Crohn-en gaixotasunarekin eta kolizioren ulcerarekin loturiko Liver gaixotasun motak
Hesteetako hanturazko gaixotasunak (IBD) digestio-tratamenduan eragiten du, baina gorputzaren beste atal batzuetan ere eragin dezake. Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ulcerative duten pertsonak gibeleko arazoak garatzeko arriskua ere izan dezakete. IBDarekin lotutako gibeleko arazo batzuk dira cholangitis esclerosing primarioa , hepatitis autoimmuneak eta lehen mailako biliary cirrhosis.
Zer da gibelekoa?
Gorputz organo handienetakoa den gibela, funtzio garrantzitsuak eskaintzen ditu gorputza ez baita bizirik iraun. Gibelek ezpurutasunak eta odoletik ateratzen diren gorputzak kentzen dituzte, odoleko clot laguntzen duten proteinak egiten dituzte eta behazuna sortzen dute. Gaixotasuna gibelaren funtzionamenduarekin nahastea denean, mediku-arazo garrantzitsuak sor ditzake.
Gibeleko zirkuluak
IBD duten pertsonei esker, zirrosia hepatitis autoimmuneak edo lehen mailako biliary cirrhosis eragiten du. Autoimmune hepatitisarekin batera immunitate sistema disfunctional bat dago. Giltzurruneko cirrosi primarioa hesteen hantura da, gibeletik irteteko behazuna uxatzeko eta heste txikira joateko. Behazuna babesten denean, gibeleko ehunak kaltetu ditzake. Kolinitis primitiboen esklerosi primarioa, hau da, kolitis ulcerativearekin bat dator, hepatitis autoimmunearekin batera (batzuetan "gainjartze sindromea" deitzen zaio).
Gaixotasun hepatikoen sintomak
Gibeleko gaixotasunari buruzko kezka nagusienetako bat da lehen faseetan sintomarik ez izatea. Pertsona batzuek gibeleko gaixotasuna izan dezakete, eta oraindik ere ez dute seinaleen sintomarik edo gibeleko probetan egiten. Kirurgia sintomak sortzen hasten direnean, honako hauek aurki ditzakegu:
- neke
- nekea
- Jateko gogoa
- Goragalea
- ahultasuna
- Pisua galtzea
Gaixotasun gibeleko konplikazioak
Zenbait kasutan, gibeleko gaixotasuna lehenengo aldiz aurkitu da konplikazioak sortzen hasten direnean, hala nola:
- Zurruntasuna hesteetan (edema) edo sabelaldea ( ascites )
- Gehiegizko hemorragia eta odoljarioa
- Jaundizia , begiak eta larruazalaren horia bilirubinaren bilaketan eragindakoak
- Azkura, azala bilean sortzen denez
- Behazuna, behazun blokeatuta dagoenean, gallbladder sartzen denean garatzen da
- Odolean eta burmuinean toxina sortzen da
- Medikuntza-sentikortasuna, gibelaren tratamenduak botikak prozesatzeko
- Portal hipertentsioa, odol-presioaren hazkundea, portal iluna izeneko ildo batean
- Odol zabala duten odol handiak, odol-fluxu motelak eragindako portalaren bitartez
- Beste hainbat konplikazioak, hala nola, sistema immunitarioaren disfuntzioak, infekzioak eta giltzurrunetako arazoak
Nola da gibeleko gaixotasuna diagnostikatu?
Gibeleko gaixotasunak diagnostikatzeko erabiltzen diren proba batzuk honakoak dira:
- Odol-probak
- Tomografia axial informatizatua (CAT) eskaneatzea
- Gibeleko biopsia
- Erradioisopteroaren edo laparoskopioaren giltzurruna
- Mediku historia
- Azterketa fisikoa
- Sintomak
- Ekografia
Gibeleko gaixotasuna iraunkorra da?
Gibeleko kalteak ez dira itzulgarriak, baina gibeleko gaixotasuna dagoenean, kalte gehiago ekiditen da.
Tratamendu egoki bat lortzeko, dieta osasuntsua jateko eta edari alkoholdunak saihestuz, garrantzitsua da gibeleko gaixotasunak aurrera egitea. Gibeleko gaixotasunekiko konplikazioek ere tratatu behar lukete, beste gorputz-sistemetatik kalte gehiago ekiditeko, burmuinean eta odolean sortzen diren toxinak. Botika hipertentsoak eta aldagaiak kudeatzeko erabil daitezke.
Transplanteei buruz zer?
Zenbait kasutan, gibelean kaltetuta dago eta gibeleko transplantea behar da. Transplantea emaile bat da eta teknologia hobetua gero eta handiagoa da.
Gaixotasun gibelaren jarraipena
Gibeleko gaixotasunak garatzeko kezkak dituzten pertsonek duten interesa dutenek gastroenterologoari galdetu behar diote zenbat gibeleko probak behar dituzten.
Botika batzuk gibeleko gaixotasunekin ere lotu daitezke eta jarraipen erregularra gomendatzen da.
Iturria:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, et al. "Kolantikuntza primario esklerosiboko hodi txikiko prebalentzia handia, hepatitisa autoimmune eta esklerosi primarioaren kolanizidak bata bestearen gainean". Eur J Intern Med . 2009 Mar; 20: 190-196.