Indarkeriaren inguruko prozesuari esker, bizkarrezur-espazioak, esaterako, foramina edo bizkarrezur-kanala , ez diren ehunen zati bat okupatzen dute. Nerbio-erasoen hazkundea, bereziki, foramen inguruko eremua eragiten du.
Buruko bitartekoa eta foramina intervertebralak nerbio-ehunekoak dituzte: bizkarrezur-muineko bizkarrezur-kablea, eta bizkarrezurreko nerbio-molekulek sustatzen dute.
Gorputz anormalak, hezur-spur bat, ligament lodia, disko material migratzailea edota cyst sinovial bat, espazio zati bat edo guztiak hartzen ditu, bertan dauden nerbioak mugitzen ditu.
Intsulinarekiko ehunaren eta nerbioen ehunaren arteko erlazioa mina eta / edo beste sintoma batzuk eragiten ditu.
Nerbio-erroko inbasioan zaudenean, ehun inposatuak ehuneko nerbio-erpina konprimitzen edo isurtzen du. Nerbio gorriaren bizkarrezurra bizkarrezur muinaren zatirik zabaldu duten nerbio-bilduma da, eta gainerako gorputzera zuzendu behar dira. Beren lana sentsazio eta mugimenduaren bultzadak transmititzea da garuneko ehun eta organo guztietan. Nerbio isotopoen ingurukoak foraminan daude.
Nerbio-konpresioarekin lotutako sintomak, eta, beraz, inbasio kasu askotan, besteak beste, bizkarreko mina eta / edo ahultasuna, numbness edo hanka bat jaisten duten sentsazio elektrikoak.
Zer da nerbioen erasoa?
Nerbio-erasoak bizkarrezurreko egiturak aldaketa endekapenezkoak eragiten ditu askotan, hala nola diskoa, aurpegiaren junturak eta beste arlo batzuk.
Aldakuntza deaktiboak normalean kanal erdiko estenosiari lotzen zaizkio, hau da, bizkarrezurrari eragiten dion estenosi bizkarrezurra.
Estenosi neuroforaminalarekin ere lotzen da, hau da, foramina intervertebralari eragiten dion estenosi bolkanikoa.
Kirurgia prebentiboa duzu erasotzeagatik?
Medikuntza aldizkarian argitaratutako ikasketen 2017 aldizkariaren arabera, intsonaduraren inguruko kirurgia decompressive (zure bizkarrezur-ligamentuaren gogortasuna dela-eta, batez ere, luzera luzeagoa dela eta) tratamenduaren hasieran gertatzen da. Baina deskonpresio prebentiboaren kirurgia izan behar duzu, hau da, sintomak lehenago ezagutzen dituzunean?
Bizkarrezuri espezialistek bultzatzen dute hori.
Deskompresio kirurgia normalean burututako prozedura bat da, eta orkatila zati bat kentzen du, nerbio-materialerako espazioa bere espazioaren bidez zatitzeko.
Zer esan nahi du zirujau horiek esaten saiatzeak - eta askok sinesten dute hori - traumatismo txikiarekin ere badago, bizkarrezur-lesioaren arriskua handiagoa delako inbasioagatik.
Bizkarrezur-lesioa lesio larria da, heriotza edo paralisia eragin dezakeena. Trauma edo inpaktua eragiten du normalean.
2015eko azterketa batek Chang, et. al. Neurokirurgia aldizkariaren urriaren ale honetan argitaratu zen gai honetan, egileek diotenez, estenosi trinkoa duten pazienteek, nahiz eta sintoma epelak edo sintomak edo edonor ere ez dutenak gomendatzen zaizkie konpresio-kirurgiak, berriro ere, murriztu edo kentzeko gertakari traumatiko baten ondoren paralisia izateko arriskua.
Ikertzaileek aztertu eta izpi ultramorearen 55 estenosi laborategiko aztertu dituzte. Halaber, galdeketak egin zituzten gaixoek:
- Mediku batek gomendatzen dizu zure lepoko kirurgia?
- Mediku batek adierazi du gertaera traumatiko baten ondoren geldiarazi nahi duzula adierazi duzula?
- Ikerketaren jarraipen-aldian zehar gertaera traumatikoa bizi al zenuen?
Ikertzaileek aurkitu zuten pazientearen% 18 kirurgia egin ondoren gertaera traumatikoa zuela, baina ez zuten inolako bizkarrezur egin. Autoreek ondorioztatu dute "medikuntza bizkarrezurreko lesioen agerraldia (paziente gaixoaren agerraldia) traumatismo txikien ostean medikuei baino askoz txikiagoa dela".
Gauza bera gertatzen da epaimahaikide honetan ere; Gaixoaren segurtasuna eta ongizaterako gai garrantzitsu bat da ikertzaileek ikerketa prospektiboagoak egitea gomendatzen dutela.
Beste gauza bat pentsatzea posible da zure nerbio-traktuko kirurgia atzera egitea. Ikerketen berrikusketen 2016. urtean, bizkarrezur lumbarreko kirurgia mota batzuek arrisku handiagoa zuten beste batzuek baino. Egileek kirurgiaren eta kirurgiaren arabera zehazten dutenez, arriskua% 0 ingurukoa da laminectomy irekita, hau da, estenosiaren bizkarrezurrean erabiltzen dena,% 45,8raino, proteina morfogenikoa 2 denean. TFIL kirurgiarekin erabilia. TFIL transforaminal lumbar interbody fusion dago; zirujauak bizkarrezurretik sartzen den fusio-prozedura bat da.
Gogoratu kirurgia egiteko erabakia azken finean zurea dela. Demagun denbora behar duzula zure aukerak pisatzeko baimena eman aurretik.
Iturriak:
> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT Minbiziaren traumatismo akutuaren ondorioz, bizkarrezur akutuaren gaixotasuna pazienteetan Preexisting estenosi bularrean. Neurokirurgia. 2015. urria
> Epstein, N. Nerbio-erroko lesio gehiago kirurgia lumbar inbasiorik txikienarekin gertatzen dira, bereziki muturreko alboko elkarrekintza fusioa: berrikuspena. Surg Neurol Int. Urtarrila 2016.
> Wu, D., MD, et. al. Espondilosi laboralaren esku-hartze kirurgikoak ligament longitudinal laterala ossificationagatik. Ago 2017.