Arriskuak, ondorioak eta sendatzea
Ari zaren hasieran etapa bularreko minbizia diagnostikatu bada, normalean jotzen DCIS etapa 3A bularreko minbizia, ziurrenik izango duzu kirurgia. Zoritxarrez, larruazaleko geruzen bidez ebaki bat egiten den bakoitzean, garezurra saihestezina da. Kirurgia plastikoak ez du esan nahi ez duzula scar bat izango, plastikozko zirujauek sendatzen duten zientzia erabiltzen dutena, ahalik eta gehien antzemateko itxura minimizatzeko.
Hori esanda, bularreko minbiziaren tratamendua desegitea ez da saihestezina.
Zein tratamendu eragiten du?
Lumpectomy edo mastektomia pentsatzen duzunean beldurgarria dela uste baduzu, bularreko minbiziari lotutako bestelako prozedurak ere sor ditzakezu. "Aurpegien osagarriak" horietako batzuk prestatzeko denbora aurrez aurre izango lirateke gero eta nahigabeko sorpresa izatea.
Kimioterapian kokatutako kimioterapia portua baduzu , ebakia (jaiotzetik jaisten denaren azpian soilik) arrasto bat utziko du.
Erradioterapiak ere kaltetzen du, kirurgiaren orbain baino scarring ez den arren. Erradioterapiak emandako bularreko fibrosiak erradiazioa jaso duen eskualdean zurruntasuna edo loditzea ekar dezake. Batzuetan, larruazala erradioterapiaren (esaterako, garuneko edo sore gisa) bezalako erradioterapiarekin erlazionatutako aldaketak iraunkorrak izan daitezke. Ez da arraroa izpi erradioaktiboaren erantzule iraunkorra (baina sarritan irregularra) gertatzen den zerbait izatea.
Hala ere, beste arrazoi bat scarring eragin dezaketen tratamendua da, linfozitoen disekzioa eta kentzea. Zirrindola hau normalean ez bada behintzat, swimsuit batean baino beste, estutu eta mugimendu mugatua sor ditzakezu besoan. Zirujauek nodo linfoaren kentzea hurbiltzen dute.
Azkenean, bularreko minbiziaren kirurgiaren ondorengo drainatzeak kirurgi txikiak uztea uzten duenean kendu egiten da.
Txarra zenbatekoa zenbat drainatze izan behar duen eta zenbat denbora behar duten drainatze horiek leku utzi behar araberakoa izango da.
Zigorrak eragiten dituzten faktoreak
Bularreko minbiziaren tratamenduak eragindako garrantziaren zenbatekoa eta neurria hainbat faktoreren araberakoa da, kirurgiaren mota eta pazientearen banakako tentsioa zizelkadura ehun osatzeko. Erretzea sendatze atzeratua izan daiteke eta, aldi berean, beldurra handitzen du. Batzuek keloideen orbain garatu ohi dute, ebaki bat egin zuten orratz lodiak sortu zituzten.
Lumpectomiak vs. mastektomia
Oro har, lumpectomyk mastektomia baino txikiagoa den ebakia du, baina, tumorearen kokalekuaren arabera, bularra koska edo bularra izan daiteke. Lumpectomy baten ondoren emandako erradiazioak ere bularreko ehun lodiak sor ditzake.
Bularreko berreraikuntza eta zartadura
Bularreko berreraikuntza aukera bat da bularreko bat birsortzeko mastektomia izan dutenek edo bularrean ere lumpectomy egin dutenak. Bularreko berreraikuntza eragiten duenez, prozedura horiek guztiek beldurra izaten dute. Sarritan, berreraikuntza egiten da ebakia gune berean, lumpectomy edo mastektomia bat bezala scarring gutxitzeko.
Flap prozedura bat egongo banaizu , TRAM flap bat zure sabelaldea erabiliz larruazala erabiliz edo latissimus dorsi flap azala erabiliz zure bizkarrean, ehuna biltzen den tokian scarring gehigarria izango duzu. Nipple berreraikitzea aukeratzen baduzu, beldurgarria izango da.
Berreraikuntza eta Erradioterapiaren Terapia
Nahikoa ez den kezka bat da bularreko minbizia berreraikitzea (lehen mailako berreraikuntza) egiten denean, eta emakumeak geroago erradioterapiak aukeratzen ditu, kirurgian zehar nerbio linfodiko positiboen ustekabeko aurkikuntzengatik.
