Hip dysplasia haurrentzako hip joint eraketa arazo bat deskribatzeko erabiltzen den mediku izena da. Arazoaren kokapena hip joint ( femurreko burua ), hip joint (acetabulum) socket edo biak izan daitezke.
Historikoki, mediku askok arazoaren hipertentsio arteriala edo hipertentsioa deitzen zuten. Duela gutxi, onartutako terminologia hip edo DDH-ren garapeneko displasia da.
Hip Dysplasia Causes
Hip dysplasia-ren kausa zehatza ez da oso erraza, baldintza hori garatzen laguntzen duten faktore batzuk direla pentsatu baitute. Hip dysplasia jaiotzearen% 0,4 inguru gertatzen da eta lehen jaiotako neska gehien izaten da. Zenbait hipertentsio arrisku ezagunek hip dysplasia dute:
- Hip dysplasia familiako historia duten haurrak
- Breech posizioan jaiotako haurrak
- Beste "ontzi-arazoak" dituzten jaioberriak
- Oligohydramnios (barneko artrosia)
"Enbalatzeko arazoak" haurraren utopiaren posizioan eragiten duten baldintzak dira; adibidez, clubfoot eta torticollis. Hip dysplasia ohikoena lehen-jaiotzako umeetan gertatzen da, askoz ere ohikoagoa da emakumezkoetan (% 80) eta ezkerrekoan askoz ere ohikoagoa gertatzen da (% 60 hip-hop bakarrik,% 20 bi aldakak, hipertentsioa% 20)
Hip Dysplasia diagnostikoa
Hip dysplasia diagnostikoa haurrengan azterketa fisikoaren aurkikuntzetan oinarritzen da.
Zure medikuak " hip-click " bat jasango du hip jointeko maniobrak bereziak egitean. Maniobra hauek, Barlow eta Ortolani probak deitzen dituztenak, "klick" posizioan kokatzen den hip bat sortuko dute posizio egokian mugitzen eta mugitzen den heinean.
Hip kraskatzen bada, zure medikuak hip ultrasoinu bat lortuko du hip joint ebaluatzeko.
Izpi batek ez du hezurrik erakutsi haurtxo txikian 6 hilabetez behintzat, eta, beraz, hip ultrasoinuak nahiago du. Hip ultrasoinuak hip jointaren posizioa eta forma erakusten du. Horren ordez, socket-zulo arruntaren ordez, ultrasoinuak sokaren kanpoaldea erakutsi dezake, eta sokatxo ertaina (gutxi). Hip ultrasoinuak tratamendua nola funtzionatzen duen zehazteko erabil daiteke.
Hip Dysplasia tratamendua
Hip dysplasia tratamendua umearen adina araberakoa da. Tratamenduaren helburua da hip joint (hip "murriztu") behar bezala kokatu. Behin murrizketa egokia lortzen denean, medikuak posizioa murriztu egingo du hip eta gorputza posizio berrira egokitzeko. Ume gazteena, hip egokitzeko gaitasun hobea, eta berreskurapen osoa izateko aukera hobea. Denborak aurrera egin ahala, gorputzak ez du hain hip joint baterantz jartzen. Hip dysplasia tratamendua haurraren haurtxo bakoitzerako aldatzen den bitartean, eskema orokor bat jarraitzen du:
- 6 hilabeteko jaiotza
Oro har, jaioberrietan, hip dysplasia gutxituko da Pavlik arnesa izeneko giltza berezi batekin. Giltza honek haurren aldakak ditu, joint murriztua mantentzen duen posizio batean. Denborak aurrera egin ahala, gorputzak posizio egokira egokitzen du, eta hip joint hasten da normal eraketa. Pavlik arnastutako tratamenduan hip dysplasia duten jaioberrien% 90ek erabat berreskuratuko dute. Mediku askok ez dute Pavlik arnasteko tratamendua martxan jarriko.
- 6 hilabete eta 1 urte
Haurtxo zaharrean, Pavlik arnesa tratamendua ez da arrakastarik izan. Kasu honetan, zure zirujau ortopedikoak umeak anestesia orokorrarekin jarriko du. Horrek normalean posizioa egokia suposatzen du. Behin posizio honetan, umea spica cast batean jarriko da. Pavlik arnastaren antzekoa da, baina mugimendu gutxiago ematen du. Haurrentzako zaharragoak behar dira hip joint posizioa hobetzeko. - 1 urtetik gorako adina
Umeak urtebetetik gorako adinekoak askotan kirurgia behar izaten dute hip joint posizioa egokitzeko. Gorputzak hipertentsio arteriala sor dezake hipoak bere posizio egokia hartzera eraman dezan eta kirurgia behar da hip joint kokatzeko. Behin hori eginda, umea spika cast izango da hip-tan posizio egokian eusteko.
Tratamenduaren arrakasta haurraren adinaren araberakoa da eta murrizketaren egokitasuna. Haurtxo jaioberriarekin murriztuz, berreskuratzeko aukera oso ona dago. Tratamendua zahartzaroan hasten denean, berreskurapen osoa gutxitzen bada. Hip dysplasia iraunkorra duten haurrek mina eta hip artritis goiztiarra garatzen dituzte geroago bizitzan. Hezurrak ebakitzeko eta erreanitzeko ( hip osteotomia ) edo hip ordezkatzeko beharra gero eta gehiago behar da bizitzan.
Iturriak:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Jaio eta Sei hilabetez Hip Hipotesia garatzea" J. Am. Acad. Orto. Surg., Julio / agosto de 2000; 8: 232 - 242.
Vitale MG eta Skaggs DL "Hip Deplasia garapenekoa Sei hilabetetik lau urteko adina". J. Am. Acad. Orto. Surg., Azaroa / abendua 2001; 9: 401 - 411.