Juxtapid (lomitapide) kolesterol kolesterolaren, LDL eta apolipoproteinaren maila altuenak batez ere txikitzen laguntzen du. Dieta eta beste tratamendu batzuekin batera, familiako hiperkolesterolemia homozigotikoa duten pazienteetan, LDL kolesterol maila altua eta kardiobaskularra oso larria eragiten duen baldintza heredatu arraro bat da. gaixotasuna bizitza hasieran. Juxtapidek Estatu Batuetan erabiltzeko onartua izan zen 2012ko abenduan Elikagaien eta Droga Administrazioaren arabera.
Juxtapidek familiako homozigotasun hiperkolesterolemian diagnostikatutako pertsonek bakarrik aztertu dute, eta ez da kolesterol maila altua sortzen duten beste baldintza batzuekin. Azterlan batean, Juxtapid 5 eta 60 mg bitarteko egunean kolesterol-jaisteko beste terapia batzuekiko kolesterol kolesterol altuko LDL kolesterol-maila jasotzen zuten. Ikerketaren arabera, Juxtapiden beste terapia batzuek% 50eraino gutxitu zutela esan zuten. Triglyceride mailak, apolipoproteinak B maila, VLDL eta kolesterol-maila guztira ere nabarmen murriztu ziren.
Beste azterlan batek eraginkortasuna eta segurtasuna aztertu zituen gizabanakoek baldintza mediko berean, Juxtapid bakarrik hartuta, kolesterol-maila jaisteko. Ikerketa honen ondorioz, 1 mg / kg / eguneko dosi batean, LDL maila eta apolipoproteina B maila ere jaitsi ziren% 50ean.
Aurkikuntza horiek pazienteen kolesterolaren beherakada nabarmena izan arren, Juxtapidek bigarren mailako ondorio esanguratsuak eragin ditzakeela ere erakutsi dute: bigarren mailako efektu gastrointestinalak eta gibeleko gaixotasunak.
Gainera, ikasketek 78 aste baino gehiago iraun zutenez, beste ikasketak Juxtapiden epe luzerako segurtasuna eta eraginkortasuna zehazteko egiten ari dira.
Nola dabil?
Juxtapitoak LDL kolesterola murrizten du triglizeridoaren transferentzia mikrosomaleko proteina (MTTP) blokeatuz, VLDL eta chylomicrons gibelean egoteko eragozten duen molekula bat.
VLDL LDL bihurtzen delako, LDL mailak odolean ere murriztuko ditu.
Nola hartu behar dut botika hau?
Juxtapita ahoan hartu behar da, ur edalontziarekin, urdaileko huts batekin. Iradoki da medikazioa afariaren ondorengo bi ordu gutxienez hartu behar dela. Osasun-hornitzaileak odol-probak egingo ditu, gibelaren entzimak eta kolesterol-mailak aztertuz, Juxtapidek agindutakoan aurretik.
Posibleak Bigarren mailako efektuak
Gibeleko entzima altuak eta gibelaren metaketa gibelean oso lotuta egon dira Juxtapid hartzearekin. Hori dela eta, zure medikuak aldian behin odol-analisia egin beharko du zure gibeleko entzima-maila, alanine aminotransferaseak, aspartate aminotransferasak eta fosfatasa alkalinoak, kolesterol-maila kontrolatzeko gain. Bigarren mailako efektuengatik, Juxtapidek hepatotoxikotasuna duen "kutxa beltza" abisu bat egiten du, Elikadura eta Droga Administrazioek emandako abisu zorrotz bat dela eta, albo-ondorioa drogaaren segurtasuna aztertuz aztertuz gero. Jentapidek gibeleko eragin potentzialki kaltegarriak direlako, zure medikuak programa mugatu batean matrikulatuko zaitu, Jemtapid REMS programa bezala.
Programa honen arabera, medikazioa eta bere arriskuak ulertzeko ziurtagiriak dituzten medikuei eta farmaziek Juxtapidek agindu eta banatu ahal izango lituzke.
Bigarren mailako efektu gastrointestinalak, hala nola, goragalea, oka, bihotzerrea, beherakoa, idorreria eta sabeleko mina, bigarren mailako efektuak izan dira Juxtapid hartzean. Zenbait pertsona ere jakinarazi pisua galtzea, bularretako mina eta nekea pisua hartu bitartean botikak.
Nork ez luke hartu behar?
Gaur egun, Juxtapid familiako homozigotasuneko hiperkolesterolemia diagnostikatutako pertsonek bakarrik aztertu dute gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku handia dela eta.
