Medikazio berria aurreko plazarekin alderatuta
Botika berriak eskuragarri egongo direnean, jada erabilgarri dauden tratamenduen eraginkortasunarekin konparatu dezaketen galdera da naturala. Hetlioz kasuan, tasimelteon izen generikoaren pean saltzen denez, oso garrantzitsua da ez 24 orduko Sleep-Wake nahastea (Ez-24) tratatzeko erabilgarritasuna ebaluatzea. Nola konparatzen du melatonina , trastorno horren tratamendu estandarra?
Ikerketa konparazioak Hetlioz eta Melatonin artean
Ez da Hetlioz eta melatonina-ren erabilera modu konplexuan aztertzeko ikerketa klinikorik egin. US Food and Drug Administration (FDA) Hetlioz onartu zuen plazeboa kontrolatutako entseguetan oinarrituta. Horrek esan nahi du Hetlioz-ek, melatoninaren burmuinean hartzaileei eragiten dionean, eraginkorragoak izan zitezen ez-24ko plazeboa pilulak baino. Eraginkortasun hori ez da zuzenean melatoninaz gain hartzearekin konparatu zuzenean, baldintza hori zaintzeko estandarra izan baita.
Tratamenduaren gomendio arruntak
2007ko azkeneko jarraibideetan, Hetlioz-en eskuragarritasunaren aurretik, Sleep Medikuntza Akademiako Amerikarrak (AASM) Melatoninaren erabilera ez 24 gomendatzen du. Insomnioaren eta gehiegizko loaren zikloak sor ditzakeen erritmo genetikoki zehaztuak egonkortzeko, melatonina oso eraginkorra izan daiteke.
Estabilización esta llamada arrastre. Sleep eta wakefulness erritmoa itsu itsuetan lerrokatu daiteke, edo entrained, eguneko gau natural ereduak.
Hau melatonina baino gehiagoko dosi txikiekin egin daiteke. Garrantzitsua da produktuaren kalitate eta produktuaren edukia ziurtatzea.
Oro har, dosi txikiak (0,3 mg) erabili ahal izango dira, 24 urtetik beherako pertsona itsuentzako. Aitzitik, askotariko osagarriek askotan 3 mg melatonina (10 aldiz behar bezainbeste) edo are gehiago. Gehiegizko melatonina hau sisteman uholdeak sor ditzake, onurak eta potentzialki kontrako ondorioak aurrez aurre.
Melatonina dosiaren denbora kritikoa da. Loaren espezialista baten laguntza eska dezake dosia zenbatekoa eta denbora egokiak direla ziurtatzeko.
Tratamenduaren ondorioak ebaluatzea
Nola funtzionatzen du tratamendua? Hobekuntza sintomatikoaz haratago, lagungarria da tratamenduaren eraginkortasuna beste modu objektiboetan jarraitzea. Sleep circadian fase markatzaileak eta laborategiko neurketak baliagarriak izan daitezke.
Garrantzitsua da, ez diren pertsonentzako 24 urte dituzten pertsonentzako, esposizio argiaren denbora-muga lagungarria izan daiteke.
Zorionez, ikerketa gehiago Hetlioz eta melatoninaren arteko zuzeneko konparazioak egingo ditu, baina, bestalde, zure espezialista loarekin eztabaidatzeko aukera izango duzu zure aukerarik onena zehazteko.
Iturriak:
Arendt, J et al . "Sleep-wake elbarritasun zikloaren sinkronizazioa itsu itsu batek melatonina tratamenduan". Lancet .
1988; 1: 774-773.
Morgenthaler TI et al . "Praktikatzeko parametroak ebaluazio klinikoaren eta erritmo erdiaren trastornoak tratatzeko parametroak: Medikuntzako Sleep Academy akademia amerikarra". Lo egin . 2007; 30: 1445-59.
Lewy, AJ et al . "Melatonina dosi baxuko baina ez altuetan zirkadiaren fase luzeko pertsonei zuzendutako pertsonei ekin zioten ". Chronobiology International . 2002; 19: 649-658.
Tzischinsky, O et al . "Melatoninaren administrazioaren denbora garrantzia itsu itsuan". Ikerketa pinealeko aldizkaria . 1992; 12: 105-108.
Sack, RL et al . "Melatoninaren doako bidezko zirkadiar erritmoa itsu itsuetan ". NEJM .
2000; 343 (15) 1070-1077.
Sack, RL eta Lewy AJ. "Circadian erritmoaren loaren nahasteak: itsuentzako ikasgaiak." Sleep Medicine Reviews . 2001; 5 (3): 189-206.