Pain kudeaketa kirurgia gaixoentzat gai oso garrantzitsua da. Kirurgiaren aurretik, pazienteak askotan kezkatzen dira beren mina beharrak ez direla betetzen eta inolako beharrik izango dute euren prozedura ondoren. Kirurgia osteko mina kudeatzeko gaixoaren segurtasunaren eta pazientearen segurtasunaren artean arrazoizko eta tolerantzia maila murrizteko muga murriztu behar da.
Prozesua sarritan zirujauaren erantzukizuna da. Prozedura espezifikoak burutzeko esperientzia eta esperientzia gidatzen ditu pazientearen ohikoentzat egokia den mina tratatzeko. Beste espezializazio arloak, hala nola, medikuntza ospitaleetako eta anestesiologiakoak, askotan mina kudeatzeko modu egokian jokatzen dute. Mina kontrolatzeko zaila den gaixoarentzat, mina kudeatzeko arloko espezialista ere izan daiteke.
"Mina kudeaketa" terminoaren ulermena
Epe mina kudeaketa modu askotan erabili daiteke. Entzun dezakezue norbaitek esaten duena "mina kudeatzeko lehentasuna izango dugu zure egonaldian ospitaleratzean," arreta zure mina beharrak arretaz planifikatzeko asmoa dute. Entzun ere egin dezakezu "minaren kudeaketa kudeatzen lagunduko dizugu, zure mina kudeatzen laguntzeko", eta horrek esan nahi du mina kudeatzeko espezialista zure zaintzapean parte hartzeko eskatu behar duzula.
Paziente batzuek esan dezakete mina kudeatzeko erreferente bat behar dutela, eta horrek esan nahi du paziente anbulatorio gisa mina kudeatzeko espezialista bat ikustea.
Pain akutua versus Pain kronikoa
Mina akutua edo mina kronikoa da . Mina akutua modu anitzetan deskribatzen da, baina, oro har, sei hilabete baino gehiago irauten ez duen mina da.
Mina akutua laburra da eta lesioa mina sendatzen duenean. Hautsitako hanka mina akutua da. Mina lesioaren garaian larria da eta hezurra ezartzen ari den bitartean nahasgarria izan daiteke, baina hobetu egiten da. Mina hezurdura sendatzen den bitartean egon daiteke, baina cast ondoren off mina ia edo erabat desagertu da.
Mina akutua ere buruko mina, hortz mingarria edo pazientea kirurgiko prozedura baten ondorengo astean sentitzea da. Mina akutua ihes egitea espero da eta nahiko azkar ibiltzen da.
Mina kronikoa epe luzerako mina da. Mina sei hilabetez edo luzeago dagoela espero da, eta inoiz ez da sekula urrundu. Mina hori etengabeko arazoa izango da eta espezialistaren mina tratamendua eska dezake. Zenbait kasutan, mina amaitzen da, fisioterapia, kirurgia edo gaixotasuna hobetzen duen arazoa. Beste batzuentzat, mina mota jakin batzuekin edo minbiziarekin diagnostikatutako gaixoen kasuan, mina denboran zehar larriagotzen dela espero daiteke.
Nola akutuaren mina eta kronikoa tratatzen dira era diferentean?
Mina kudeaketa nabarmen aldatu da azken urteotan, neurri handi batean, preskripzioko gaixotasunen preskripzioa eta preskripzio-tasaren menpekotasunaren prezio aurrekaririk gabeko heriotzagatiko istripuen hazkunde dramatikoaren ondorioz.
Zenbait estatuetan, preskripzioa mina botikak preskripzioa larrialdi gela hornitzaileak emandako denean botikak merezi hiru egunetan. Espero da larrialdietarako medikazio nahikorik ez duzula emango zure lehen mailako arreta hornitzailearekin edo espezialistarekin hitzordu bat egiteko.
Esate baterako, esan dezagun norbaitek hanka hausten duela. Hankak ER ezarri eta jaurtitzen du. Gaixoaren preskripzioa hiru egunetarako mina botikak ematen zaizkio eta hiru egunetan kirurgi ortopedikoa (hezur-arloko espezialistarekin) jarraipena egiteko hitzordua eskatuko zaie. Espero da zure hitzordua mantenduko duzula, eta ortopedia zirujauak zure mina kudeatuko du ondoren.
