Inuinal Hernia Tratamendua Azaldu
Ingne hernia gertatzen denean groineko muskuluen ahultasunak hesteak zeharka zeharka eragiten du. Hernia inguinalaren lehenengo seinala ohi da giltzurruneko hantura argia. Inguinal hernia jaiotzean egon daiteke edo denboran zehar garatzen da.
Zaila da zehaztea hernia femuraren hernia edo inguinal hernia bada. Lokadura inguinaren aldean kokapenaren arabera soilik bereizten dira.
Giltzurruneko hesteak heste inguinaren gainetik duen hernia inguinalaren hernia da; ligamentuaren azpian, heste femorala da . Normalean , hernia mota daukan espezialista zehazteko espezialista izaten da eta hernia izaera zehatza ezinezkoa da kirurgia hasten den arte.
Inguinal hernia nahikoa txikia izan daiteke peritonoa bakarrik, edo sabelaldeko barrunbearen barnealdea, muskulu-hormaren bidez bultzatzen duena. Kasu larriagoetan, hesteen zatiak muskuluan zulotik mugi daitezke.
Causes
Hernia inguinalak gurutzearen muskuluan ahultasuna eragiten du. Jaiotzean egon daiteke, muskulu akats txiki baten ondorioz edo denboran zehar garatu daiteke. Ehun- mugimenduak errepikakorrak izan daitezkeenez, hernia sor daiteke, urinatean murgilduta, prostatako arazoekin gertatzen den bezala. Gaixotasun kronikoa , biriketako gaixotasuna edo erretzea ere herniar baten laguntzarekin. Obesitatea ere hernia garatzeko aukera handitzen da.
Paziente batzuen kasuan, pisua galtzeak hernia handitu dezake edo hazten ari den neurrian haztea galarazten du.
Nor da Arriskuan?
Hernias inarkatuak ohikoak izaten dira gizonezkoetan, nahiz eta jaiotzetik egon, haurren% 5era arte. Emakumeek inguinal herniak garatzen dituzte, baina haurdun dauden emakumeek hernia garatzeko arriskua handiagoa dute.
Itxura eta tratamendua
Ingne hernia batek ez du berez sendatuko eta konponketa kirurgikoa behar du. Hasieran, hernia gurutzadura txikian bakarrik izan daiteke, baina askoz handiagoa da denboran zehar hazten. Era berean, jarduera desberdinekin hazten eta txikitu egiten dela dirudi. Presio abdominalak areagotu egiten dira, esaterako, koloneko mugimendua edo izerditasuna izateko ahaleginak, hesteak hernia gehiago bultza ditzake herniated eremuan, eta hernia aldi baterako hazten da.
Noiz Larrialdi bat da?
"Kanpo" posizioan itsatsitako hernia "hernia kartzelatua" deitzen zaio. Hernia inguinalen konplikazio komuna da hau, eta hernia kartzelaratua ez da larrialdi bat den bitartean, tratatu beharko litzateke eta arreta medikoa bilatu beharko litzateke. Hartzitutako hernia Larrialdi bat da " hernia harrapatuz " bihurtzen denean, muskuluen kanpoan dauden ehunak odol-hornidura gosez. Honek hernia barrena hedatzen duen ehunaren heriotza eragin dezake.
Harridura hanturaren ondorioz, mamelazko ehunaren gorria edo morea gorpuzten da. Mina larria lagunduta egon daiteke, baina ez da beti mingarria. Goragalea, oka, beherakoa eta sabeleko hantura ere egon daitezke.
Kirurgia
Infernurazko hernia kirurgia normalean egiten da anestesia orokorraren bidez eta bakarka edo anbulatorioan egin daiteke. Kirurgia zirujau orokor batek edo kolon-zuzeneko aditu batek egiten dute .
Behin anestesia eman ondoren, kirurgia hernia alde batetik ebaki batekin hasten da. Laparoskopoa ebaki bakarrean sartzen da eta beste ebakidura kirurgiko tresnen osagarrietarako erabiltzen da. Zirujauak, orduan, muskuluan bultzaka duen sabelaldeko estaldura zati isolatzen du. Hiru ehun horiek " hernia sac " deritzo. Zirujauak hernia sakura itzultzen du bere gorputzean kokapen egokian, muskulu-akatsa konpontzeko orduan hasten da.
Muskuluen akatsa txikia bada, suturez itxita egon daiteke. Suturak betirako jarraituko dute , hernia itzultzeko. Zailtasun handientzako, zirujauak suturing ez dela egokia dela uste du. Kasu honetan, sarezko injertoa zuloa estaltzeko erabiliko da. Malgua iraunkorra da eta hernia itzultzen uzten du, nahiz eta akatsak irekita egon.
Suture metodoa muskulu akats handiagoekin erabiltzen bada (gutxi gorabehera hiruhileko baten tamaina edo handiagoa), berriro gertatu daiteke aukera. Hernia handiagoetan sareak erabiltzea tratamendu estandarra da, baina baliteke pazienteak kirurgiko inplanteak baztertzea edo motela erabiltzea eragozten duen baldintza bat izatea.
Behin sarea dagoen tokian edo muskulua josi denean, laparoskopioa kendu eta ebakia itxita egon daiteke. Ebakidura hainbat modutan itxita egon daiteke: zirujauarekin jarraitutako jarraipenean kentzen diren suturekin itxita egon daiteke, koipe mota berezi bat erabiltzen da ebakidura itxi gabe suturekin edo konbinazio zurrun txikiak erabiliz "steri-zerrendatan."
Kirurgia berreskuratzen
Hernia gaixo gehienek bi edo lau aste barru euren jarduera normalera itzultzeko gai da. Eremua samurra izango da, batez ere lehenengo astean. Une honetan, ebakia babestu egin behar da presio sabelekoa handitzen duen jardueran zehar ebakidura lerroan baina presio leuna aplikatuz.
Ebakuntza adierazten duten jarduerak honakoak izan beharko lirateke:
- Eserita dagoen posizio batetik edo eserita dagoen posizio batetik zutik etzanda dagoen posizio batetik
- doministiku
- Eztulka
- negarrez
- Beheraino mugimenduan zehar
- oka
A Word From
Hernia badaukazu, tratamendua lehen urratsa da zirujauarekin aldizka hernia arterialak konpontzearekin kontsultatzea. Kirurgia edo agian ez da gomendagarria, nola larria den, presentzia duten sintomak, pazientearen osasuna eta gaixoek aurpegiak eragiten dituzten arriskuak.
Sintoma txikietako paziente batzuentzat, kirurgia arriskua ez da prozeduraren onurak gainditzen, eta beste batzuek, berriz, prozedura erabat beharrezkoa dela uste dute.
Iturria:
Hernia. Osasun Institutu Nazionalak. Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm