IgA gaitasun selektiboa
Immunoglobulina A (IgA) gabezia lehen immunodeposizio ohikoena da. Oso ugaldu egiten da IgA-ren maila desoreka odolean, eta muki-mintzak eragiten dituzten infekzio-kopuru handiak eragin ditzakete, esaterako, belarriak, sinuses, birikak eta gastrointestinalak. IgAren gabezia duten pertsonei beste gaixotasunen arriskua areagotzen ari dira, gaixotasun autoimmuneak, gaixotasun gastrointestinalak, gaixotasun alergikoak eta immunodefekziorako modu okerrak barne.
Zer da IgA?
IgA gorputzek sortutako antigorputz ugaria da eta odolean eta mukosaren gainazalean forma sekundarioan agertzen da. IgAren papera garrantzitsuena muki-mintzetan dauden bakterio ugariren infekzioen babesean datza. IgAk bakterioen gainazala biltzen du, mutazio immunologiko desberdinek suntsitzen baitute.
Zer da IgA Gabealdia?
IgA gabezia odolean neurtzen den IgA bezalako absentzia osoa edo oso baxua balitz bezala definitzen da, beste antigorputz maila batzuk ( IgG eta IgM) normala izanik. IgA balore txikiak ez dira koherentea IgAren gabeziarekin.
IgA gabezia immunodefiaziorako modu gisa sailkatzen den bitartean, IgAren gabeziak dituzten pertsonen% 85-90ek ez dute sintomarik beren egoeraarekin. Jende gehienak odola dohaintzearen ondorioz diagnostikatzen dira, hau da, gutxi gorabehera, 1 300 pertsona daude IgA gabezia izatea.
IgA-gabeziak gorputz zuriaren odol zelulak ( B zelulak eta / edo T-zelulak ) sortzen dituen garuneko anomaliak eragiten ditu, familia askotan gertatzen diren anomalia genetikoak direla eta.
Zer dira IgAren gabeziaren sintomak?
Batzuk, baina ez guztiak, IgAko gabeziak dituzten pertsonek muki-mintzak eragiten dituzten infekzioak izateko arriskua areagotzen dute, hala nola, bekainak ( sinusitisa ), erdiko belarriak ( otitis media ), birikak ( pneumonia ) eta gastrointestinalak (Giardiasis).
Ez da ulertzen zergatik IgAko gabeziak dituzten pertsona gehienek ez dute inolako infekzio handirik izan, eta zergatik batzuek konplikazio ugari dituzte antibiotikoen gabeziarik.
IgA gabezia ere beste gaixotasun gastrointestinal batzuekin lotuta dago, hala nola, laktosarekiko intolerantzia , zeliakoen gaixotasuna eta ulcerative colitis. Zeliakoen gaixotasuna ohikoena da IgA antigorputzek proteina jakin batzuen aurkako presentzia diagnostikatzen dute gastrointestinalen tratamenduan, eta, jakina, ez litzateke zeliakoen eta IgAren gabeziarik aurkitu. Horren ordez, proteina horien aurkako IgG antigorputzak zeliakoen gaixotasuna duten pertsonentzat izango lirateke. Hori dela eta, zeliakoen gaixotasuna izatea susmatzen duen pertsona batek gaixotasun zeliakoa egiteko odol-analisirako denbora igaro behar du, zeliakoen gaixotasunaren aurkako proba normala ez litzateke gezurrezko emaitza negatiboa izango IgAren gabeziaren ondorioz.
Ikasketa askok frogatu dute igandearen gabeziak duten pertsonen erdiak gutxienez baldintza alergikoen tasa handiagoa duela, hala nola hay fever , asma , ekzema , erlauntza eta elikadura alergiak . IgAren gabeziak dituzten pertsona batzuek antigorputz alergikoak ( IgE ) egiten dituzte IgA antigorputzen aurka eta, beraz, anafilaxia arriskua areagotu egiten da odol-transfusioen ondorioz.
Hori dela eta, IgAren gabeziak dituzten pertsonek mediku alerta eskumuturreko bat jantziko lukete, odol-transfusio bat beharrezkoa balitz, IgA antigorputz gabeko odol-produktuak erabil daitezke anafilaxiaren aukera minimizatzeko.
IgA-gabeziak ere gaixotasun autoimmune desberdinekiko arriskua areagotzen dute, odol-gaixotasun batzuk (hala nola, ITP , TTP eta anemia hemolitikoa), artritis erreumatoidea, lupus eritematosoa sistemikoa eta Hashimoto-ren tiroideoa. Gaixotasun horiek igandearen gabezia duten pertsonen% 20-30 inguru gertatzen dira.
Zenbait minbizi, batez ere minbizi eta linfoma gastrointestinalak, igandearen gabezia duten pertsonen tasarik handienak ere gertatzen dira.
Azkenean, IgAko gabeziak dituzten pertsona batzuek immunodefiazio-motak okerrera egin dezakete, hala nola, immunitate-gabeziaren aldagai arrunta (CVID).
Zer da IgA gaixotasuna tratatzeko?
IgAren gabeziaren tratamendu nagusia infekzioen tratamendua edo gerta litekeen gaixotasunen tratamendua da. IgAko gabeziak eta gaixotasun errepikakorrak dituzten pertsonak lehenago eta gehiagotan tratatu behar lirateke antibiotikoekin, IgA gabeziarik gabe. Infekzio arrunten aurkako immunitateak, esate baterako, sasoiko gripearen aurkako txertoak eta pneumokokoko txertoak dituzten txertoen bertsioak (bizi-birusak saihestu behar lirateke) IgAko gabezia duten pertsonei eman behar litzaieke. Gaixotasun autoimmuneak, gaixotasun gastrointestinalak, baldintza alergikoak, minbizi eta gaixotasunak areagotu egin behar izaten dituzte igandearen gabezia duten pertsonentzako.
Iturria:
Yel L. IgA gaixotasun selektiboa. J Clin Immunol. 2010; 30: 10-16.
EZAUGARRI TEORIKOA: Gune honetako informazioa hezkuntza helburuetarako soilik da, eta ez da medikuaren lizentziadunaren arreta pertsonalaren ordezko gisa erabili behar. Mesedez, ikusi zure medikua diagnostiko eta tratamendua edozein sintomak edo mediku-egoera.