Zure maiteak ospitaleko zainketa intentsiboko unitatean onartuak badira, horrek esan nahi du gaixotasuna sendatze medikoa eta arreta medikoa ahalik eta gehien zaindu behar izatea. Ustiategi intentsiboko unitatea (UCI) arreta kritikoa edo ardura zaintza intentsiboa ere deitu daiteke.
Zure maiteak medikoki ezegonkorra izan daiteke, eta horrek esan nahi du bere egoera ustekabean aldatu eta agian okerrago izan litekeela.
Normalean, gaixoak oso gaixoek ICU-n egon behar dute epe laburrean, gaixotasuna egonkorra izaten baita ohiko ospitaleko gelara eramateko. Bitartean, jakin nahi duzuna zer espero izango den UCI zentroan maite den bitartean. Era berean, jakin nahi duzu zure maiteak nahikoa izango dela ICUra iristeko eta ospitale estandarraren aretoan onartua izateko.
Zaintza Unitate Intentsiboen motak
ICU ospitalearen zati bat da, non pazienteek sendatze eta arreta mediko itxiak jasotzen dituzten. Zenbait ospitaleek ere ICU espezializatuak dituzte paziente mota jakin batzuetan:
- UME haurdunaldiak (NICU): Haurtxo gaztea edo goiztiarra zaintzea
- Pediatria (PICU): Zaintza intentsiboa eskatzen duten umeentzat
- ICU neurologikoa : Paziente neurologiko ezegonkorren arreta espezializatua
- Zaintza zaintzeko unitatea (CCU) : Bihotzeko arazoak larriak edo ezegonkorrak dituzten pazienteen arreta
- ICU kirurgikoa (SICU): Kirurgia berreskuratzen duten pazienteen arreta
Zergatik pertsona batzuk onartu behar dira?
Zenbait arrazoi daude ICUrako onarpena bermatzen dutenak, eta zure maiteak seguruenik baldintza hauetako bat edo gehiago ditu:
- Medikoki ezegonkorra: Medikuntzako ezegonkorra den pazienteak, medikuaren tratamendua eta maiztasun egokiak eskatzen dituztenak askotan ICU onartuak izaten dira, monitorizazio estua eta erantzuna azkar egokitzen zaien ingurune bat delako.
- Arnasketa egiteko laguntza behar duzu: Zenbait gaixo ICU onartu behar dira, ezin dute arnasa hartu eta arnasketa-laguntza behar dute makina baten bidez, hala nola, aireztapen bat, arnasketa jarraitzeko. Ospitaleko areto askotan ez da arnasa hartzeko arnasezko euskarrian dagoen paziente baten laguntza. Intubazioa arnas aparatuaren arnas aparatuaren euskarria da. Arnasketa-laguntza kentzea, hau da, estubazioa, pazienteak modu independentean arnasten duenean.
- Kontzientzia maila txikiagoa: zure maiteak inkontzientea, erantzungakoa edo koma badaukazu, ICU-n zaintza eska dezake, batez ere hobekuntza espero baduzu. Inkontzienteak diren pertsonek garuneko lesio larria edo mediku-arazo handiak jasan ditzakete, berreskuratzeko aukerak optimizatzeko.
Zaintzako arreta mota
ICU-k osasun laguntza ematen du, esate baterako, medikuek, erizainek, erizain laguntzaileek, terapeutak eta espezialistak, beste aukera bat eskaini ahal izateko laguntza maila emateko:
- Seinale bizidunen jarraipen hurbila eta maiztasuna: ICU-n, pazienteak kontrolatzen dira maizago ospitaleko ospitaleko unitatean baino. Seinale biziak, hala nola, bihotz-tasak, odol-presioa eta arnas-tasa, eta oxigenoa eta karbono dioxidoaren maila bezalako parametroak ere kontrolatu ahal izango dira une oro kontrolatzeko gailu elektronikoekin. Gainera, etengabeko jarraipenaz gain, erizainek ere bizkarreko seinaleak kontrolatzen dituzte maizago, unitatean zaintza intentsiboko unitatean ohiko ospitaleko aretoan baino.
- Kokapen zentrala, funtsezko zeinuaren balioak bistaratzen ditu: zure maiteak seinale bizidunen etengabeko jarraipena egiten duen bitartean, odol-presioa eta bihotz-taupaden irakurketak gailu digitaletan ikusgai egongo dira ohearen inguruan. Horrez gain, ICU askok erdiko kokatutako pantailek ere badituzte, pazienteen bizimoduaren seinaleak agerian utziz. Horrek aukera ematen die erizainak pazienteen bizi-seinaleak irakurtzeko, pazienteen geletan ez daudenean, eta aldaketa garrantzitsuak jakitun direla.
- Fluidoen, elektrolitoen eta botiken doikuntza zehatza: Jarraipen mediko itxia gain, ICU ezarpena da pazienteek terapia garrantzitsuenak finkatzeko maizago eta konplexuagoak jasotzeko gai direnak, hala nola, fluido endokrinokoak eta elektrolitoak, esate baterako, sodioa, potasioa , kaltzioa eta magnesioa. Sendagai boteretsuei esker, berehalako erantzuna eskatzen duten efektu ezustekoak sor ditzake. Botika horiek, batez ere, ICU ezarpenean ematen dira.
