Bizkarrezur Artritisa baino gehiago da
Espondilitisa ankylosing (AS) bizkarrezurraren artikulazioetan hantura kronikoak eta sacroiliac artikulazioak dira. AS-rekin jendeak ere hantura izan dezake beste soroetan edo belaunetan bezala.
AS sintomak adinaren hasieran hasten dira 20 eta 30 urte bitartekoen artean, eta ez dute guztiok modu berean eragiten. Beste era batera esanda, AS-rekin jendeak gaixotasun askoz ere txikiagoak izaten ditu eguneroko bizimoduan eragina gutxien duten gaixotasunak, eta beste batzuek, berriz, askoz ere sintoma debilitatagarriak dituzte.
Sintomak mota eta larritasunean aldatzen badira ere, generoaren arabera aldatzen dira. 2011ko Erreumatologia Klinikoan egindako ikerketa batean, bizkarreko mina gizonezko eta emakumezkoen arazo nagusia zen. Baina AS-rekin emakumeak lepoan, belaunetan edo hipetan mina izan zezaketen arren, gizonezkoek gehiago oinak oinazeak izan zituzten bitartean.
Behe-mina
Hanturazko bizkarreko mina
ASren sintoma ohikoena bizkarreko mina eta zurruntasuna da, hau da, bizkarrezur arterien hanturak eragindakoa (izeneko ornoak).
AS arnas hanturazko mina ezaugarri bereiziak ditu. Ezaugarri horiei esker, medikuei bizkarreko mina mekanikoan bereizten laguntzen dute, hau da, ohikoagoa.
Hanturazko bizkarreko mina:
- Kronikoak, hiru hilabete edo gehiago irauten duen bitartean
- 40 urtetik beherako pertsona bat hasten da
- Pixkanaka-pixkanaka asteetan eta hilabeteetan gertatzen da
- Ariketa hobetzen du eta ez du atsedena edo etzanda hobetzen
- Okerra gauez (nahiz eta pertsona bat esnatu)
- Antiinflamatorio ez steroidal batekin hobetzen da (NSAID)
Mina mina kalitatean mina mekanikotik bereizteko lagungarria ere izan daiteke. Esate baterako, AS-rekin normalean, bizkarreko mina azaltzen du eta "dena" esaten du, eremu batera kokatuta dagoenaren aurka.
Itzuli Zurruntasuna
Bizkarreko zurruntasunaren iraupena hanturazko mina identifikatzeko arrastoren bat izan daiteke.
Atzeko zurruntasuna ASen normalean 30 minutu baino gehiago irauten du goizean esnatzean, eta ostean artritisa (artritisa ez den hanturazko forma) zurruntasuna 30 minutu baino gutxiagotan irauten duen bitartean.
Pain hedapena
AS atzeko mina nahiko desgaitu egin daiteke eta denborarekin batera zabaltzen da. Beraz, ASaren mina bizkarraren alde batean hasten den bitartean, azkenean bi aldeetatik mugitzen da, bizkarrezurra mugitu ondoren (nahiz eta pertsona batzuetan lepoan sartzen). Mugikortasun mugatua nabarmen daiteke, eguneroko zereginak egitean, jarduera latzak jasotzen dituena
Aurreratua AS
Espondilitisa ankylosing gisa aurreratuago bihurtzen (eta hori bakarrik pertsona baten azpimultzo bat gertatzen da), hantura bizkarrezurra osatzen hezurra berri sor ditzake. Hezur-eraketa berri honek bizkarrezur-fusioa ekar dezake, pertsona baten atzera kurba (hiperfosi izenekoa) eragiten duena. Kasu larrietan, iraunkorrak "jostailuak" itxura sor dezake.
Bizkarrezurrari lotutako beste konplikazio larri batzuek haustura bertikalaren arriskua areagotu dute (AS kutsadura bizkarrezurrekoak edo gabe). Bizkarrezur-kablea hainbat sintoma neurologiko bat ekar dezake ahultasuna, numbness edo paralisia. AS bizkarrezurreko gaizki lerrokatze larriak ere sor ditzaketen bizkarrezurreko konpresioak, larrialdi neurologikoa.