Erradiazioarekin tratatutako ehuna zailagoa da kirurgian lan egitea eta sendatze atzeratua eragin dezake.
Mastektomikaren ondoren lehen mailako berreraikuntza aukeratzen baduzu, zure medikuari buruz hitz egin erradiazio terapia eskatzeko aukera duzu eta zer esan nahi duzun.
Bularreko Scars, Body irudia eta Intimacy
Bularreko minbiziaren kirurgiarekin lotutako kirurgia oso emozionala izan daiteke emakumezkoentzat. Zizaila zure gorputzaren irudia eragin diezaiokete eta horregatik, intimitatearekin arazoak sor ditzake. Emakume batzuk oso gutxi dira lanean, baina beste batzuek oso txarrak izaten dituzte aldaketa horiek.
Aurretik kaltetutakoari buruz edo geroago aurre egiteko zailtasunak badituzu, ez izan zalantzarik aholkulari batekin hitz egiteko. Laguntzako talde batean parte hartzea oso lagungarria da jende askorentzat, gorputz-irudia aldatu den erronka bat aurrez aurre.
Begiratu gehiago nola bularreko minbizia zure gorputz-irudira nola eragin dezakeen .
Zentzuzkoa eta sendatzea
Garbiak kentzeko modurik onena infekzioa prebenitzeko kirurgiaren ondoren prebentzioa da. Paziente askok etxetik bidaliko dituzte ospitalean, odolez eta lokatzaz linfatikoa kentzen duten ebakietan atxikitako drainatzeekin batera. Horren ondoren, egun batzuk igaro ondoren, pazienteek zauria ahalik eta garbiena izan behar dute sendatzen jarraitzen duelako eta arreta handiz jarraitzen du medikuaren aginduak saltzeko aldaketei dagokienez.
Erretzea sendatze atzeratua izan daiteke eta oso garrantzitsua da erretzeari uztea, kirurgiaren emaitza kosmetiko onena izateko.
Beste scar-murrizteko teknika batzuk arintzen luzaroan luzatzen dira eta scar area eguneroko lehen urtean zehar gehien sendatzeko gertatzen (zure zirujau hitz lehen.) Terapeuta ezaguna marruskadura zeharkatu masajea, astiro-astiro, ebaki perpendikularki ebaki gainetik eta azpian manipulatzen dakar , lepoko hezurretik beheko saihetsetik eta burmuinetik armpitsen azpian.
Garezuraren ondorioak ez dira kosmetikoak bakarrik, mina eta zorroztasuna ere eragiten baitira. Profesionalek, batzuetan, pazientearen scar ehun sendatzeko eredu sendoa errazten dute. Terapia fisiko, sakon eta bigunen masajea erabiliz, fisioterapeutak mina eta sentimenduak arindu ditzakete. Laserrak, botoxak eta zitokinak erabiliz ere teknika berriak garatzen ari dira.
Terapia alternatiboak yoga, arnasketa sakona eta gorputz osoko tarteak barne hartzen ditu, eta baita akupuntura ere, muki arintzeko azala azpian sartzen diren orratz meheak erabiltzen dituena. Txar bat aurre egiteko modu bat tatuaje batekin ezkutatzea da . Hori da ospea irabazten duen aukera.
Bularreko Minbiziaren Sorburuekin aurre
Gurekin gehienak nolabaiteko orbainak dituzte bularreko minbizia gehien sortzen duten adina garai hartan. Okerrak ez dira beti ikusgai, eta, batzuetan, gure orbain emozionalak gure orbain fisikoak baino zailagoak dira. Bularreko minbizia duten orbainekin aurre egiten ari bazara, agian orbaini buruz hitz egiten duten komatxoek zertxobait lagundu dezakete. "Scar bat besterik ez da esan nahi duzu zuk nahi duzuna baino indartsuagoa zarela". (egilea ezezaguna).
> Iturriak:
> Hammer, C., Maduro, J., Bantema-Joppe, E. et al. Erradiazio-induzitutako fibrosia Boost eremuan hiru dimentsiotan ondoren> / a> Erradioterapiak Aldi Baterako Bularreko Minbiziaren Teknika Boost-ekin bateratua: Multivariable Prediction Model. Erradioterapia eta Onkologia . 2016, urriak 25. (Epub inprimatu aurretik).
> Liu, A., Moy, R., y D. Ozog. Gaur egungo kirurgia kirurgikoen prebentzioa eta gutxitzea lantzen diren metodoak. Kirurgia Dermatologikoa . 2011. 37 (12): 1740-6.