Ezin diote analgesikoek beherakoa Betazaleko azido malabsorazioari lotutako arazoei?
Koloneko sindrome irritablearen (IBS) atzean dauden kausazion faktoreen ulermen sakonaren arabera, ikertzaile batzuek biriketako azido malabsorzio idiopatikoa (I-BAM) deitzen diote.
Zer da I-BAM?
Bile azidoak zure gibeletik sortzen diren substantziak dira eta zure gallbladder- en gordetzen dira. Bile azidoak koipeak digeritzeko prozesua laguntzen du, zure heste txikian gertatzen dena.
Normalean, bile azidoak heste loditik xurgatzen dira eta gibelera berriro birziklatu eta egunean 10 aldiz erabili ohi dira. Behazun-azido kopuru txikia (% 5) normalean kolonekiko, heste zabalari pasatzen diote.
Baina biletako azido gehiegi hesteetako zeluletara eramanez gero, fluidoen jariaketa estimulatzen dute hepatitis likido, urtsuetan eta beherakoan. Gaixotasun hau azido azido malabsorption gisa ezagutzen da (BAM). Gaixotasun gastrointestinitate edo lesio identifikagarririk ez dagoenean, malabsorazioa 2 motako BAM motakoa da, hau da, BIO idiopathiko edo primarioa (I-BAM edo P-BAM) bezala ezagutzen dena.
I-BAM oro har, egoera arraroa da. Hala ere, ikerketaren berrikuspen batek IBS-D motako pazienteen% 25etik 30era bitarteko probak positiboki frogatu zituen I-BAM-i, 75SeHCAT eskaneatze bat erabiliz.
Berrikuspen honen zati gisa, datuek adierazi zuten gaixoek emandako botikak dosi akutuodunen sekuentziadunek medikuntza nuklearraren bidez ebaluatu zuten malabsorzio mailaren arabera egin ziren sintoma hobeak.
Ikertzaileek ondorioztatu dute I-BAMren diagnostikoa ez dela jakitea bere prebalentzia eta eskanerarako sarbide falta (ez dago AEBetan eskuragarri), tratamendu egokiak eta eraginkorrak jasotzen ez dituzten IBS-D paziente askotan .
Teoria posible bat
Ikertzaileek ulertu beharra dago zer izan daitekeen behazun azido malabsorazio arazo honen atzean.
Arrazoizko balizko gaixo bat ilea (heste txikia) hormona da, FGF19, azidoen ekoizpenaren kontrola kontrolatzeko ardura duena. Izan ere, hormona horren maila txikiak gehiegizko kantitateak eragiten ditu, eta ondorioz, isurketak heste zabalera bihurtzen du. Ikerketak disfuntzio hori hobeto ulertzen jarraitzen du, arazoa zuzenean bideratzen duten botika ekar dezakeela.
Beheko lerroa
Zenbakien% 25etik 30era bitarteko ikusgarriak direnez, garrantzitsua da azterketa eremu hori ikertzaile talde jakin batek bultzatuta dagoela. Eta, zoritxarrez, 75SeHCAT eskaneatzea ez dago AEBetan eskuragarri, ez da odol-proba azkar bat bezala zure IBS-D bada benetan I-BAM jakiteko. Hala eta guztiz ere, zure sintoma-irudian parte hartzen duten aulki solteak eta urtsuak baldin badituzu, zure medikuarekin hitz egin nahi baduzu, BAM tratatzeko erabiltzen diren botika batzuen proba baterako hautagai izateko aukera izango duzu.
Iturriak:
Pattni, S. & Walters, J. "Bile azido malabsorzioaren ulermenerako azken aurrerapenak" British Medical Bulletin 2009 92: 79-93.
Walters, J. "Lehen mailako behazun azidoaren beherakoa zehaztea: diagnostikoa egitea eta nahastea aitortzea". Adituen berrikusketak 2010 4: 561-567.
Wedlake, L., et.al. "Azterketa sistematikoa: behazun idiopatikoa azido malabsorptiboaren prebalentzia, beherakoa nagusiki kolon irritable sindromearen gaixotasuna duten SeHCATen eskaneatzea diagnostikatzen duena". Farmakologia Elikadura eta Terapeutika 2009 30: 707-717.
Walters, J. "Lehen mailako behazun azidoaren beherakoa zehaztea: diagnostikoa egitea eta nahastea aitortzea". Adituen berrikusketak 2010 4: 561-567.