Odoleko presio erregulatzen duten hodietako hodiak
Renin-angiotensin sistemak hodi hormonalen multzo bat da eta odol-presioa arautzen duen elkarrekin jarduten du. Sistema bat deitzen da, zati bakoitzak beste zatiak eragiten baititu eta denak behar bezala funtziona dezaten. Renin-angiotensin sistemak, giltzurrunekin batera lan egiten du, gorputzaren epe luzeko odol-presioaren erregulazio sistema garrantzitsuena.
Epe laburreko presio arteriala faktore desberdinek eragiten duten bitartean, ia epe luzeko presio arteriala guztiak giltzurrunen eta renin-angiotensin sistemaren erantzukizuna dira.
Nola funtzionatzen du Renin-Angiotensin sistemak?
Renin-angiotensin sistemaren kide garrantzitsuak honako hauek dira:
- Renin
- Angiotensina I
- Angiotensina II
- Angiotensina enzima bihurtuz (ACE)
Noiz odol-presioa edozein motatako jaisten denean, giltzurruneko zelula bereziak aldaketak detektatu eta renina askatzen dute odolean. Renin berez ez du presio arteriala eragiten. Horren ordez, inguruan flotatzen du eta angiotensinaren forma inaktiboak bihurtzen ditu. Angiotensinaren forma ez-aktibo horiek, gibeletik sortzen direnak, ez dira odol-presioa aldatzeko asmorik, angiotensinaren aldera arte.
Angiotensina I odol-presioa pixka bat aldatzeko gai da, baina ez da nahikoa indar aldaketa handiak eragin.
Horren ordez, angiotensina I gehienak angiotensina II bihurtzen da, odol-presioko aldaketa handiak eragiten dituen hormona askoz indartsuagoa. Bigarren bihurketa hau batez ere biriketan gertatzen da molekula baten ekintza baten bidez, angiotensina bihurtzeko entzima (ACE). (Konbertsio hori ACE inhibitzaileei deitzen dien drogen bidez jar daiteke, hipertentsio arterial handiko botikak ).
Angiotensina II hormona sendoa da eta zuzenean odolean jardun dezake odol-presioa handitzeko. Beste funtzio garrantzitsu bat ere aldosterona askatzea estimulatzen du. Aldosterona odol-presio handiak eragiten dituen vasoconstrictor oso indartsua da, baina garrantzitsuagoa da giltzurrunetako oinarrizko iragazketa jarduera alda dezakeelako. Aldosterona-k giltzurrunak gatza eta ura mantentzen du, eta denboran zehar fluidoen kopurua areagotzen du gorputzean. Igoera hori, aldi berean, odol-presioa areagotzen du.
Denbora tarte baten ondoren, angiotensina I, angiotensina II eta aldosterona beste molekuletan banatzen dira. Renin-angiotensin sistemak, oro har, epe laburrean eta epe luzeko hipertentsioaren aldaketei erantzuten die. Odol-presioaren ondoren gertatzen diren bat-bateko tantak aktibatzen dira, odol-galeraren ostean gertatzen direnak, baina odol-presio txikiagoak eta gutxiago dramatikoki eragindakoak ere estimulatzen dira.
Epe luzeko odol-presio erregulatzailea denez, renin-angiotensin sistemek etengabeko oinarrizko jarduera-maila izaten dute eta benetan autoaren pedal gasaren antzekoa da. Gas pedalaren presio etengabea beharrezkoa da ibilgailua aurrera egitea, nahiz eta abiadura bera izan nahi duzun.
Nahiz eta behar izanez gero, pedal bat behera botatzen baduzu, azkar bizkortzeko. Era berean, renin-angiotensinaren sisteman etengabeko presioari eustea odol-presioa epe luzean mantentzen du, baina bat-bateko akatsak posible dira erantzun azkarra behar denean.
Zergatik da Renin-Angiotensin sistemaren garrantzitsua odol-presio altua?
Dokumentu zientifikoak, konferentzia-aurkezpenak eta testuliburu osoak ere idatzi dira, renin-angiotensina sistemaren garrantziari buruz. Zientzialarik talentu handienetako batzuk bilatzen ari den ikerketa eremu bizia da.
Renin-angiotensin sistemak arreta handia hartzen du, ulertzen lagunduko digun faktore garrantzitsu bat delako.
- Zergatik jendeak hipertentsio arteriala garatzen du
- Zergatik pertsona batzuek ez dute erantzuten hipertentsio arterialaren presio normalean
- Zergatik hipertentsio arteriala duten batzuek besteek baino konplikazio gehiago sortzen dituzte
Esate baterako, hipertentsio arteriala duten paziente afroamerikarrak askotan ez dituzte erantzun beste ACE inhibitzaileei. Afrikar amerikarrek beren renin-angiotensinaren sisteman jarduera maila desberdina dute, eta horrek sistemaren blokeoa eragiten duten drogak gutxiago sentitzen ditu.
Presio altuko tratamendu eraginkorren kopurua renin-angiotensin sistemaren ulermenaren emaitza zuzena izan da. ACE inhibitzaileekin batera, angiotensin I-a angiotensina II-ren bihurtzeko gelditzen direnean, beste droga batzuek sistemaren atal desberdinak bideratzen dituzte. Angiotensinaren hartzaileen aurkako blokeatzaileak (ARB) , adibidez, angiotensina Ia eta angiotensina II eragozten dute odolean lotu eta vasoconstricción eragiten dute.
Renin-angiotensinaren sistemaren xehetasunak oraindik ere aurkitzen ari diren bitartean, mekanismo arrazional garrantzitsu honen ulermena dagoeneko hainbat hipertentsio tratamendu garatzeko eta hipertentsio arteriala nola kudeatzen den ulertu ahal izango dugu epe luzera.