Zure besoa edo eskua eragiten duen numbness edo tinglinga piztu baduzu inoiz, galdetu duzu nola edo zergatik gertatu zen. Zer esan nahi du gorputz atalak "lotan" esan nahi duela? Begiratu armaren anatomia eta nerbio erradialen, nerbioen eta zentralen konpresioek sorbalda, tingling eta ahultasuna eragin ditzakete goiko muturrean.
Ikasi nola lotan kokatzea larunbat gauean parasitisa, eztei-perlesia eta baita carpal tunelaren sindromea bezalako baldintza medikoak sor ditzakeela. Azkenean, erliebea eman dezaketen tratamendu batzuk aztertu.
Zer esan nahi du Gorputzaren zati bat "Fall Sleep"?
Orokorrean, gorputz-zati bat "lotan" dagoela esaten duenean sentipen-gabeziaz sentsazio bat duela sentitzen du-edo pin-eta-orratzak sentsazioa edo tingling (batzuetan izeneko parestesia) ditu. Mina edo beste sentimendu horri lotutako ondoeza izan daiteke, batez ere berreskuratzeak sortzen duen bezala. Zer eragiten du fenomeno horiek?
Jende askok oker uste du sintomak gertatzen direla odol-fluxuen aldi baterako galera dela-eta, mutur bat bezala, oinez edo eskuz. Izan ere, kausa gorputzaren partea hornitzeko nerbioaren konpresioa dela eta izan daiteke. Sarritan, odol-hornidura (arteriak eta zainak barne) sentsore-informazioa transmititzeko eta muskulu-jarduera aktibatzeko arduraduna da.
Zenbait kasutan, nerbioen odol-hornidura kaltetuak narriadura eragin dezake, baina normalean nerbio-inpaktuak eragiten ditu.
Nerbioek arrisku handiagoa izan dezakete baldintza zehatzetan kaltetuta izateko. Narriadura hori orokortu egin daiteke, nerbio anitzeko disfuntzioa eragiten duena.
Nerbio-kalteak ere deitzen zaie neuropatia. Neuropatia posible da zenbait nerbio isolatu ahal izateko, edo baita nerbio bakar bat ere.
Nerbio orokorraren kalte ohikoena neuropatia periferikoa da. Sarritan gorputzaren nerbio luzeenak eragiten ditu, oinak eta hankak txikiagoak direnak. Diabetes, hipotiroidismoa, B12 bitamina gabezia, giltzurrunetako gaixotasun kronikoa edo metal astunen esposizioa eragin dezakete. Denborarekin, nerbioak pixkanaka hondatu daitezke eta lesio hau sarritan atzeraezina izaten da. Historikarekin, litekeena da nerbio bakarreko kalteak gerta litezkeela.
Nerbio isolatuen lesioen kontra joera genetiko arraro bat ere badago. Neuropatia hereditarioa denez, presioaren parasitaterako joera (HNPP), nerbio bakarreko konpresioari loturiko sentsazioen galera eta ahultasun-pasarteak dakar. Autosomal dominante da, familiako historia oso ohikoa eginez. Pertsona afektuek eguneroko jardueretatik ondorioztatzen duten nerbio-kalteak ohiko zailtasunak dakartza, loaren sintomak esnatzea barne.
Nola Anatomia desberdinak sintomak eramaten
Gorputzaren nerbio txikienetik garuneko konexioek ibilbideen ibilbidea zeharkatzen dute, zentral elektriko batetik irteera elektriko batetik abiatzen diren hari sistema bezala.
Zoritxarrez, konexio horiek eten edo suntsitu ditzaketen arazoak ere badaude. Garunaren gainetik eta, gainera, eskumuturreko bizkarrezurraren kordunean lepoa edo nerbio plexus brachiala azpian daude, lerroak jaistea ahalbidetzen duten guneak daude. Bereziki, eskua edo besoari eragiten dioten adormeztasuna, txertaketa eta ahultasuna, eta lo egiteko gauez eragiten dutenak, hiru nerbio nagusiak eragiten dituzte:
Nerbio erradiala: larunbat gaueko perlesia edo eztei-parekoa
Nerbio erradialarekiko kaltea sentsazio edo tingling galera eragin dezake edo ez, non konpresioa edo haustura gertatzen den. Aldakorra ahultasuna izan daiteke.
Lesioen kausak zer eragin mota aurreikusten duen zehaztu dezake.