Beste sintomak
Joint Pain
Beheko bizkarreko mina eta zurruntasuna gain, goi edalontziaren mina ere arrunta da. Horrek esan nahi du sacroiliac artikulazioak (bizkarrezurra pelbisa lotzen duen). Mina sorbalda, aldakak, belaunak, ukondoak eta orkatilak bezalako bizkarrezurraren kanpoaldeko artikulazioetan ere gertatzen dira.
Enthesitis
Beste AS sintoma bat entesiaren hantura da (enthesitisa deritzona), gorputz-atalak non tendoi edo ligament bat hezur bati lotzen zaizkion. Orpoa entesiaren gune ohikoena da. Non da plantar fascia (zure orpenerako hezurra hezurrez lotzen duen ligamentua)?
Takoi ere non Akilesen tendoi (zure txahal muskuluak lotzen zure heel hezur) txertatzen.
Sintomak sistemikoak
Koipe eta hanturazko hanturaz gain, pertsona batek gorputz-hanturaren sintomak ere sor ditzake, hala nola, malenea, nekea, sukar leuna eta gosea murriztea.
Organo-konplikazioak
Komunikazio ez-konbinatuak AS-ekin gertatzen dira, hala nola, bihotza, birikak edo gutxitan giltzurruneko gaixotasunak. Bihotz-lotutako konplikazioetan, AS, aorta (bihotzetik odol oxigenatua eramaten duen arteria) eta balbula regurgitate aortikoek bihotz-gutxiegitasuna sor dezakete, hau da, larria izan daiteke. Buruko arazo larriak Bularreko horma mugikorrean eta bizkarrezurraren mugimenduan sor daitezke.
Aurreko uveitisa , begi kolorekoaren hanturako mintzairari dagokionez, AS inguruko pertsonen ehuneko 26an gertatzen da, gaixotasun erreumikoen Annalesen 2015eko ikerketaren arabera. Uveitisa normalean mina sortzen du begi batean, argiaren sentsibilitatea eta ikuspegi lausoa. Litekeena da denbora luzeagoa izan dutenengan eta gerta litekeen giza leukocyte antigenoa (HLA) -B27 probatzea. Ikerketak hanturazko hesteetako gaixotasunak eta psoriasia duten pertsonen prebalentzia areagotzen du.
A Word From
Espondilitis ankylosing bizkarrezurra, artikulazioetan sacroiliac, periferiko artikulazioetan eragina duten artritis forma iraunkorra da, eta begiak, bihotzak eta biriketako bezalako organoek beste organo batzuk izaten dituzte. Baina ezagutza egokia eta zurekin edo zure maite duzun osasunarekin jarraipena eta komunikazioa jarraitzea (nahiz eta zure sintomak epelak izan), AS osasuntsua optimizatu eta konplikazio potentzialak minimizatu ahal izango dituzu.
> Iturriak:
> Roussou E, Sultana S. Emakumeen spondyloarthritis: gaixotasunen agerpena, aurkezpen klinikoa, eta Bath Ankylosing Spondylitis gaixotasuna Jarduera eta funtzionalen indizeak (BASDAI eta BASFI) espondiloartripsisekin gizonezko eta emakumezkoen artean. Clin Rheumatol . 2011 Jan; 30 (1): 121-7.
> Sieper J et al. Atzeko mina kronikoa duten pazienteek bizkarreko mina hanturazko irizpide berriak: SpondyloArthritis Nazioarteko Elkartearen (ASAS) ebaluatzaileen benetako gaixoaren ariketa. Ann Rheum Dis . 2009 Jun; 68 (6): 784-8.
> Amerikako Spondylitis Association. Spondylitis ankylosing: Sintomak.
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Espondilitis ankylosing duten gaixoetan agerraldi extra-articular prebalentzia: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Ann Rheum Dis . 2015 Jan; 74 (1): 65-73.
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA. Espondilitisa ankylosing eta spondyloarthritis axiala. N Eng J Med . 2016, junio 30; 374 (26): 2563-74.