Zer egin behar da haur bat ospitalean bada
Bronkiolitisek arnas aparatuko infekzio arina da, normalean bi seme-alaba izaten ditu. Arnasbideen sintesiaren birusa (RSV) eragiten du, airearen pasarte txikiagoko hantura abiarazten duena ( bronkiolak ). Hanturak bronkiolen konstrakzio partziala edo osoa eragiten du, arnasketa txikia eta arintasuna eragiten dutenak.
Bronkosulitisak haur eta haur txikietan ospitaleratutako kausa nagusia da. Bronkositisaren sendabiderik ez dagoenez, tratamendua batez ere sukarra eta arnasketa zailtasunen sintomak arintzeko bideratzen da. Ospitalizazioa beharrezkoa bada, tratamendua oxigeno gehigarria eta barruko fluidoen artean ere deshidratazioa saihesteko.
Iraganean, droga albuterol ohi zen ospitaleetan erabiltzen haurraren arnasa laguntzeko. Albuterol bronkodilator gisa sailkatzen da, muskuluak lasaitzen ditu aireko pasabideetan. Formulazio inhalatuetan, ahozkoetan eta injektagarrietan erabilgarri dago eta biriketako gaixotasun kronikoko gaixotasun kronikoekin (BGBK) eta asma duten pertsonek agindutakoa da normalean.
Albuterol erabiltzea arrazoizkoa litzateke bronkiolitis larria kasuetan, Pediatria Akademiako Amerikarrek (AAP) orientazio eguneratua erabiltzea gomendatzen du.
Zergatik AAPek Albuterolen kontrako aholkuak ematen ditu?
2014ko eguneratutako gomendioetan, AAPek aitortu zuen albuterolek bronkiolitisarekin duten haurrengan erretzeari uko egitea eragozten duela asma duela .
Hala eta guztiz ere, eszenatoki honetan droga benetako eraginkortasuna izan zen, neurri handi batean, subjektiboa. Oraingo ikerketek erakutsi dute albuterolen erabilera ospitaleratutako umeek ezer ez dutela emaitza hobeak lortzeko edo ospitaleko egonaldiak murrizteko.
Gainera, AAPek gomendatzen du iraganean erabiltzen diren tratamenduen kontra, guruin hipertoniko nebulizatuak, corticosteroids sistemikoak, antibiotikoak eta bularretako fisioterapia barne.
Beharrezkoa denean ospitaleratzea identifikatzea
Bronkiolitisek umeen bi edo hiru egunen buruan garatuko dute normalean. Normalean sudurreko kongestio eta isurketa hasten da, eztul leuna eta sukarra 100,4ºF-tik gorakoa. Infekzioa aurrera egin ahala eta airearen pasarte txikiagoak eragiten badira, baldintza larriak eta sintomak ekar ditzake:
- Arnasketa azkarra
- wheezing
- Eztul iraunkorra
- Zailtasun elikadura
- Arnasketan hutsuneak (apnea)
Guraso batek jakingo du haurrak larrialdira eramatea denbora dela zazpi egun baino gehiago irauten duen bitartean edo ziztadak aurrera egiten badu. Era berean, umea nabarmen ahultzen bada eta larruazala edo ezpainak ( zianosia ) tingarri urdin bat badu, gurasoek larrialdi medikoa hartu beharko lukete eta deitu 911.
Egungo ospitale gomendioak
Bronkiolitisa duten haurren% 3k ospitalizazioa behar du. Tratamendua haurraren egoera eta sintometan oinarritzen diren seinale biziak eta laguntza klinikoa kontrolatzea dakar.
Oxigeno osagarria beharrezkoa da haurrentzat ezin diren arnasa hartzeko. Normalean, hodi bat jartzen da, sudurreko kannula izenekoa, haurraren sudurra azpian edo aurpegi maskuri bat erabiliz. Haurrentzako, oxigenoaren buruko kutxa erabil daiteke.
Umeak jan edo edan ezin badu, arnasketa-tasa azkarregia delako edo arnasketa larriki kaltetuta dagoenez, fluidoak eta elikadura barrutik behar izaten dituzte (ildo batean). Birusa zabaltzeko saihesteko, umea anaia eta beste ume batzuetatik isolatuta egotea baldintza guztiz konpondu arte.
Bronkiolitisaren ospitaleratutako haur gehienak hiru edo lau eguneko epean itzultzeko nahikoa da.
> Iturria:
> Hall, C .; Weinberg, G .; Blumkin, A. et al. "Birus respiratory syncytial-lotutako ospitaleratzeak 24 hilabete baino gutxiagoko haurren artean". Pediatria . 2013; 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / peds.2013-0303.
> Ralston, S .; Lieberthal, A .; Meissner, H. et al. "Praktiken Praktika Klinikoa: Diagnostikoa, Kudeaketa eta Bronkosolitisaren Prebentzioa". Pediatria. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds.2014-2742.