Mina kronikoa edo luzea duten minak anbulatorioan tratatu behar dira. Horrek esan nahi du zure lehen mailako laguntzaileak, zure gaixotasunak edo mina kudeatzeko espezialista zure mina botikak ematen dituzula. Zure mina kronikoa nabarmen handitu da eta laguntza behar duzu, mina berri eta handitua kontrolatuz eta diagnostiko berri bat edo zergatik mina larriagotzen den azalduko den. Larrialdi gela ez da prest izango aste edo hilabeteak preskripzio mina merezi emateko Kasu gehienetan botikak.
Pain eskala ulertzea
Mina jartzen baduzu, galdetu zure mina zein den 0 eta 10 bitarteko eskalan. Haurrentzat, aurpegiak eta zoriontsu aurpegiak erabiltzen dituzten eskala bat erabiltzen da, batez ere 5 urtetik beherako seme-alabek.
Mina eskalaren 0 puntuaren arabera, mina ez daukazu. 10 mina eskalatzeko eskalatzeak esan nahi du horrelako mina izatea, gaur egun baino okerragoa den imajina dezakezula. Errealista izan zaitez mina eskalatzeko. Mina 10etik 10 izateaz geroztik, benetan 5 izan daiteke ideia ona edo mina medikuntza gehiago lortzeko modu bat bezala entzutea, baina erizainak eta sendagileak oso onak dira minaren seinaleak errespetatuz. Baloratu zure mina 10tik 10ra bitartean larrialdietarako telefonoan eserita dagoen bitartean, telefonoan hitz egiten baduzu edo mokadu bat jaten baduzu, zure mina maila txostengatik fidagarria ez dela frogatzeko modu bikaina da. 10 min 10 zauritzen ari diren pertsonak benetan agonia dira. Mina mota horri kirurgia edo MRI edo TAC eskaneatzea eragiten dio, zerbait oso gaizki dagoelako eta, askotan, bizitza arriskuan jartzen delako.
Pazienteak mina baloratu dezaten eskatzen diegula esaten diegula 10 mina gainditzen badute 10, hau esan besterik ez dugu: "10 hildako 10 zauritzen dituela hain txarra dela zure mina okerragoa izan ez dadin. Uste dut zure ______a mina sentitzen hastea baino ". Batzuetan, mina txarra da, baina gaixoaren 5 edo 7 inguru hurbiltzen den gehienaren zatirik handiena ez da arraroa, eta, zoritxarrez, maiz pazienteak oso gaixo edo lesionatu egiten du. larrialdi-kirurgiaren kasuan, adibidez, "sabelaldea akutua".
Mina Gaixoaren Esatea da
1990eko hamarkadan, mina kudeatzeko filosofia berri bat onartu zen. Erizainek eta medikuei mina ematen zieten bosgarren bizi-seinale dela, eta mina gaixoaren arabera dioena dela. Ideia zela pazienteak esan zuen 10 min 10 izan zirela mina, orduan tratatu genituen 10 10 mina. Mina-kudeaketaren mota honek pazienteen preskripzioa eta emandako botika-mina zenbatekoak handitu egin ditu.
Mina kudeatzeko ideia modernoagoa da paziente batzuek ez dutela mina izan ezinezko edo ez errealista izan daitekeenik. Gaur egun, mina akutua kudeatzeko helburua ez da mina kentzeko baina mina tratatzeko maila toleragarria den arte. Horrek esan nahi du hautsitako hanka lesioen ondorengo asteetan lo egingo duela, baina ez duzu mina jasanezina jasango. Jende gehienak 2-3ra aurkitzen ditu mina-eskalan mina kontrolatzeko maila onargarria, egunean zehar lo egiteko aukera ematen baitute, lo egiteko, pneumonia saihesteko eta nahikoa oinarrizko beharrak asetzeko nahikoa ez izateko.
Mina kronikoa, behar bezala kudeatuta dagoenean, funtsezko funtzio ona lortzeko helburua duen helburua da. Esate baterako, bizkarreko mina kronikoek eguneko beharrak lantzen eta zaindu egiten dituzte. Mina kudeatzeko helburua mina kontrolatzea ahalbidetuko du, lanera itzultzeko, dutxa egiteko eta etxeko lan arinak zaindu ahal izateko, esaterako, platerak garbitzeko edo garbitegia egiteko. Helburua ez da pazientea mina egitea, baizik eta eguneko zeregin garrantzitsuak burutzea.
Gaixo akutuen kudeaketa egokiaren helburu nagusiak Kirurgia ondoren
Mina kudeatzea gako-kontzeptu ugari ditu pazienteen esperientziaren mina kontrolatzeko, konplikazioak txikiak eta bizitza kalitate hobea izateko.
