Barneko erradiazioa batez ere etapa goiztiarrean erabiltzen da
Braquiterapia minbizi mota batzuk tratatzeko erabiltzen den erradioterapiaren forma da. Material erradioaktiboaren zati txikiak, haziak edo pellet izenekoak, tumore bat edo tumore bat kendu ondoren kirurgiko barrunbeak jartzen ditu. Pelletek normalean arroz-ale baten tamaina dute.
Prostatako minbiziaren kasuan, brachytherapy-k zuzenean prostatako zuzenean haziak ezartzen ditu edo, normalean, dosi altuko orratz erradioaktiboa sartu behar da tumore horretan, geroago kenduta.
Nola Brachytherapy lan egiten du
Brachytherapy-k minbizi-zelulak aktiboki erreplikatzeko saihesten du. Zelula normalak, multzoen erreplikazioko zikloa eta bizimodu mugatua dutenak ez bezala, minbizi-zelulak erratikoki banatzen dituzte eta funtsean "hilezkorra" dira (kontrolik gabe biderkatzen jarrai dezakete aktiboki gelditu arte).
Zelula normalek erradiazioa kaltetu dezaketen bitartean, beraiek konpontzen eta normaltasunez bideratzen jarraitzen dute tratamendua gelditu ondoren. Minbizi-zelulak askoz gutxiago egiten dute.
Prostatako minbizia duten brachytherapy aukerak
Prostatako minbiziarekin, haztapen erradioaktiboak ezartzeko, normalean, tumorea hiltzea edo nabarmen murrizten da. Prozedura ohikoena da gizonezkoetan minbizia dutenak, behe-mailakoak eta motelak.
Prestatara ernetzen diren haziak erradiazioa igortzeko diseinatuta daude aste edo hilabete batzuetan, masa-tamainaren arabera. Minbizia zabaldu daitekeen arriskua bada ( metastasizatzea ), kanpoko erradiazioa ere erabil daiteke.
Braquiterapia ere ez liteke prostata giltzurrun handitu duten gizonetan. Kasu horretan, medikuek terapia hormonal terapeutikoa hasi dezakete prostata murrizteko brachytherapy saiakera aurretik.
Tumore aurreratuagoak dituzten gizonentzat, dosi handiko dosi-tasa (HDR) braquiterapia tumoreei aurre egin diezaieke.
Prozedura horretarako, kateto leuna prostrotan sartzen da scrotum eta anusen artean. Dosi handiko erradiazioko haziak dituzten orratz bat kateter barruan kokatzen da eta bost edo 15 minutuz mantentzen dira. Hau normalean hiru aldiz errepikatzen da bi egunetan zehar.
Gutxiago erabiltzen diren bitartean, HDRren brachytherapy-k tumore larriagoa erradiazio handiagoa emateko gai da inguruko ehun normaletan.
Bigarren mailako efektuak Brachytherapy
Epe luzerako brachytherapy epe luzeko gizonak gomendatzen zaizkie haurdun dauden emakumeei eta ume txikietatik aste edo hilabete batzuetara, pelletek erradiazioa etengabe igortzen dutelako. Erradiazioek, askotan, nahikoa izaten dute aireportuko detekzio-ekipamenduak hasierako faseetan.
Prostatako minbizia tratatzeko brachytherapy men egiten dutenek bigarren mailako efektuak izaten dituzte. Haien artean:
- Gernu-inkontinentzia arazo komun bat da eta batzuetan larria izan daiteke. Beste gizonek, bestalde, kontrako efektua izango dute, uretarako narritadura iraunkorra dela eta maizago urinating. Arazo horietako gehienak behin tratamendua amaitu ondoren ebatzi ohi dira, nahiz eta batzuetan hilabeteak izan.
- Nahaste erreak, erretzea, beherakoa eta odoljarioa ere gertatzen dira. Egoera, erradioterapiaren proctitis gisa ezagutzen dena, oso gutxitan larria da eta denboran zehar hobetzen joaten da.
- Ereiletako disfuntzioa ere gertatzen da, baina sarritan ohikoagoa da gizonezko zaharrenek ere izan duten aurreko arazo bat lortzea edo muntaketa iraunkorra. Gizon gazteagoetan edo sexu-funtzio osasuntsuetan gertatzen diren arazo zutarriak gertatzen dira tratamendua behin betiko konpontzeko eta modu egokian konpontzeko.
> Iturria:
> Chin, J .; Rumble, R .; Kollmeier, M. et al. "Prostatako minbizia duten pazienteentzako Brachytherapy: Onkologia Klinikoaren Amerikako Elkarteak / Minbiziari buruzko Care Ontario Joint Guideline Update". Onkologia klinikoaren aldizkaria. 2017; 35 (15): 1737-1743.