Jeloskortasun hipotiroidismoa hipotiroidismoari, epe laburrei edota tiroideo hormonarik ezari dagokio, jaiotzean. Zientzia modernoari esker, jaioberri sofistikatu berriek hipotiroidismo sortzailea oso arraroa izan da. Hala eta guztiz ere, gaur egun badago, bereziki garrantzitsua da jaioberrietan eta haurretan diagnostikatu eta ondo tratatzea, tiroideoaren maila garapen kognitiboan eta IQ-en faktore gisa.
Jaiotzako hipotiroidismoaren tratamendua
Normalean, levothyroxine, T4 hormona tiroideoaren forma sintetikoa, hipotiroidismo sortzailea tratatzeko erabiltzen da. Jaiotzako hipotiroidismoarekin diagnostikatutako haur batean, tiroideoaren hormona ordezko botikak emateko T4 maila normalera itzultzeko helburua da.
UpToDate aldizkari mediku linearen arabera :
"Bi denboraren eta tiroideoaren hormonen ordezko dosia garrantzitsuak dira [3-5]. Tratamenduaren hasierako helburua T4 kontzentrazio serioa berreskuratzea izan daiteke> 10 mcg / dL (> 129 nmol / L) ahalik eta azkarren. azterketa bat, bi aste baino gehiago irauten zuten pazienteak tiroideoaren funtzioa normalizatzeko, gutxienez bi aste barru hasi ziren terapia hasi ziren bi asteetan, funtzio normalak lortzen zituztenak baino.
13 urtetik beherako haurrek (12 eta 30 urte bitarteko haurrentzat) hasitako 11 azterlan identifikatu zituzten literatura-berrikuspena. Haurrek "geroago" (> 30 egun) hasi baino 15,7 puntu handiagoa izan zuten. ... T4 dosi egokia ordezko azkarra da bereziki garrantzitsua hipotiroidismo larria duten haurrek.
Hau 61 haurren hipotiroidismo sortzearen [haurtzaindegi] baten azterketan ilustratzen zen ... Dosi dosi goiztiarrei tratatutakoak soilik 10-30 hilabeteko garapen psikomotriko normala lortu zuten. Hipotiroidismo leuna duten haurrei esker, psikomotrizitatearen garapen normala lortu zuten, hasierako dosi baxuan tratatutakoak izan ezik ".
Garbi dago, UpToDate zatia azaltzen den bezala, jatorrizko hipotiroidismoa identifikatzen denean, medikuei eta gurasoei dagokienez, tiroideen maila ahalik eta azkarren eta seguruan ahalik eta azkarren berreskuratzea da. Tiroideo maila normalizatuagoak izaten dira, haurrentzako garapen kognitibo eta motiboak garatuagoak.
Sendagileen hipotiroidismoarekin haurdun dauden botika mediatikoak administratu
Galdetu zure medikuari Levothyroxine forma likidoa lortzeko haurtxoei administratzeari buruz.
Levothyroxine pilulak haurrarentzat emateko, gurasoek levothyroxine tablet zapaltzeko eta haurrarengana elikatutako esnea, formula edo ura nahastu behar lukete.
Gurasoen ohar garrantzitsua da hala ere: Ez nahastu levothyroxine soja formula edo edozein kaltzio edo burdinazko gotorlekuen prestakinekin. Soy, kaltzioa eta burdina haurrak botikak modu egokian xurgatzeko gaitasuna murrizten du.
Izan ere, soja-formulak bere burua tiroideo-maila normaletara iristeko gaitasuna murrizten edo hausten duelako, gomendatzen da erregulartasunez eta hurbiletik kontrolatzen duten haurren hipotiroidismo sortzetiko duten haurrak. Botikak dosi handiago bat behar dute, tiroideo maila normalak lortzeko eta garapen neurologikoa babesteko.
Jaiotzako hipotiroidismoa tratatzea
Jaiotzako hipotiroidismoaren tratamendurako haurrak ordutegi erregularrean ebaluatu behar dira, eta hilabete bakoitzean ebaluatu behar dira, gutxienez, lehen hiru urteetan. UpToDate-k txostenen arabera, American Academy of Pediatrics arabera, serum T4 edo doako T4 eta TSH odol-saiakuntza egin behar dira honako ordutegiaren arabera:
- T4 tratamenduaren hasiera ondoren 2 eta 4 astetan
- Bizitzeko lehenengo 6 hilabeteetan 1 eta 2 hilabete bitartekoak
- 3 eta 4 hilabete bitarteko 6 hilabete eta 3 urte bitartekoak
- 6 eta 12 hilabete bitarteko epean hazkundea amaitu arte
- Bi dosi aldaketa ondoren bi aste
- Epeak maizago betetzen direnean zalantzan jartzen direnean edo emaitza anormalak lortzen dira
Joera iraunkorra edo iraunkorra duten hipotiroidismoaren bidez, tiroideoak edo ectopicak agertzen diren irudiak eta ultrasoinu-ikerketak ezartzen dira, edo tiroideoaren hormona sintetizatzeko eta / edo sekretuz gaitzeko akatsa berresten da.
Hitza batetik
Hipotiroidismo iraunkorra ez bada ezarri, levothyroxine tratamendua hilabete bateko adina 3 hilabeteko epea da, eta umeak berriz ere berresten du. Mailak izaten jarraitzen badu, hipotiroidismo iragankorra aurreikusten da. Maila anormal bihurtzen bada, hipotiroidismo iraunkorra bere gain hartzen da.
Medikazioz kanpoko hipotiroidismo transgenikoak dituzten haurrek, ordea, oraindik tiroideoaren ebaluazioa eta berreskuratze epea izan behar dute , haurrek arrisku handiagoa dute tiroideoaren arazoa bizitza osoan zehar garatzeko.
Iturria:
> LaFranchi, Stephen. "Hipotiroidismo sortzearen tratamendua eta pronostikoa". Eguneratuta. Sarbidea: 2009ko urtarrila.