Gomendioak Erradiologiaren Amerikako Elkartearen arabera
Gaixo batek buruko mina arriskutsua duenean, medikuek garunaren irudia eskatuko dute. Irudi honek garunaren inguruan baldintza larria izaten duen ala ez adierazten du.
Baina zein motatako irudiak medikuak aginduko du? CT scan edo MRI bat? Edo erresonantzia magnetikoaren angiografia (MRA) burmuinean, hau da, funtsean, garuneko odoleko MRI bat.
Radiologiako American College-k gomendio espezifikoak ditu buruko mina akutua izateko beharrezkoak diren burmuinen irudiak lortzeko. Gomendio horiek hobe ulertzen lagunduko dizute zergatik zure medikuak probatzen ari den beste proba bat antolatzen.
Buruko minbizia pertsona batengan duen konpromisoa da
Immunokompromisarioak esan nahi du pertsona batek immunitate sistema kaltegarria duela, infekzioaren aurka defendatzeko gaitasuna ahultzen duela. Haien immunitate-sistema kaltetuak gaixotasun bezalako zenbait faktore (adibidez, diabetesa, GIB) edo drogak (adibidez, esteroideak, kimioterapia) bezalako faktore batzuen bigarren mailakoak izan daitezke.
Kasu honetan, gomendatzen da komunikabideen kontrako eta kanpoko begiradun MRI bat.
60 urte baino gehiagoko pertsonen buruko mina zelula erraldoi gosetikoarekin
Zelula erraldoi arteritisak vasculitis mota bat (odol-hantura) normalean tenperaturan buruko mina eragiten du eta nekeak, muskulu-mina eta gorputz-mina barne hartzen dituzten beste sintomak izaten dira.
GCAren ezaugarri kezkagarria ikuspegi galera da.
Kasu honetan, gomendatzen da komunikabideen kontrako eta kanpoko begiradun MRI bat.
Buruko mina Meningitis susmoa
Meningitis burmuina eta bizkarrezur kablea inguratzen duten mintzearen infekzioa da. Normalean bakterio edo birus batek eragiten du eta oso gutxitan onddo bat da.
Brain irudiak meningitisa susmatzen duen pertsona bat garuneko hernia arriskuan daukanean, baina, azken batean, meningitisaren diagnostikoa egiteko lumbar zulaketa egiten da.
Kasu honetan, gomendatzen da kontraste-media gabe buruaren CT edo MRI bat.
Haurdunaldian buruhauste larria
Haurdunaldian buruko minak gehienak onberak diren arren, medikuak burmuinaren irudia eska dezake buruko mina larria denean edo beste sintoma neurologiko batzuen sintoma kezkagarriekin lotzen bada.
Kasu honetan, gomendatzen da kontraste-media gabe buruaren CT edo MRI bat.
Larria, bat-aldeko buruko mina Arteriala Dissection posibleak eragindako
Disekzioa burmuina hornitzen duten odol-hormaren malkoz mintzo da. Arteria karotidoko eta vertebralen disekzioek burua edo lepoaren mina eragiten dute eta bizitza arriskuan jartzen dute, trazua ekar dezakeelako.
Kasu honetan, burua eta lepoaren MRAa edo burua edo lepoaren CTA gomendatzen da.
Bapateko agerpena edo buruhauste larria
Larria eta / edo buruko mina duen buruko mina bereziki kezkagarria da burmuinean (hau da, hemorragias subaracnocócicas ) eta gezurrezko garunaren irudiak bermatzen ditu.
Kasu honetan, burua kontrolatzen duen CT bat da, kontraste-euskarririk gabe, kontraste-euskarriaren buruaren CTAa, buruarekin edo kontraste-kontrastearekin edo buruko MRIrik gabeko komunikabideen kontrako MRAa gomendatzen da.
Hitza batetik
Zure medikua ikusten baduzu edo buruhauste potentzialki arriskutsu batera zuzendutako larrialdi-gela batera joaten bada, garuneko irudiak ordenatuko dira. Nahitaez ez duzu zer agindu behar duen jakitea, horregatik medikuak ditugu, zure medikuak hurrengo gomendioak dituztela jakiteak lasaitzen du.
> Iturriak:
> Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, García-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Cell arteritis gigante: 240 pazientetako aurkezpen klinikoaren gaixotasunak. Medikuntza (Baltimore) . 2005 sep; 84 (5): 269-76.
> Hainer BL & Matheson EM. Helduen buruko mina akutua hurbiltzea . Am Fam Medikuak. 2013.eko Maiatzak 15; 87 (10): 682-87.
> Silbert PL, Mokri B, Schievink WI. > Buruko mina > eta lepoko mina barruko barruko carotid eta arteria disekzioetan. Neurologia. 1995 Ago; 45 (8): 1517-22.
> Iraindu JD, et al. Buruko mina. Radiologia Amerikako Eskola. ACR egokitze irizpideak. Erradiologia . 2000; 215 (Suppl): 855-860.