzen dira hip ordezkapenak?
Hip ordezkapenak txarra izan daiteke hainbat arrazoirengatik. Honako hauek dira:
- Hip ordezkatzeko loosening
- Hip ordezkatzeko infekzioa
- Haustea edo inplantea jantzita
- Inplantearen inguruko hezur-kalteak
Hip ordezkapenen arazo ohikoena denboran zehar askatzen hasten da. Infekzioak eta hausturak inplanteak ez dira arraroak, baina konplikazio larriak izan ditzakete.
Zer da hip ordezkatzeko loosening ?
Hip ordezkatzeko loosening denboran zehar gertatzen da eta hip ordezkatzeko protesiaren funtzio normalarekin arazoak sor ditzake. Hip ordezkatzeko gorputzera jartzen denean, hezurretaraino sartzen da edo posizioan zementatuta dago. Modu orotan, ongi egokitzen zaio izterretik (femur) eta pelbisa hezurretara, inplantea ezin baita mugitu. Inplanteak askatzen direnean, hip ordezkatzeko kantitate txikiak mugitu daitezke. Normalean, pazienteak bizi duen mina eta galera gero eta handiagoarekin lotzen du.
Zenbat denbora irauten dute hip ordezkapenak?
Hip ordezkapen gehienek 20-25 urte bitarteko batez bestekoa izaten dute. Aldaketa hipo luze batzuk iraungo du, beste hip ordezkatzeko inplanteak askoz ere lehenago akats litezkeela. Batzuetan, hip ordezkatzeko inplanteak kirurgiaren ondoren berehala huts egingo dute. Gainera, 30 urte edo gehiagoko junturak ezarri dituzten pazienteei ere ez zaie entzun arazorik gabe.
Zergatik dago hip ordezkatzeko kezka horregatik?
Bi medikuei eta pazienteei oso kezkatuta daude hip ordezkatzeko arazoak konpontzeko, hip ordezkatzeko berrikusketa kirurgia (ordezko ordezko bat ordezkatzea ) eragiketa askoz ere zailagoa delako. Hip ordezkatzeko berrikuspenak maiz ez dira lehen eragiketa bezain arrakastatsuak. Berrikusketen eragiketen ondoren, pazienteek elkarrekin mugimendu orokor gutxiago berreskuratzen dute. Era berean, inplantearen biziraupena gutxitzen da berrikuspen bakoitzean. Hori dela eta, medikuei elkarrekin egiteko ordezko kirurgia saihesten laguntzen dute, beharrezkoak diren neurrian, eta ahalik eta kilometro kopuru handiena lortzen saiatzen dira.
Hip ordezkatzeko loosening-aren arrazoiei buruzko informazio gehiago lortzeko, irakurri.
Zergatik aldakuntzek huts egiten dute eta denboran zehar aldatu beharra dago?
Artikulu honetan aurrez aipatu bezala, kausa aldakuntzak huts egiten duten arrazoi batzuk daude, edo gaizki doa. Duela hamarkada batzuk, ordezko kirurgia berri bat denean, hipotentsioaren inplantea iraungo duen bitartean zehaztu zen faktore desberdinak zeuden . Inplante goiztiarrek huts egin zuten metalak haustura jasan edo plastikoak apurtu egin ziren.
Hip ordezkatzeko protesi indarrak eta inplantearen fixazioa indarra hobekuntzak direla eta, hip ordezkapenak oso ongi irauten dute behin inplantatuta.
Gainera, teknika esterilak eta infekzioen tratamendu medikoak hobetzeaz gain, prostatako baterako infekzioen konplikazio larria ere murriztu egin da. Orain, ordezko joint kargaren kausa ohikoena, inplantearen gainazalen higadura dela eta inguruko hezurraren ahultzea dela eta gertatzen da. Arazo hau osteolisia deritzo, eta hip ordezkatzeko denboran zehar loosen eragiten du.
Zer gertatzen da osteolisia gertatzen denean?
Osteolisia inplantea inguratzen duen hezurra itxuraz "urtzen" da. Hip ordezkatzeko inguruko hezur-ahultzea x izpietan ikus daiteke, eta, gainera, ordezko joint inguruan hezur-zuloak daude. Hezur ahuldua dela eta, hip ordezko bihurtzen da solteak, eta hezurretan barrena hasten da.
Pazienteek mina eta muga-mugimenduaren sintomak dituzte. Hezur ahuldu horren izen teknikoa izeneko osteolisia deritzo.
Zer da 'zementuaren gaixotasuna', eta nola desberdina da osteolisiatik?
Azken urteotan, x izpien gainean hezur-zuloaren arazo hau deitzen zitzaien "zementuzko gaixotasuna".
Izen honek hasieran doktoreak ez zekien hezurdura ahultzeko arrazoia. Zementua hip ordezkapenetan erabiltzen zenez, zementua dela eta, zementuaren gaixotasuna dela eta, zedarriaren gaineko arazoa oker zegoen. Izenak itsatsita, orain badakigu zementua ez dela arazoa.
Nola gertatzen da osteolisia?
Osteolisia gertatzen da hip ordezkatzeko zatiak jantzita. Erabilitako urteetan zehar, hip ordezkatzeko zatiak mikroskopikoak eragiten dituzte inplantearen inguruan ehunen hantura eta hezurraren ahultzea eragiten dute. Nahiz modernoaren hip ordezkatzeko moduak oso ondo jantzita daitezkeen materialez eginda daude, partikula mikroskopiko horien kantitate txikiak hip ordezkatzeko hezurrak kaltetu ditzake.
Nola osteolisia saihestu daiteke?
Azken urteetan, esperimentuek metalezko plastikozko (polietilenoa) hip ordezkatzeko alternatibak gutxiago irauten duten ala ez aztertuko dute. Zeramikazko polietilenaz , zeramikazko zeramikaz eta metalezko metalez eginiko inplante berriak ikertzen ari dira beren metalezko polietileno tradizionalarekin konparatuz.
Nola eragiten dute inplante berriek iraungo dutela?
Inplantearen gailu berriak higadura txikiagoak izaten dituzte; Hauek dira urte osoan pilatzen diren partikula partikulak janzten direnean, kautxua oso antzekoa baita zure autoaren pneumatikoak.
Jantzien partikulak txikiagoak izateaz gain, inplante horien higadura bolumen orokorra metalezko polietileno inplante tradizionalek baino gutxiagokoa da. Hala eta guztiz ere, oraindik ez da ezagutzen inplante mota desberdin horiek denboran zehar inplanteak loosening tasa jaisten bada. Gainera, hip ordezkatzeko inplante mota desberdinen erabilerari lotutako beste konplikazio batzuk egon litezke.
Zoritxarrez pazienteentzat, inplantea mota hau "onena" da. Horren arrazoia da inplante berriago horien epe luzerako arrakasta ebaluatzea, urte askotan gehiago behar izatea eta paziente gehiago behar izatea.
Zirujau askok hip ordezkatzeko inplante mota baten aurrean lehentasun handia dute eta paziente guztiek erabili dezakete inplantea jakin horren familiarekin. Zure hip ordezkatzeko zer motako inplantea erabiltzen ari zaren galdetzen baduzu, zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke.