Zein da idorreria idiopatikoa kronikoa (CIC)?
Idigabeko idiopatia kronikoa (CIC) pertsona batek idorruraren sintoma kronikoak bizi ditzakeen osasun egoera da. Oraindik ez dago kausa ikusgai diagnostiko proben bidez. Epe idiopatikoa erabiltzen da, kausa ezagunik ez dagoela esan nahi duelako. CIC idorrurizazio funtzionala ere deitzen zaio, CIC delakoaren funtzionaltasuna gastrointestinalaren trastornoak (FGD) bezala sailkatzen baita eta probak ez baditu azaltzen ez den fisiko anormalik, arazoa da digestio-sistema edo Kasu honetan, heste zabalak funtzionatzen du.
Biztanleriaren% 14 gutxi gorabehera idorreria kronikoa duela estimatzen da. Arrisku handiagoak dituzten pertsonak honako hauek dira: emakumeak, adin guztietako eta sexuen arteko adinekoak eta estatus sozioekonomiko txikiagoa dutenak.
Zer dira CICren sintomak?
CICren sintoma nagusiak honakoak dira:
- Hesteetako mugimendu ezezagunak
- straining
- Besaulki gogorrak edo lumpy
- Ebakuazio ez osoa
- Izartxoa irteten den zerbait aldatzen ari dela sentitzen da
- Hatzak erabili behar dira stool atera ahal izateko ( ebakuazio digitala eta haustura baginala )
CIC duten jende askok ere berrikusten du ondorengo sintomak idorreria batera:
- Sabeleko mina edo ondoeza
- bloating
- Gasaren mina
Nola diagnostikatzen da CIC?
CIC duzu susmoa baduzu, zure medikuak ziurrenik azterketa fisiko bat egin eta bloodwork batzuk exekutatu beste gaixotasunak baztertzeko. Beste diagnostiko probak gomendatzen dira sintomak eta historia medikoaren arabera.
Erromako III irizpideen arabera diagnostikatzen dira FGS. Erromako irizpideak nahasmendua idorreria funtzionala da. Idorruritze funtzionalaren diagnostikorako, ez dago diagnostiko-lanaren bidez adierazitako anomalia-seinalerik. Irizpide horiek CIC sintomak kuantifikatzen saiatzen dira, esate baterako, hiru hestetako mugimenduak astean baino gutxiagotan egon behar direla eta beste sintoma batzuk gutxienez denboraren% 25 direla.
Loose eserlekuak laxanteak erabili gabe arraroak izan behar lirateke. Sintomak ez dira hesteetako sindrome irritableen (IBS) irizpideekin bat etorri behar, eta gutxienez hiru hilabetez egon behar dute, diagnostikoa egin baino sei hilabete lehenago gutxienez.
Nola tratatzen da CIC?
Ez dago tratamendu zehatzik CICrentzat. Baina zure medikuak zurekin hitz egin dezakeen tratamendu-aukera ezberdinak daude:
Fiber Dietetikoa : Zure medikuak gomendatzen dizu zuntz dietetikoa handitzea, zuntzek aulkiak leuntzen laguntzen baitituzte, errazago pasatzeko. Ziurtatu zure zuntzez gehitzea poliki-poliki zure gorputzaren denbora egokitzeko. Azkar gehiegi zuntz gasa eta bloating sintomak ekar ditzake. Zuntz disolbagarria hobeto jasateko aukera dago. Zuntz dietetikoa ingesta handitu dezakezu jaten dituzun elikagaietatik edo zuntza gehigarri baten bidez.
Laxanteak : laztanteak epe laburrerako erliebeak sor ditzake laxanteak , heste zabaletan ( laxante osmotikoak ) edo mugimendu estimulatzaileak ( estimulatzaile laxagarriak ) handitzen duten fluido mailak handituz.
Sendagaiak : Botika ugari daude idorreria kronikoa tratatzeko diseinatuta.
Biofeedback : Zure medikuak zehaztu duenez, disoluzioaren defekzioa (pelbiseko zoruaren disfuntzioa) zure CICan rol bat jokatzen ari dela frogatzen baduzu, gomendatzen dizugu biofeedbacka probatu duzula. Tratamendu hau oso lagungarria izan da pelbiseko solairuan muskuluen koordinazioa hobetzeko, kolon mugimendua egitean.
Zer da CICren eta kolon irritablearen arteko desberdintasuna?
Gehiegizko irritable hesteetako sindromea (IBS-C) irmotasuna CIC bezalako sintoma bereko asko partekatzen ditu. Eta, hain zuzen ere, definizioz, CIC soilik diagnostikatu da IBSren irizpideak ez badira betetzen. Bi nahasteen arteko desberdintasun nagusia IBS-Cren diagnostiko irizpideak eskatzen du hesteetako mugimenduekin erlazionatutako mina kronikoaren esperientzia izatea.
Mundu errealean, medikuei asko esango diete IBSk idorreria kronikoa izaten jarraitzen badute, kausa identifikagarririk gabe, nahiz eta mina koloneko mugimenduekin batera joaten den.
Ikertzaile batzuek uste dute bi nahasteak ez direla hain desberdinak. CICen diagnostiko bat duten pertsonek esperientzia dute sabeleko mina eta ondoeza eta badira jende askok diagnostiko batetik bestera pasatzen dutenak denboran zehar. Posible da bi nahasteak etengabe jarraitzea. Bi arteko bereizketa garrantzitsu bat tratamenduarekin erlazionatu daiteke, IBS-C duten pertsonek CIC dutenek baino mina erliebearen eraginkortasunerako tratamendurako aukerak erantzuteko duten moduan baino gehiago litekeena da. Hala ere, CIC dutenek erantzuteko aukera gehiago izango lukete. zenbait hesteetako muskuluen funtzionamendura bideratzeko tratamendu edo sendagai jakin batzuetara.
> Iturriak:
> Bassotti, G., et. al. "Idorreria kronikoaren oinarri zelularra eta molekularra: etiketa funtzionala / idiopatikoa hartzea" World Journal of Gastroenterology 2013 19: 4099-4105.
> Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology, Sindromea Irritable Sindromea eta idiapatikoa Idazpikoko Idorreria Kudeatzeko Monografikoa " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
> Heidelbaugh, J. "Idorreria Idiopatikoa Kronikoa: Bularreko Minbiziaren Sindromea Irritagarria eta idorreria Idiopatikoa Kronikoa: US Survey, Sintomak, Zaintza bilatu eta gaixotasuna zaintzeko Ebaluatzeko" American Journal of Gastroenterology 2015 110: 580-587.
> Siah KTH, Wong RK, Whitehead WE. "Idorreria eta idorreria kronikoa-IBS nagusiak: nahaste bereiziak eta bereiziak edo gaixotasunaren esparrua". Gastroenterologia eta hepatologia 2016; 12 (3): 171-178.