Tendinopatiaz loturiko faktore intrintseak eta extrinsikoak
Tentsioak ehun hezurrak dira, hezurrak muskuluak eransteko. Tendoiek transkribatzen dute indarra muskulotik hezurretik, eta mugimenduak jartzen dituzte. Tendoiak batzuk, baina ez guztiak, estalki batez estalita daude. Barruko barruko hormak lubrifikazio kopuru txiki bat sortzen dute (sinovial fluidoa), eta horrek tendoiak libreki mugitzen laguntzen du.
Zaharrean, tendoiak gutxiago malguak eta elastikoak izaten dira, lesioa areagotzeko.
Oro har, hiru tendoi-nahaste mota daude: tendinitisa , tenosinovitis eta ganglion cyst. Tendinitisa tendoiaren hantura da. Tenosynovitis tendoi sheath hantura da. Ganglion cyst bat tendoi sheath barruan fluidoen metaketa da.
Tendinopatia, tendoien nahasteak eragiten dituen terminoak, normalean, sorbalda moteltzailea (batez ere supraspinatoa) eta bizkarrezurra biceps brachii tendoietan, aurreko besaurrean eta flexore tendoietan belaunetan, belauneko tendoi patela, Akilesen tendoian beheko hanka eta tibialis posterior tendoi orkatila eta oinetan.
Zer eragiten du tendinitisa?
Tendoiaren hantura jarduera errepikakorra, jarduera luzea, ariketa fisikoa, postura arraroa, jarrera estatikoa (denbora luzez mantenduta), bibrazioa edo lokalizatutako estresak eragiten du. Egoera horri jarraiki, kaltetutako tendoiaren zuntzak desegin ditzakete, larruazala sartzen den edo sartzen den bezala.
Denbora tarte batean, sendatzeko aukera ematen ez duten tendoi inflamedak lodi, irregularra eta, agian, etengabe ahuldu egiten dira.
Zer eragiten du tenosinovitisa?
Mahuka tendoiaren hantura gertatzen denean lubrifikazioa ekoizten denean nahikoa ez da, kantitatea edo kalitatea. Jarduera errepikakorrak edo luzeak, estresa, kokapen bizkorra edo estatikoa, bibrazioa edo estres lokalizatua lubrifikazio sistemak funtzionamendu okerra eragin dezake, tendoiaren eta tendoiaren arteko marruskadura sortuz.
Tenosynovitisen behin eta berriro errepikatu daiteke ehun fibrozionala, lodiera loditua eta kaltetutako tendoiaren mugimendua eratzea.
Zer eragiten du ganglion cyst bat garatzeko?
Ganglion cysts joera bat edo beheko kapsulak kapsula batetik erupzioa. Ganglion cyst batek lodi eta muki-itxurako fluido bat dauka (fluido sinoviala) aurkitutako fluidoaren antzekoa. Normalean, ganglion cysts eskumuturrean edo eskuetan daude, baina oinak ere gerta daitezke. Ganglion cysts askotan jarduera handitu edo errepikakorra mugimenduarekin lotutako.
Tendinopatiazko Causes Intrinsikoak
Tendinopatia (tendoi-nahasteak) eragiten duten faktore estrintsuetatik kanpo ere, ikertzaile batzuek zenbait faktore intrintseko proposatu dituzte, hala nola, gaixotasun metabolikoak (obesitatea, diabetes mellitusa, hipertentsioa, lipido serumak eta hiperurizemia ). Hipertentsio arteriala estatistikoki lotuta dago emakumeen aurkako tendinopatiaz soilik. Diabetes mellitusek 44 urtetik beherako gizonezko estatistiken elkartea erakutsi du.
Tendinopatiaz loturiko bestelako gaixotasunak gaixotasun sistemikoak, baldintza neurologikoak, gaixotasun infekziosoak, giltzurrunetako gaitz kronikoak, psoriasia, lupus eritematoso sistemikoa , hiperparatiroidismoa eta hipertiroidismoa dira.
Eta, espero bezala, tendinopatia zenbait kasutan zahartzearen ondorioa izan daiteke.
Hatzaren zabaltzaileen tendoien haustura artritis erreumatoidearen konplikazio arrunta eta desgaitzea da. Tenosynovectomy (tendoi sheath kentzea kirurgikoa) oso eraginkorra da tendoi haustura saihesteko, baina ez da erraza arrisku-arriskuak identifikatzeko. Tendoi hausturak berreraikitzea askotan huts egiten du mugimendu osoa berreskuratzeko.
Iturriak:
Tendinopatien patogenia: hantura edo endekapena? Abate M. et al. Artritisa Ikerketa eta terapia. 2009ko ekainaren 30a.
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar2723
Tendoi-nahasteak. Laneko Segurtasun eta Osasunerako Kanadako Zentroa. CCOH. 2010eko abenduaren 16a.
http://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/tendon_disorders.html
Ganglion zistoak. E-Hand.com. Eskuzko Kirurgia Eskuliburu Elektronikoa.
http://www.eatonhand.com/hw/hw013.htm
Artritis erreumatoideen hausturazko estenosien aurkako proiekzioa. Erreumatologia. Williamson L. et al. 2000ko urriaren 25a.
https://academic.oup.com/rheumatology/article/40/4/420/1787900/Screening-for-extensor-tendon-rupture-in
Tenosynovectomy. MediLexicon.
http://www.medilexicon.com/dictionary/90216