Hori dela eta, ez da ezagutzen Juxtapid da kolesterol maila altuak eragiten dituzten beste baldintza medikoetan eraginkorrak izatea. Juxtapiden artean kontsultatu behar duten beste pertsona batzuen artean, besteak beste:
- Gibeleko gaixotasuna duten pertsonek - Juxtapidek gibelaren entzimak handitu ditzakete, esate baterako transaminasak eta gibelaren gantz handitzea.
- Giltzurrunetako gaixotasuna duten pertsonak - Juxtapidearen mailak odolean handitu litezke.
- Haurdun dauden emakumeak - Juxtapida animalia ikasketetan fetus kaltegarria dela erakutsi da. Emakumeak erreproduzitzeko gaitasuna haurdunaldiaren aurkako proba negatiboa izan behar du Juxtapid abiarazi aurretik eta jaiotza-kontrola eraginkorra izan beharko luke botikak hartzerakoan.
- Erizaintzako emakumeak - Juxtapidea ez da oso aztertu. Saguen garapenaren potentziala dela eta, gomendagarria da erizaintza edo drogak eten egin behar izatea.
Droga-interakzioak
Juxtapidekin elkarrekintzan ditzakeen zenbait botika daude, gorputzean juxtapidoen edo beste botika batzuen kontzentrazioa eraginez. Ondoren, Juxtapidekin elkarreragin lezakeen botiken zerrenda laburra da, beraz, botika horietako bat edo gehiago hartzen badituzu, zure medikuarekin kontsultatu beharko zenuke.
- Fat bitamina eta nutrienteak, esate baterako, bitaminak A, D, E, eta K, eta omega-3 gantz-azidoak , agian ez dira xurgatzen, berriz, Juxtapid hartuta.
- Juxtapidek zenbait odol- tolesten odol-maila handitu dezake, hala nola, warfarin, odolean. Horrek errazago kortzea edo errukitzea eragin dezake.
- Atorvastatin edo simvastatina erabiltzen ari bazara, Juxtapidek botika horien odol-maila handitu dezake. Zure medikuak botika horien dosia alda dezake Juxtapid hartzean.
Juxtapitoak gorputzean metabolizatzen duen moduari esker, botika gehiago hartzen ari diren odol-maila handitu dezake, beraz, botika gehiago toxikoak egiteko. Horien artean antifungiko zenbait drogak, antibiotikoak, antiviral drogak, odol-presio botikak, bihotzerrea tratatzeko eta produktu naturalak (esate baterako, goldenseal, grapefruit) tratatzeko erabiltzen direnak. Hori dela eta, zure osasun-laguntzaile guztiek mantendu beharko lukete edozein botikari jakinarazi behar zaizula, Juxtapidekin interakzio potentzialak modu egokian ikusi ahal izateko. Zure medikuak Juxtapid edo beste botika dosia aldatzeko erabaki dezake elkarrekintza hautematen bada.
Beheko lerroa
Juxtapidek MTTP inhibitzen duen lehenengo kolesterol-jaisteko botikak onartu ditu. Ikerketek erakutsi dutenez, Juxtapidek LDL jaisteko gaitasuna gehitzen duen arren, hipokolesterolemia familiako homozigotoak baditu, Juxtapidekin loturiko segurtasun arazoak daude, eta bere erabilera gaixotasun horri dagozkion egoeran egon da arrisku horiek direla-eta. Zure medikuak Juxtapid hartzearen onurak ebaluatuko ditu, baita drogaarekin lotutako bigarren mailako efektuak izateko arriskuak ere. Epe luzerako Juxtapid hartzearen ondorioak ezezagunak diren arren, gaixotasun kardiobaskularrak prebenitzeko gaitasuna ere aztertzen ari dira.
Iturriak:
Cuchel M, Meagher EA, Theron HD, et al. Triglizerido mikrosomiko transferitzeko proteina inhibitzaile baten eraginkortasuna eta segurtasuna, hipokolesterolemia familiako homozigotoko pazienteetan: bakar bat, etiketa irekia, 3. fasetako azterketa. Lancet 2013; 381 (9860): 40-6.
Cuchel M, Bloedon LT, Szapary PO, et al. Triglizerido mikrosomiko transferentzia proteina inhibitzeko familiako hiperkolesterolemian. N Eng J Med 2007; 356: 148-156.
Juxtapid ® (lomitapide) Pakete txertatzea. Aegerion Pharmaceuticals. 2016ko martxoa.