Lesio ohikoena larunbateko gaixotasuna deitzen da. Nerbio erradialaren konpresioan humerusaren espiral groovean dago (goiko ukondoaren goiko ukondoaren hezurra). Hezuraren nerbioaren konpresioa dela eta, besoak presio luzeak irauten duen bitartean sor daitezke. Horrek gerta liteke burdinazko aulki baten gainean itsatsita dagoenean, esate baterako, mozkor lo hartzerakoan, horregatik, aste gauean lotzen da izena, gehiegizko edatea litekeena denean. Ahuleziak eta eskumuturra luzatzeko ahultasuna izan daiteke eta oso gutxitan triceps da. Sentsazio galera egon daiteke thumb eta lehen behatzak atzeko aldean.
Nerbio erradialak zauria areagotzeko ere posible da. Eztei-bidaian, loaren bazkide baten buruaren pisuak nerbioaren sorbalda hurbiltzea komeni da. Era berean, makuluak erabiltzea nerbioarentzat lesioan eragin dezake. Sindrome interosseoaren ondoren, antzeko ahultasuna hatz eta eskumuturraren luzeran agertzen da, baina ez dago zentzumenen galera.
Ulnar Nerve: Tenis edo Golfer-en ukondoa, edonork?
Ulnar-nerbioaren hantura edo lesioak, gehienetan ukondoan, ohiko erabilera-baldintza gisa hartzen du, hala nola tenisa edo golferraren ukondoa (epikondilitis lateral eta mediala, hurrenez hurren). Sleep gaineko nerbio-nerbio presioari esker, besoetan lo egiten laguntzen du. Bereziki, ukondo flexatua gainazal gogorretan (esaterako, mahaian edo besaulki batean) atseden hartzeko luzeak edo maizenek nerbioa konprimitu dezakete. Sleep gaineko ukondoa tolestuta egon daiteke neuropatiaren ulnar ere laguntzen du.
Ulnar nerbioa orkatilan edo gertu kokatzen denean, eskuko muskulu intrintsekoen ahultasunak gripeko indarra gutxitu dezake. Gainera, laugarren eta bosgarren (eraztun eta pinky) hatzekin kontaktuan jartzen dira eta eskuaren dagokion alde (hypothenar eminentzia deritzona) eragin dezakete. Ahulezia hauen flexore muskuluen ahultasuna ere garatzen da.
Ulnar nerbioa ere eskumuturraren gainean konprimitu daiteke. Kasu honetan, ahultasuna bakardadean isolatuta dago eta muskuluak ez dira eraginik. Mingarria edo numbness antzekoa izan daiteke eskuko alderdi ulnarrean.
Mediana Nerbio: Carpal tunelaren sindromea
Carpal tunelaren sindromea nerbio bakar bat eragiten duen neuropatia ohikoena da. Konpresioaren ezaugarrietako erdiko nerbioarekiko lesioa du erretinanulo flexorearen azpian edo transkripzioko carpal ligament bidez, hankak fibroz geratzen dira eskumuturraren gainean. Tunel horren barruan, hatzak, odol-zainak eta nerbio mediana flexionatzen dituzte. Hantura edo hantura pasabide honetan gauez eragiten duten sintomak sor daitezke.
Gaueko mina, sentsazio erretzaileak, tinglingak edo numbnessak thumb, index eta erdiko hatzen palmar alderdira hedatzen dira. Hau lo izateak adierazi daiteke. Mina ere belaunaldira irristatzen dela dirudi. Sintomak ohi dira eskuz edo eskumuturreko gehiegikeriagatik. Bi eskuei eragina izan arren, esku dominanteagoa izaten ohi da. Kasu aurreratuetan ahulak edo minbizia sortzen duen abductor pollicis brevis muskuluak garrantzia du garrantzia.
Aurreko deskribatutako neuropatia periferikoaren predisposizio-faktoreak haratago, mediana nerbioan litekeena da haurdunaldian, obesitatean, artritis erreumatoidean, googian eta bestelako baldintzetan. Biztanle orokorraren% 3,5 inguru esperientzia karpal tunelaren sindromea da.
Litzateke erosotasun izan horiek utzi nahi dituzu?
Nerbioari dagokionez, galdetzen duzue: seguru al dago besoa lo egiteko? Zorionez, besoak gauez lo egiten badu, sintomak larriagotu egingo dira egun guztiz pizten aurretik. Izan ere, nerbio periferikoen konpresio etengabea askotan gertatzen da loan zehar. Sintoma zentzumen iragankorrak edo ahultasuna ere eragin ditzakete eskuz edo besoan. Pasarte asko oharkabean pasatzen dira loak berrekiteko. Berreskurapena azkar gertatzen da eta oso gutxitan tratamenduaren diagnostiko gehiago behar da.