- Ez ezazu behar baino gehiago. Zure mina ondo kontrola botikak baino gehiago kontrolatzen baduzu, ez ezazu preskripzio botika sendoa hartu. Zure mina hobetzen baldin baduzu, zure dosia gutxitu egin beharko litzateke edo maizago bihurtuko zara.
- Kontrolatu zure mina ondo funtzionatzeko. Normalean, funtzionalak modu errazean ibiltzea ahalbidetzen du, eztula modu eraginkorrean eta dutxa bezalako eginkizun sinpleak burutu.
- Mina toleragarria lortzeko helburua, ez zero mina . Mina ez da errealista eta botikak gehiegi hartu ahal izango dira, konplikazioak larriak izateko arriskua handitzen du, arnasketa murriztu eta gehiegizko pisua murrizteko.
- Ez ezazu handitu zure dosia medikuaren bedeinkapena gabe. Badirudi ideia gehiago botatzen dituzula gehiago botatzen ari zarenean, baina arriskuak sarritan gainditzen ditu saritzen. Zure mina botikak zure mina kontrolatzen ez baduzu, zure zirujauarekin edo lehen mailako arretako medikuarekin hitz egin. Zure mina botikak hartzera behartzen ez duen moduan, arnasketa, menpekotasuna eta zure medikuaren arretarako arretarako arazo larriak ekar ditzake arauek ez betetzeagatik.
- Saiatu mina egonkorra kontrolatzeko. Paziente batek bere mina arte itxaroten duen 8 pazientea hartuko du, 3 orduz mingarria izango da ordu gutxira, eta gero mina 8 berriro igoko da. 8 botika gehiago hartu aurretik mina kudeatzeko denbora gehiago erronka izango du bere mina 4-5ra arte mantentzen duen pertsona bakarra baino.
- Aurretik edo aurrea hartu bigarren mailako efektuak . Idorreria botika opioideen alboko efektu ezaguna da eta ondoeza edo benetako mina sor ditzake eta tabureteak bigundu eta uraren sarrerarekin nahastu daiteke. Droga botikak nerbioak sor ditzake, beraz, botikak hartzeko orduan ez gidatzea aurrea hartu. Gai mota hauetakoren bat prestatzen baduzu, zure bizi kalitatea hobetu eta arazo gehiago saihestuko dituzu.
Zure doako dosifikazio ordutegia 3 eta 5 urte bitarteko 8 eta 3 egunetan zehar itzuliz gero, zure dosiari buruz gehiago hitz egin beharko duzu. Ezin duzu dosi handiagoa, baina maizago dosi behar duzu.
Minbiziaren preskripzioaren alternatibak
Pertsona mina kudeaketa pentsatzen denean, sarritan preskripzioa mina botika pentsatzen ari dira. Errezeta botikak modu askotan mina egunero kudeatzen dira, mina akutua edo kronikoa den ala ez.
Errezeta mina botika mina kudeaketa zati garrantzitsu bat dira bitartean, gehienak mina profesionala kudeaketa hornitzaileak erabiltzen mina erliebea mota asko beren gaixoen funtzioa laguntzeko.
Mina murrizteko diseinatuta dauden prozedura asko daude, eta sarritan, dietak, ariketa fisikoak, terapia fisikoak, botiken kontrako botikak eta beste esku-hartze batzuek mina erliebea eraginkorra izan dezakete.
Pain Medikazioari buruzko Addiction-i buruz gutxi batzuk
Mingarria botikak behar bezala erabiltzen denean, mendekotasunaren arriskuak baxuak dira. Bi adimen mota daude: fisikoa eta emozionala. Gehikuntza fisikoa gertatzen da zure gorputza medikamentuari ohitu egiten zaionean denbora luzez hartu ondoren. Mina kronikoa duten gaixoek egiazko egia izaten dute eta preskripzioa egiten dute botikak hartzerakoan eta normala izaten da minaren botikak hilabeteak edo urteak izaten dituztelako. Pertsona horientzat, botikak hartzeari uzteko eta botatzeko aukera ematen dutenean, egun edo asteetan gutxitu egiten da erretiratzea ekiditeko.
Adimen emozionala gertatzen denean pertsona batek mina botikak gehiegikeriaz egiten du eta ez dute botikak ematen. Pertsona horiek mina botikak hartuko dituzte, beraienak ez direnak, preskripzio baino botika gehiago hartzeko, medikuak edo larrialdi-gelak bisitatzeko medikazio gehiago lortzeko eta merkatu beltzaren botikak ere erosi ahal izateko. Pertsona hauek normalean tratamendua egiten ari dira, mina botikak pairatzen uzten laguntzeko.