- Prozedura batzuk izan ditzake: Gaixoaren gau batean egin daitezkeen zenbait prozedurak ez dira egokiak ospitaleentzako ohiko gela batean. Adibidez, ventriculoperitoneal (VP) shunt bat duten pertsonek interferentziak behar dituzte, infekzioa ekiditeko ingurune esteril bat behar dutenak, baina horrek ez du nahitaez eragiketa-gelan egin behar. Prozedura mota hauek modu eraginkorrean egin daitezke ICU-n gaixoaren mugimendua eta etena saihestuz.
- Gela erdi irekiak: ICUko gelak ez dira normalean itxita. Pribatutasunerako gortinak izan daitezkeen bitartean, gaixoek arreta handiagoa dute eta erizainek eta sendagileen laguntzaileek duten langileek eskura dezakete. Horrek aukera ematen die osasun-arduradunei gaixoei arreta handiagoa eskaintzeko eta edozein unetan arazoei erantzun azkarrago egiteko.
- Erizain bakoitzeko paziente gutxiago: Oro har, UCI gaixo bakoitzeko erizain gehiago dauka, ospitale ohiko areto bat baino. Horrek aukera ematen die erizain bakoitzari paziente bakoitzaren konplexu asko jarraitzeko eta xehetasun medikoak aldatzeko eta gaixoei terapia gehiago kudeatzeko.
- ICUren trebakuntza eta esperientzia duten haurtzaindegiak : askotan, ICUko langileek erizainek eta erizain laguntzaileek trebakuntza espezializatua eta ICU pazienteak zaintzeko duten esperientzia dute. Batzuetan, erizainak espezializatuta daude gaixoak UCI espezializatuetan, hala nola, CCU edo PICU. UTI batzuetan, UCI zentroan bizi diren erizain batek zaintza ematen dio gaixoari.
- ICU medikuei espezializatuta egon daiteke: Batzuetan ICU-ko trebakuntzako trebakuntzako medikuek ere ICUko langileak dituzte. Hau ez da beti gertatzen, ordea, eta ospitale eta egoera zehatz bakoitzaren araberakoa da. Esate baterako, zure maiteak CCU-ko egonaldia eskatzen duen bihotz-baldintza larria izan badu, CCU-n gaixoek berariaz gaixoei zaintzen dieten mediku batek zaindu ahal izango du, ospitaleko unitate arruntaren alta arte, beste medikuei zaintzen laguntzeko. Bestalde, ospitale batzuetan, CCUko gaixo batek zaintzen duen medikua bera paziente horri zaintzeko eta gaixoaren egoera kontrolatzen jarraitzen du, gaixoaren egonkorra izaten jarraitzen du eta ospitaleko unitate arruntetara transferitzen da. Eta ospitale batzuek bi ikuspegi bateratzen dituen sistema dute.
Bisitarientzako murriztapen gehiago
Zenbait arrazoi direla eta, ICU-k askoz ere murriztuagoak dira ohiko ospitaleko gelan baino. Arrazoi horietako batzuk honakoak dira:
- Infekzioaren hedapena prebenitzea
- Beste pazienteentzat lasai mantentzen ez dutelako ICU pribatutasuna
- Zure maiteak lasaitzea eta berreskuratzea ahalbidetzea
- ICUn espazio gutxiago
- Gaixoen eta ospitaleko langileek maizago egiaztatzea baimentzea ahalbidetzen du medikamentu edo jarraipenaren atzerapena ordu erdi edo iraungo du, beraz, ohiko solairuan irteten diren bitartean, baina ICUn ezin da egin.
Noiz zure maiteak lortuko duzu alta?
Zure maiteak ziurrenik ICUra iristeko nahikoa izango du. Zenbait ospitaleek bat-bateko unitatea dute, eta UCIk baino tentsio gutxiago ematen du unitate erregularra baino arreta handiagoz eskainiz. UTI-ren alta emateko irizpideak honako hauek dira: estubazioa, bizi-seinaleak egonkortzea, arreta hobetzea, IV fluidoaren, elektrolitoen eta botiken egokitzea eta egonkortasun mediko orokorra egokitzea.
A Word From
Zure maiteak zaintza intentsiboko unitatean onartuak badira, litekeena da ziurgabetasun eta ezusteko aurrez aurre izatea estresa.
Paziente bakoitza ez da berdina, eta zure maite bakarra da. Berreskuratzeko bidea berreskura dezakeena edo konplexuagoa izan daiteke, eta maiz, gaixoek ICU arreta behar duten gaixotasunen prebentibitatea ezinezkoa da aurreikuspen guztia.
ICUrako onartutako baldintza larriak izan arren, paziente gehienek UZ utzi eta denbora luzez ospitale estandarraren zainketa izaten jarraitu ahal izango dute eta, azkenean, gaixotasuna berreskuratuko dute, ospitalean etxera joateko.
> Iturria:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, faktoreen analisia UCIren pazienteen pronostikoan erregresio logistiko eredu askoren bidez: atzera begirako kohorteen azterketa 1 299 gaixotan 12 urtez jarraian, 2017 uztaila; 29 (7): 602-607.