Azken 50 urteetan edo gehiagotan, Estatu Batuek asmakizun eta berrikuntzak asko ikusi dituzte, batez ere osasunean. Izan ere, medikuntzan aurrerapen handia izan da, batez besteko bizi-itxaropena ia 80 urte edo gehiago dela. Oraindik ere, jende askok bizi baino askoz luzeagoak dira. Horren ondorioz, Estatu Batuetako Adinekoen Legeak (OAA) bezalako programetan beharra handiagoa izango da herrialdeko biztanleriaren zahartzearekin erritmoa mantentzeko.
Biltzarraren inguruko auzo guztietan, OAAk zerbitzu federalen finantzaketa federalak eskaintzen ditu, hala nola gurpilen, osasun prebentiboaren , zaintzailearen laguntza, garraioa eta tratu txarrak eta finantza-esplotazioa babesten dituztenak. Gainera, OAA izan da inoiz argitaratutako programa eraginkorrenetako bat. Izan ere, programaren defendatzaileek Medicaid eta Medicare dirua kantitate handiak salbatzen dituztela esan nahi du heldu zaharragoak beren komunitatean edo etxean mantendu ahal izateko.
OAA-ren hurbileko begirada
1965. urtean Lyndon B. Johnson presidenteak emana, OAAk nazioko adinekoen artean zauritutako funtsezko zerbitzuak eskaintzen ditu. Medikuntzako eta Medicaid sistemen aldi berean aplikatu zen, senar-emazteak osasuntsu eta etxean mantentzea ahalbidetzeko asmoz. Helburu hori ez ezik, herrialdeko adinekoei nahi duten independentzia mota ematen diete, baina senideek beren komunitatearen parte aktiboa izaten jarraitzen dute beti.
Aldi berean, horrek ez du onartzen adinekoak onartzen ez diren kostuak. Azken finean, OAAk Medicare eta Medicaid sistemen finantza-karga murrizten du, erreaktiboak baino proaktiboagoak direnean, goi mailako osasunean.
OAAren arabera, estatu bakoitzak 60 urtetik gorako biztanleen Estatu Batuetako biztanleriaren zati batean oinarritutako formula baten arabera jasotzen du fondoak.
OAAren helburu nagusia adineko helduentzako zerbitzuak eskaintzea da, beren etxeetan eta komunitateetan "adin leku" laguntzera, haien osasuna eta funtzioa gainbeherako moduan. Oro har, Estatuek beharrizan ekonomiko eta sozial handienak dituzten adinekoentzako zerbitzuak eskaintzen dituzte. Batez ere, landa eremuetan bizi diren errenta baxuko gizabanakoei, gutxiengoei eta zaharrei laguntzen diete.
OAA programen guztien artean, Meals on Wheels programak ziurrenik ezagunena da. Programa honen arabera, estatuek homebound helduentzako elikagaiak eskaintzen dituzte, eta horrek desnutrizioa murrizten du. Gosea murriztuz, seniors jan osasungarriak eta elikatzen direnak ere larrialdi gela bisitak murrizten laguntzen du, desnutrizioa eta deshidratazioa ohi dira ospitaleko ospitale nagusien kausa nagusia. Gainera, bazkariak hornitzen dituzten boluntarioek beste zeregin bat ere izaten dute. Sarritan, adin nagusiko pertsona batek ohiko moduan ikusi ahal izango du. Kontaktu pertsonal honek egoerak antzematen laguntzen du, senior batek behar adina laguntza behar izan dezan, ondorioak dire direlako.
Gobernu Eragarriko Zentroak egindako azterketaren arabera, $ 1 gastu federalak gastu bakoitzeko $ 1 gastuei dagokienez, Medicaid aurrezkiaren baino ez da $ 50 itzultzen.
Ondorioz, OAA programak, Meals on Wheels bezalako programek, senar-emazteak etxean bizitzen jarraitzen dute. Horrek murrizten du adineko heldu hauetakoren bat murriztuko luketen ospitale eta erizaintzako etxebizitzen osasun zerbitzu gehiago izateko.
