Zer da CNS linfoma nagusia eta beste linfoma batzuk bezalakoak?
Zer da CNS linfoma nagusia? Zer dira sintomak eta arrisku faktoreak, eta nola diagnostikatzen da?
Lehen mailako CNS linfoma - Definizioa
Lehen mailako CNS linfoma ez-Hodgkin linfoma (NHL) forma arraro bat da, burmuina soilik eragiten duena. Garunaren beraren barruan, meningeak (garuna lerrokatzen dutenak), bizkarrezur-kablea edo begiak. Linfoma beste forma batzuk burmuinean zabaldu ahal dira, linfozetiko nukleoak bezalako gorputzeko beste atal batzuk eraginda.
Hala ere, lehen CNS linfoma ez da beste gorputz-zatirik eragiten.
Nork sortzen du CNS linfoma nagusia?
Lehen mailako CNS linfoma izaten da berrogeita hamarreko hamarkadan eta hirurogeiko hamarkadan, baina edozein adinetan gerta daiteke. Gehigarriagoa da gorputzaren sistema immunologikoa ezabatzea duten pertsonentzat, HIESa bezalakoak. Ikusi CNS linfoma nagusiari eta GIB / HIESari buruzko artikuluari, lehenik eta behin CNS linfomaari aurre egiten badiozu, HIESaren diagnostikoaz gain, tratamenduak eta pronostikoak oso ezberdinak dira. Munduko hainbat tokitan, ez-Hodgkin linfoma duten pazienteen kopurua azken mendearen bukaerara zabaldu da, argi eta garbi ez dagoen arrazoiengatik.
Abisuaren sinadurak
Ia CNS linfoma primarioa duten guztiek NHL forma erasokorra dute. Abisu-seinale arruntek buruko mina eta nortasunaren eta alerten aldaketak dituzte. Beste sintoma batzuk goragalea eta oka, ikusmen-aldaketak, ahultasuna edo paralisia, hizketa-aldaketak edo memoria-galerak ere izan daitezke.
Sintomak areagotu egiten dira, eta gehienek sintomak hasteko aste gutxiren buruan medikuak ikustea eskatzen dute.
Probak eta Diagnostikoa
CT eta MR bilaketak sarritan linfoma gisa garuneko tumore bat identifikatu ahal izan ohi dute. Brain zirujauek tumore batetik biopsia txiki bat hartu behar dute linfoma gisa baieztatzeko. Hau biopsia estereoestikoa izeneko prozedura baten bidez egin ohi da.
Ez da beharrezkoa tumorearen kentzea. Cerebrospinal fluid (CSF) azterketa bat egiten da, bizkarrezurraren inguruan bizkarrezurretik ( bizkarrezur-puntua edo lumbar puncture ) fluido kopuru txiki bat hartuz. Saiakerak gorputzean beste edozein lekutan gaixotasuna saihesteko egiten dira. hezur-muineko bihotza, eta seguruenik zure bularrean, sabelaldean eta pelbisa aztertzeko CT. Bakarrik soilik CNS linfoma nagusia deritzo.
Lehen mailako CNS linfoma tratamendua
CNS linfoma primarioaren tratamendua beste linfoma mota desberdinetakoa da. Hori dela eta, beste linfoma mota batzuetako erabilgarritasun gutxi batzuk garunera iristen dira. Odoleko garuneko hesi gisa ezagutzen diren mintz-sareek garuneko toxinak babesten dituzte, baina "babesten" ere egiten dute garuna, hala nola kimioterapia bezalako drogen bidez.
Hamarkada batzuk atzera, burmuin osoan erradioterapiak tratamendu eraginkor bakarra izan zen. Orain, dosi altuko drogak dituzten kimioterapia gaixotasuna hobetzeko gai da eta odoleko garuneko hesiaren sartzeak eragindako arazoak gainditzeko gai izan da.
Kimioterapia eta erradioterapiaz gain, entsegu klinikoek odol periferikoak dituzten zelula transplante periferikoen emaitzak lortzen dituzte, baita terapia zuzendua ere (antigorputz monoklonal terapia bereziki).
Ikusi CNS Linfoma tratamenduari buruzko artikulu osoa sakonera tratamendua ezagutzeko.
Emaitza eta pronostikoa
Garunera iristeko kimioterapia eraginkorra garatu aurretik, lehen mailako CNS linfoma tratatzeko emaitzak pobrea izan ziren. Tratamendu gabeko biziraupena batez beste 1 eta 3 hilabeteetan izan zen. Emaitzak hobetu egin dira azken hamarkadetan, eta tratamendu berriak aktiboki aztertzen ari dira entsegu klinikoetan. Paziente batzuk sendatu daitezke orain, eta beste batzuk orain baino biziagoak izan daitezke.
Laguntzarako
Linfoma modu honekin diagnostikatu baduzu, ez saiatu bakarrik joan.
Zure familiaren eta lagunen arteko laguntza lortzeko. Zure komunitatean laguntza-talde bat izan dezakezu, baina gaixotasun bera duten beste batzuekin konektatzea nahi baduzu, linfoma-komunitate zoragarria dago linean CNS linfoma nagusia aurrez aurre duten beste hainbat pertsonekin. Zalantzarik gabe, tratamenduaren bigarren mailako efektuak daude, pertsona batzuek pentsamenduarekin eta memoriarekin arazoak izaten dituztenak , baina sintoma hauei aurre egiteko modu asko daude, bizitza ahalik eta ohikoena izan dadin. Saiatu entsegu klinikoetan denbora pixka bat hartu edo zure medikuari hitz egin aukera berriei buruz.
Iturriak:
Batchelor, T. Lehen mailako nerbio-sistema zentralaren linfoma tratamendua eta pronostikoa. Eguneratuta. Eguneratua 15/11/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
National Cancer Institute. Lehen mailako CNS linfoma tratamendua - osasun profesionalerako (PDQ). Eguneratua 02/04/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1