Nerbio iraunkorreko kalteak diagnostikatzeko eta tratatzeko
Sintomak goizeko orduetan desagertzen ez badira, kontuan hartu ebaluazio gehigarria eta tratamendu aukerak. Beharrezkoa izango da neurologoak ikusiko dituena, historia sakona egitea eta azterketa fisiko zehatza egitea. Lepoan anatomia, plexus brachiala edo konpresio posibleen guneak, hala nola tomografia informatizatua (CT) edo erresonantzia magnetikoaren irudiak (MRI), beharrezkoak dira. Nerbio periferikoen azterketa elektrikoak neuromuskular espezialista baten bidez egin daitezke, nerbio bidezko ikasketen azterketekin (NCS) eta electromyograms (EMG) barne .
Tratatu gabe uzten denean, neuropatia epe luzerako kalteak sor ditzake tenkadura iraunkorra, tinglinga eta muskulu masa edo funtzioa galtzea.
Garrantzitsua da goiko muturrak eroso mantentzen direla loan. Eskumuturrak eta ukondoak ez dira lo egin eta lo luzeak izaten. Esna egon litekeen ondoeza eragiten badiozu, lasai egoteko denbora luzez saihestu beharko zenuke. Gehienetan, pertsona bat esnatuko eta errebokatuko da, baina alkohol gehiegizko edo lozko pilulak ez dira inolako kalterik eragin.
Esku, eskumuturraren eta besoaren posizio neutroaren garrantziaren gainetik, beharrezkoa da esku-hartze gehiago egitea. Aukera hauek hauek dira:
- Neuropatia erradiala: presioek eragindako zauri gehienek 6-8 astetan izaten dute normalean. Humerusek eragindako haustura posibleak, batez ere ahuntz-egoera batean burutu ez direnak, baztertu egin behar dira, pronostikoa pobreagoa izan daitekeelako.
- Ulnar Neuropatia: Min hartzeak atseden hartzeko eta saihesteko (hala nola ukondo flexio luzea) lagungarria izan daiteke. Desplazamendua desplazamenduan dagoen gunean izan daitekeen azken kirurgia azken fasea izan daiteke.
- Neuropatia Mediana: eskumuturreko giltza edo splints, ez-steroidal antiinflamatorio drogak (ibuprofenoa, naproxen, etab.) Eta tokiko corticosteroid injekzio lagungarria izan daiteke. Sintoma larriagoak gertatzen direnean, sentsazio galera edo muskuluen atrofia denean, tunel karpina kirurgiaren bidez askatzea ahalbidetzen du berehalako erliebea. Neurokirurgiari edo esku kirurgi ortopediko bati kontsulta egitea beharrezkoa da.
A Word From
Zorionez, gauez lo egin duen eskua edo besoa normalean kaltegabea da. Nerbio erradialen, nerbioen edo zentralen presioa loa kokatzeagatik gertatzen da. Sintomak azkarrago ebatzi dezakete esnatzen eta ez dute iraupen luzeko eragina izaten. Sintomak maiz gertatzen direnean edo lo egiteko etenak izaten badira, medikuarekin hitz egiteko denbora izan daiteke. Esku eskumuturreko esku-hartze sinpleek erliebea sor dezakete. Zenbait kasutan, kirurgiak erabakitzeko tratamendua izan liteke ebakuntza eta nerbio funtsezkoen funtzionamendu egokia bermatzeko.
> Iturriak:
> Harati, Y y Bosch EP. "Nerbio periferikoen nahasteak" praktika klinikoan Neurologia . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann eta Elsevier. 2008. 5. edizioa. 2262-2266 orrialdeak.
> Misulis, KE. "Hemiplegia eta Monoplegia" praktika klinikoan Neurologia . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann eta Elsevier. 2008. 5. edizioa. 346-347 orrialdeak.
> Moore, KL eta Dalley, AF. "Anatomia Klinikoki Orientatua". Lippincott Williams & Wilkins , 4. edizioa, 1999, 665-830 orr.
> Papanicolaou, GD et al . "Nerbio-konpresioaren sintomak eta populazio orokorraren prebalentzia eta ezaugarriak". J Hand Surg , 2001, 26 vol., 460-466 orrialdeak.
> Spinner, RJ et al . "Larunbat gaueko perlesiaren jatorria"? " Neurokirurgia , 2002, 51. or., 737-741.