Mediana biziraupena batez besteko biziraupena alderatuz
Zer esan nahi du mediku medikuntzako "biziraupen mediana"? Ikus ezazu noiz eta zergatik zure mediana biziraupenari buruzko informazioa eman diezaiokezu, estatistikak "biziraupen-tasak" desberdinak direnez eta zer jakin beharko zenuke zure pronostikoaz ansiatuta sentitzen bazara.
Definizioa: Mediana biziraupena
Biziraupen mediana, baldintza partikular bat duten pertsonen% 50 oraindik bizitzen ari den denbora definitzen da eta ehuneko 50 hil da.
Esate baterako, 6 hilabeteko biziraupen mediana batek 6 hilabete igaro ondoren, egoera hori duten pertsonen% 50 bizirik egongo lirateke eta% 50 hil egingo liratekeela.
Epe Mediana Biziraupena erabil daiteke
Mediana biziraupenaren erabilitako epeak entzuteko modu asko daude:
- Tratamendu baten onurak deskribatzeko moduan.
- Baldintza baten pronostikoa kalkulatzeko. Adibidez, biziraupen mediana erabil daiteke gaixotasun baten pronostikoa deskribatzeko, non biziraupen-tasa nahiko laburra den. Zenbat denbora bizi ohi dute?
- Saiakuntza kliniko baten amaiera gisa.
Gainontzeko estatistiken biziraupen mediana alderatuz eta kontrastatuz
Mediana biziraupena minbiziaren tratamendu askori buruz hitz egiteko erabiltzen da. Batez besteko biziraupen-tasaren (batez besteko denboraren batez besteko iraupena adibidez) bizi-itxaropena baino hobea izan daiteke pertsonek baldintza edo tratamenduak nola erantzuten dien.
Entzun ditzakezun beste zenbait estatistika-terminoak bizirik irauteko tasa, aurrerapenik gabeko biziraupena eta gehiago dira , artikulu honetan zehazten direnak.
Mediana biziraupenarekin minbizia erabiltzearen abantailak eta desabantailak
Estatistika eztabaidatu gabe, garrantzitsua da edozein estatistikek minbiziaren bizi-itxaropena deskribatzen duenean edo tratamendu baten mesedetan ohartarazten badu.
Adibide batzuk aipatzen dira behean.
- Abantaila: Biziraupena egun edo aste edo hilabete batzuetara hedatzen duen tratamendurako, biziraupen medianoko denbora tratamenduak nola funtzionatzen duen azaltzen du. Adibidez, tratamendu hipotetikoek 4 hilabeteko biziraupen mediana handitu dezakete, adibidez, pertsonen erdiak 16 hilabeteko iraupena izan dezake tratamenduarekin 12 hilabete baino gehiagotan. Jende gehienak ez lukete epe luzera bizirik iraungo, 5 urteko biziraupen-tasa edota 2 urteko biziraupen-tasak ere ez luke tratamenduaren potentziarik erakutsiko, 4 hilabete gehiago behar dituztenei (eta zorionez ona) bizitzeko.
- Desabantaila bat: Desabantaila bat gertatuko litzateke tratamenduak epe luzerako emaitza onak ekarriko balitu, baina pertsonen erdia baino gutxiago, lerroan behera. Biztanleriaren batez bestekoa 2 urte baino gutxiagotan hil zen pertsonen erdia baino gehiago bada. Kasu honetan, agian, tratamendu hipotetiko bat, lehenengo 2 urteetan toleratzen bada, iraupen luzeagoa izan liteke. Fikziozko adibide honetan,% 30ek tratamendua egin ondoren 5 urte iraun zuen, baina tratamendua luzatu gabe% 5 besterik ez zen izan. Kasu honetan, 5 urteko biziraupen tasa mediana biziraupena baino tratamenduaren potentziari buruz gehiago esango litzateke.
Mediana biziraupenaren estatistika vs klinikoa
Garrantzitsua da esangura estatistikoa eta esanahi klinikoa gauza berberak direla. Esangura estatistikoa (esate baterako, ikertzaileen iritziak nola iristen diren azterketa baten ondorioz lortzen denak) azterlan baten fidagarritasunari buruzko informazioa ematen du; esate baterako, klinikaren garrantzia deskribatzen du zein garrantzitsua den pertsona indibidualak. Aldagai askok kontuan hartu behar dira, esaterako, biziraupen medianoa aldatzeko neurri gisa, biziraupen mediana eta toxikotasuna aldatzen duten tratamenduaren tolerantzia.
Pankreako minbiziari zuzendutako zenbait droga zuzendutako adibide bat aipatu da.
Konbinazio hori erakusten duen ikerketa batek biziraupen mediana handitu zuen 5,91 eta 6.24 hilabete arteko biziraupena oso estatistikoki esanguratsua izan zen, baina ez hain klinikoki. Adibide honetan, klinikoki esanguratsua izan zen jendeak 10 egun gehiago bizi zituela, bigarren mailako efektuak eta tratamenduaren kostuak ere pairatzen zituela.
Beste kasu batzuetan, ikerketa batek ez du estatistika esanguratsua izan, baina desberdintasun kliniko handiak izan ditzake; jendeak hobekuntza esanguratsua izango luke.
Estatistikak EZ dira zenbakiak
Oso garrantzitsua da edozein motako estatistikak besterik ez direla. Jendeak asko aldatzen du tratamenduak nola tratatzen dituzten eta zenbat denbora daramaten tratamendu desberdinetan. Minbiziaren biziraupenerako aukera handitu edo txikitu dezaketen faktore ugari daude .
Kritikoa ere badirudi minbizia entzuten duzun edozein estatistikek urte batzuk daramatzate. Minbizi tratamenduan aurrera egiten ari da. Biriketako minbizia duten bizirik irauteko estatistikak 5 urte dira. Hori esanda, biriketako minbiziaren gaineko tratamendu gehiago egon ziren 2012tik 2017rako, 2011ko aurreko 40 urteetan baino. Espero zintzilikatzeko arrazoi askorengatik da.
Adibideak:
Jackek esan zuen 3B etapa biriketako minbizia duten pertsonen biziraupen mediana 13 hilabetekoa dela. Horrek esan nahi du, estatistikoki, bizirik irauteko 50 ehuneko inguru zituela bere gaixotasuna 13 hilabetetan.
> Iturriak:
> Chiba, Y. Kaplan-Meier bizirik irauteko kausazko efektuak, denbora-to-egitearen ondorioekin. Saiakuntza klinikoak . 2013. 10 (4): 515-21.
> Ranganathan, P., Pramesh, C., eta M. Buyse. Comon Pitfalls en Análisis estadístico: significado clínico versus estadístico. Ikerketa klinikoko perspektiba . 2015. 6 (3): 169-170.