Obesitatea eta pisu galera tratatzeko espezialitatea
Bariatrics da obesitatearen azterketa, tratamendua eta prebentzioa lantzen duen medikuntza adarra. Bariatrics hitzak greziar erroko baro deritzo, hau da, heavy edo handiak esan nahi du. Bariatrics-en eremuak dieta, ariketa, terapia, botika eta kontsultategiak hartzen ditu barne, pisu galera lortzeko eta mantentzeko.
Osasun-hornitzaileak barietateetan espezializatuta egon behar du, baina ez da zilegi.
Bariatrics-ean espezializatutako elikaduristek gaixoak prebenitu edo gainditutako obesitatea gainditzen laguntzen dutenak izango lirateke, bariatricsan espezializatutako terapeutak terapia-zerbitzuak banakoei emango lituzkete. Osasun-arlo askok barietateetan espezializatutako pertsonak izan ditzake.
"Bariatrics" terminoaren erabilera ohikoena obesitatea tratatzeko kirurgiaren inguruko medikuntzako erreferentzia da. Kirurgia bariatua kirurgiako bitartekoak aldi baterako edo betirako murrizteko prozedurak dakar, edo gorputzeko kaloria gisa digeritzen eta erabiltzen diren janari kopuru txikia gutxitzeko. Prozedura barietate batzuek, esate baterako, roux en y, bi urdaileko tamaina murrizten duten prozedurak eta gorputzak xurgatzen duten kaloria kopurua gutxitzen du.
Bariatric Surgeons: Hezkuntza eta Ziurtagiria
Medikuntza barietate medikoak AEBetan medikuntzako medikuak Obesitate Medikuntzako (ABOM) American Board-ziurtagiria izan dezake.
Normalean, medikua familia-medikuntzan, barneko medikuntzan edo kirurgia orokorrean egoitza egongo da, ABOM ziurtagiria lortzeko prestakuntza osagarria lortu aurretik.
Bariatric zirujau kirurgia prestatutako medikuei kirurgia bariatric prozedurak barne daude. Obesitatearen tratamenduan espezializatutako zirujau ez-kirurgikoak bariarrak dira.
Obesitatearekin tratatzeko ez ezik, bariatricians orokorrean ongi ezagutzen dira gaixotasun lotutako gaixotasunekin batera, diabetesarekin , artritisekin eta bihotzeko gaixotasunekin batera.
Tratamendu ez-kirurgikoak
Barietateek lehen lerroko tratamendu ez-kirurgikoetan esku hartu ohi duten arren, ikerketak iradokitzen du epe laburrerako epe laburrean epe luzeko arrakasta eskasa duela eta epe luzerako pobreak direla. Hasierako esku-hartzeek kontrolatutako dietak, egikaritutako ariketa programak eta portaera terapeutiko trinkoak izan ditzakete elikadura ohiturei aurre egiteko eta konpontzeko.
Botika ere erabil daiteke. Haien artean:
- Belviq (lorcaserin) gosea kentzen du, jarduera gutuna arautzen duen serotonina hartzailea aktibatzen duena.
- Byetta (exenatide) 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen da, baina pisu galera ere sustatzen du urdaileko husteko eta pertsona bat azkarrago sentitzea lortzen da.
- Glucophage (metformina) ere diabetikoetan erabiltzen da, baina pisua murrizten du gibelean sortutako glukosa-kopurua gutxituz, muskuluen glukosaren xurgapena handituz.
- Qsymia (phentermine eta topiramate) gosea estimulantea konbinatzen du, pisu galera laguntzearekin batera.
- Xenikoa (orlistat) heste-koipeen xurgapena murrizten du, koipeak hausten dituzten pankreako entzimak inhibituz.
Bariatric Surgery
Bariatric surgery medikuntza bariatric inplikatuz ezaugarri nagusietako bat da. Bariatric zirujauek urtebete edo gehiagoko beka bat eskatzen dute kirurgiaren egoitza orokorra amaitu ondoren. Prestakuntza aurreratu honek esperientzia praktikoa eskaintzen du pisu galeraren kirurgia mota desberdinetan.
Kirurgia bariatua orokorrean 40 kg / m 2 edo gehiagoko masa-indizearen (IME) duten pertsonek hartzen dute kontuan, eta ez dute kirurgiako esku-hartzeak huts egin.
Aukera kirurgikoen artean:
- Banda gastrikoa erregulagarria (itzulia banda bezala ere ezaguna) laparoscopically egiten da eta urdaileko tamaina murrizten ez duen silikonazko bandaren erabilera dakar.
- Lapurdura gastrikoa kirurgia (Roux-en-Y pasabidearen ohikoena) janariaren zenbatekoa murrizteko diseinatuta dago, pertsona batek urdaileko zati bat moztuz jan dezakeela.
- Globo gastrikoa teknika minimoki inbaditzailea da, urdaileko barruko deflazio bat jarriz gero, gastatu den espazioa murrizteko puztuta dago.
- Manga gastrectomia (mahuka gastrikoa ere deitzen zaio) urdaileko murrizketa ez itzultzekoa da, ehuneko 15 inguru, organoaren muki-itxurako zati bat kenduz.
- Banda bertikaleko gastroplastia (urdaileko grapatze edo Mason prozedura ere ezagutzen dena) urdaileko grapatze iraunkorra dakar urdaileko pouch txikiagoa sortzeko.
A Word From
Bariatrics espezialitatea nahiko berria da, baina obesitatearen tratamenduan egiten ari diren aurrerapen handiak egiten dira bai kirurgiarekin eta bai gabe. Obesitatea duten pertsonentzako, hainbat tratamendu mota daude, esku-hartze dietetikoetatik prozedura kirurgikoetatik, gorputzerako kaloria murrizteko. Obesitatea duten pertsonek eta gehiegizko gantz galdu nahi dute, aukera ugari daude eskuragarri.
> Iturria:
> Gloy, V .; Bhatt, D .; Kashyap, S. et al. "Obesitatearen tratamendu ez-kirurgikoaren kontrako kirurgia Bariatarrarekin: azterketa sistematiko eta kontrolatutako entsegu ausazko meta-analisia". BMJ . 2013; 347: f5934. DOI: 10.1136 / bmj.f5934.