Errealitatean, mina botikak adikatutako jende gehienek nahasketa emozional eta fisiko nahasketa bat dute. Mina botikak hartzeko premia emozionala dute, baita mina absenteak edo epelak ere nahikoa ez duten preskripzio narcotics ere. Gainera, adikzio fisikoa eta esperientzia erretiratze fisikoaren sintomak dituzte botikak ez dago erabilgarri. Berreskuratzea normalean laguntza profesionala eskatzen du, aholkuak eta esku-hartze medikoa.
Nork jarraitu behar du Pain Management?
Kirurgiaren ostean, gizabanako gehienek mina akutua dute, mina komuna botatzeko erraz kontrolatzen dutenak. Beren prozedura berreskuratzeko gai dira eta beren bizitza normala eta jarduera maila normalera itzultzen dira, eta denboran zehar ez dute mina botikak behar. Prozesu hau gerta daiteke egun, aste edo hilabeteetan zehar.
Mina kudeatzea egokia da minbizia kontrolatzeko zailtasunak dituzten pertsonei zuzenduta, nerbio-ablazioa bezalako gaixotasun anbulatorio baten bidez lagundu daiteke edo kirurgiaren ondoren gaixo batez baino tratamendu gehiago behar da. Pertsona horientzat, mina tratatzeko espezializatutako hornitzailea godsend bat izan daiteke eta mina murrizten lagunduko du. Mina oso ezaguna den baldintza jakin baten diagnosia duten pertsonak, kirurgia, minbizia edo bizkarreko minbizia tratatzeko ezinbesteko artritisa duten hezurrak, hala nola, kirurgia ondo erantzuten ez dutenak dira.
Uste duzu mina kudeatzeko kirurgiaren ondoren behar baduzu, zure zirujauari gomendatzen zaion mina hornitzaileari erreferentzia bat eskatzeko ideia ona da.
Good Pain Management Practitioners identifikatzea
Mina ona kudeatzeko hornitzailea zoragarria da. Mina murrizten laguntzen dute, eta oso onak dira narcotic mina botikak hartzeko egunero lotutako arriskua gutxitzeko. Mina kudeatzeko hornitzaile askok hasieran anestesia hornitzaile gisa trebatu dira, eta batzuen ustez, mina kudeatzeko praktikan ziurtagiria dute edo prestakuntza osorako beka bat osatu dute.
Mina kudeatzeko hornitzaile baten bila ari zarenean, mina bikaineko kudeaketa egokia eskaintzen duen norbait bilatzen duzu. Zaintzaile plastiko gisa trebatu den mina kudeatzeko hornitzaile bat da, baina mina kudeatzeko lan egitea oso ohikoa ez den arren, ikertu beharko litzateke, mina kudeatzeko lan egiten duen bihotz medikuntzako bakoitza balitz bezala.
Oro har, ezinezkoa den mina kudeatzeko klinika saihesteko, honako gauza hauek ekiditeko:
- Moneta kudeaketa hornitzaileentzat soilik. Lege-klinikek aseguru bat onartzen dute eta, askotan, aseguru mota asko Medicare barne.
- Saihesteko mina kudeatzeko klinika mina botikak soilik ardatz. Mina kudeatzeko hurbilketa ondo bideratua egon beharko luke, preskripzioak ez diren terapia barne.
- Kokapenak maiz aldatzen dituzten klinikak saihestea edo medikuen bulegoa ez den tokia izatea. Bulegoan ekipamendu medikoa egon beharko luke.
- Kaltetuak saihestu leku ezohikoetan iragartzeko, esate baterako, errepideetako seinaleak elkargunean.
- Saiatu klinikarik ez duten azterketa fisiko bat eta, beharbada, zure medikuaren erregistroaren berrikuspena tratamendua hasteko.
- Pazienteak ahalik eta azkarren ikusteko eta preskripzioak ordaintzeko baino ez daukaten interes txikik aurkitu.
Lege-klinik askok bisita bakoitzeko droga-emanaldia behar dute, mina kudeatzeko kontratua behar da, mina kudeatzeko zentroan agindutakoa baino mina gutxiago botatzeko, eta zure preskripzio botila aurkeztu beharra daukazu. 24 orduz jakinaraziko zaizkizu zure pilulak zenbatzeko. Poliziak eta prozedurak normala eta onargarria da mina klinikan tratatzen ari direnean eta preskripzio botikak tratu txarrak saihesten laguntzen dihardute.
> Iturria:
> Pain kronikoaren Kudeaketa Espezialitatea. https://www.asra.com/page/44/the-specialty-of-chronic-pain-management