OAA Falls Short
OAA programako defendatzaile gehienek OAAk neurri handi batean finantzatzen du, batez ere adinaren arabera. Izan ere, AARPren txosten batek adierazten du OAA finantzaketa ez dela adinaren 60ko eta gehiagoko biztanleen hazkundearekin bat etorriko. Esate baterako, 2014ko OAA programen finantzaketa 2004an bezain antzekoa zen, baina 60 urte eta gehiagoko biztanleak, gutxi gorabehera,% 30 hazi ziren.
2004tik 2020ra arte, biztanleriaren% 55ek baino gehiagok hazten dira. Ondorioz, ez dira betetzen diren behar asko.
Ondorioz, behar horiek "medikalizatu" eta kostu handiko ezarpenetan entregatu dira. Esate baterako, alargun bat bakarrik bizi ez bada etxetik elikagaiak erosteko edo elikagaiak prestatzeko ahultasunik ez bada, erraz desnutrizioa eta desnutratzea lortzen da. Horrek, aldi berean, ospitaleratze tasak handiagoak eragiten ditu. Gainera, etxebizitzen osasun laguntza edo asistentzia egokia behar ez dutenean, adineko pertsonek sarritan behar dute erizaintzako etxebizitzak sartu baino lehen.
Beste adibide bat, non fondoak eza eragiten ari den OAA laburra da bazkariak emateko. AEBetako Gobernuko Kontu Baterako Bulegoari (GAO) OAAri buruzko txostenaren arabera , bazkariak behar izan zituzten errenta gutxiko heldu handiek ez zuten jaso. Izan ere, GAOk aurkitu zuen 17,6 milioi gutxi gorabeherako adineko helduen kopuruaren% 9 inguru bakarrik helduak bazkariak jaso zituela, diru-sarrera txikiko helduen ehuneko 19aren arabera, helduentzako helduak ez ziren segurua. Gainera, horietako% 90ek ez zuten bazkaririk jaso. GAOk ere eguneroko jardueretan zailtasunak dituzten 60 urte eta gehiagoko adina jasotzen zuela ohartarazi zitzaion etxez etxeko laguntza gutxi edo ez.
Nola funtzionatzen du OAAk?
Guraso zaharrago bat zaintzen ari zaren ala ez adierazten du edo OAA-ren zerbitzuak zure eskura egon litezkeen galdetzen badizu, hasi zure Agentziaren inguruko Agentzien inguruko informazioa harremanetan jartzeko. Laguntzen dizute zer duzun edo zure familiako kide izateagatik identifikatzen. Gogoan izan, OAAren arabera, eremu bakoitzak bazkari eta elikadura programak eta osasun etxekoak eskaintzen ditu . Batzuetan, fisioterapia ere emango dute, eguneroko zereginei eta lanei, hezkuntzari eta trebakuntzari laguntzen dioten familiako kideei, baita senioraren garraioaren beharrak asetzeko ere. Zenbait kasutan, prestakuntza eta laguntza juridikoa ere ematen dute tratu txarrak edo ustiapenak gertatu direnean.
OAAren zerbitzurako aukeratzen ez badituzu ere, Zahartze Agentziaren eremuak zure familiako kideak aukeratzen dituen komunitate programak zuzendu ahal izango ditu. Normalean, agentziek zahartze-gaiei buruzko baliabideen gunea dira eta zuk edo zure familiako kideek behar dituzten zerbitzuak lor ditzakezu.
> Iturriak:
> Fox-Grage, Wendy eta Uivari, Kathleen. "Adin nagusiko estatubatuarrek". Gaiari buruzko ikuspegi orokorra , AARP Public Policy Institute, 2014ko maiatzean. Https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. pdf
> Montgomery, Ann. "Olinpoko estatubatuarrek 2016ko Legea: etorkizuna orain da". Altarum, 2016ko apirilaren 26a. Https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> AEBetako Gobernuaren Kontuak. Estatu Batuetako zaharren Legea: Zerbitzu gehiago behar ez diren neurrien neurria egin behar da . GAO-11-237, 2011ko otsaila. Http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf