Spondylolysis bizkarrezur zutabean eskualde jakin batean estres haustura dagoen baldintza deskribatzeko erabiltzen den hitza da. Bizkarrezur zutabeko eskualdeak, parek interarticularis deritzonak, bizkarrezurraren beleak lotzen ditu. Medikua zuk (edo zure seme-alabak) spondylolysis-k dioenean, estres haustura (edo estres erreakzioa) daukate.
Estresaren hausturak bizkarrezurraren arrazoia
Bi spondyloysis garatzeko arrisku-faktore diren bi iturri nagusiak dira. Honako hauek dira:
- Genetika: pertsona batzuk estresaren hausturak garatzea aurreikusten dute bizkarrezurraren kokapen berezian. Horrek hezuraren forma edo indarra, ornoen lerrokatzea, haurtzaro eta nerabezaroan izandako hazkunde-tasaren emaitza izan daiteke.
- Kirol jarduerak: Kirol espezifiko espezifiko batzuek espondilolisiaren aurkakuntza litekeena izaten dute, batez ere bizkarrezur lumbarretan hiperestensioa (atzera tolestea) eskatzen duten kirolak. Kirol hauek, besteak beste, gimnasia eta urpekaritza. Nerabezaro kirolarien kasuan, espondilolisi hori arrisku handiko kirol horietako parte-hartzaileen% 40an aurki daiteke.
Spondylolysisen seinaleak
Atleta gazte askok ez dute sintomarik, irudien proben estres hausturak aurkituz gero. Atleta gazteek sintomak badituzte, ohikoenak hauek dira:
- Beheko bizkarreko mina (batzuetan buttock edo izterretik erradiatuz)
- Bizkarrezurra luzatzeko mina (bizkarrezurra)
- Tight hamstring muskuluak
Haurrak edo nerabeak bizkarrezurreko estres haustura susmatzen dutenak irudigintza probak behar dituzte. Paziente gazteen esposizioaren erradiazioa probak horietako batzuk gutxitzeko ahalegina egin ahal izateko, tratatzen duen medikuak gomendatzen du tratamendu sinpleekin hastea eraginkorragoak diren ikusteko.
Tratamendu ez inbaditzaileak ia beti gomendatzen dira baldintza horietan hasieran, askotan irudiak probatzen dira hasieran, eta tratamendu sinpleak hobetzen ez dituzten pazienteentzat gorde dira.
Probak egiten direnean, normalean x izpiak lortuko diren lehen proba izango da. X izpiak baliagarriak dira bizkarrezuraren lerrokadura ebaluatzeko, eta estres hausturak ez du inolako arazorik izan bizkarrezur lerrokatzea. Beste probak sarritan erabiltzen dira, besteak beste, CT azterketak, MRIak eta hezur-eskaneak.
Spondylolysis asintomatikoa izan daiteke edo mingarria izan daiteke. Baldintza bilateral bada (bizkarrezurraren bi aldeetan gertatzen da) spondylolistesis izeneko baldintza sor dezake. Baldintza horietan, gorputzeko gorputz bat "irrist" aurrera zuzenean beheko ornoetan zehar. Arrazoia gertatzen da estrukturaren hausturak lotzen dituen egitura normalak estaltzen dituen orno aldakorrak lotzen dituzten egitura normalak, eta, beraz, bizkarrezur-zutabeak ezegonkorra bihurtzen du.
Spondylolysis tratamendua
Esan bezala, tratamendu gehienak neurri ez aktiboak dira. Estres haustura eta estresa erreakzio hasieran, espondilolisiaren sendatzeko ahalmena dago. Tratamendu arrakastatsuaren alderdi kritikoa atseden egokia da jarduera larriengatik.
Hezurrak nahikoa atseden hartzeko, medikuei gezurra gomendatuko die hezur-muinean indarrak mugatzeko. Terapia fisikoa baliagarria izan daiteke mugikortasuna hobetzeko eta indarra areagotzeko. NSIAD bezalako sendagaiak, antiinflamatoriozko botikak, mina arintzeko lagungarria izan daiteke. Egoera ezohikoetan soilik bizkarrezurreko estres haustura bat konpontzeko behar den kirurgia da. Kirurgia normalean, bizkarrezur-zutabearen aurrerapen irristagaitza edo espondilolistesia garatzen duten pazienteentzat da.
Iturriak:
Cavalier R, Herman MJ, Cheung EV, Pizzutillo PD. Spondylolysis eta Spondylolisthesis Haur eta Nerabeen: I. Diagnostikoa, Historia Naturala eta Nonsurgical Management. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Jul; 14 (7): 417-24.