Diagnostiko goiztiarra eta tratamendua azpimarratzen dira askotan artritis erreumatoidearen kudeaketa arrakastatsuaren zati gisa. Gaixotasunaren lehenengo seinaleak izaten ohi dira giharrak eta puztuta. Gorputz kaltetuen gunean mina , gorbea eta berotasuna ere artritis mota hanturazko seinaleak izan daitezke.
Artritis erreumatoideek hainbat artikulazioetan eragina izan dezaketen arren, zenbait artikulazio bereizten dira.
Gaixotasunek eragiten dituzten artikulazio gehienak jakitea ahalbidetzen du seinale eta sintoma goiztiarrak ezagutzea eta medikuarengana kontsultatzea garrantzitsua dela konturatzen laguntzea, atzerapenik gabe, sintoma horiek gertatzen badira. Era berean, artritis erreumatoideek eragindako artikulazioek eredu simetrikoan gertatzen dira normalean (hau da, gorputz bi aldeetan elkarrekintza bera gertatzen da), beste arrastoren bat ere ematen du.
Artritis erreumatoidean afektatu ohi diren artikulazioak
Eskumuturreko eskumuturretan, eskumuturraren, oinez, belaunean eta orkatilan artritis erreumatoideek eragiten dute. MCP (metakarpophalangeal) artikulazioetan inplikazio eredu bat, PIP (proximal interfalangeala) artikulazioetan, eta eskumuturraren artritisa erreumatoidea oso susmagarria da, baina ez behin betikoa. Sintoma-eredua artritisa , artritis psoriatikoa eta pseudogout bereizi behar da. Belauna joint eta MTP (metatarsophalangeal) artikulazioetan ere sarritan artritis reumatoide parte hartzen dute.
Artritis reumatoidea eragiten duten artikulazio gutxiago
Artritis erreumatoide sintomatikoa ere izan dezaketen beste artikulazioek, baina gutxiago, sorbalda, ukondoa, orkatila, tarsalea, hip, joint acromioclavicular (sorbalda gainetik), joint sternoclavicular (lotzen bularkilarra collarbonean), temporomandibular joint (jaw), eta bizkarrezur-bizkarrezuraren artikulazioak.
Artritis reumatoidea normalean ez du lumbar bizkarrezurra, bizkarrezurraren bizkarraldea, sacroiliac, kostokondrala (saiheskia), edo lehen carpometacarpal joint (thumb oinarria) eragiten. DIP (distal interfalangeala) artikulazioen hantura eta mina ostearthritik lotuta daude normalean eta artritis erreumatoideek ez dute normalean eragiten.
Kontsultatu zure medikuak
Zure medikuak kontsultatzen duenean, arreta berezia jarri ahal izango diozu bere arerioari: ohikoena den jarduera mingarriena edo interferentzia gehien eragiten duena. Elkarrizketa sakon bat burutuko da, elkarrekin espezifikoki ez ezik, beste batzuk ere bai.
Zure medikuak ikertu egingo ditu zure artikulazioak hantura, ergelkeria eta deformazioa; pasiboki mugitu zure artikulazioak mugimenduaren barrutia normal edo anormal bada zehazteko eta mugimendua mina areagotzen baldin bada; palpate (ukitu aztertu) mina, berotasuna eta samurtasuna. Mina, samurtasuna, hantura eta mugimendu sorta mugetatik kanpo ere, zure medikuak zure artikulazioek ere aztertuko ditu crepitus eta ezegonkortasun kolektiboan.
Garrantzitsua da zure medikuak zehaztasunez jakitea azterketa baterako, ultrasonografia eta MRI (erresonantzia magnetikoaren irudia) aurkikuntza espezifikoen presentzia edo gabezia sentikorrak direla sinovitisa eta anomaliak zehaztea.
Artritis erreumatoidearen seinale fisikoak azterketa bateratuan agerikoak izango lirateke, artritis erreumatoidearen hasierako faseetan eskasak izan daitezke. Hori dela eta, azterketa bateratua, diagnostiko prozesuaren zati garrantzitsu bat besterik ez bada ere, horixe da. Zure historia medikoa, odol-emaitzen emaitzek eta irudigintzako ikerketek beharrezkoak diren alderdiak ere beharrezkoak dira diagnosia zehaztea.
Iturriak:
Artritis reumatoidea: diagnostiko goiztiarra eta tratamendua. Elkarrekin inplikatzea. Page 32. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, MD Hirugarren edizioa. Komunikazio profesionalak argitaratua, Inc.
Artritis erreumatoidea. Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers-ek argitaratua. 3. kapitulua. Diagnostikoa eta artritis erreumatoidearen ezaugarri klinikoak. Oxfordeko Erreumatologia Liburutegia. Oxford University Press. 2010.
Kelleyren erreumatologia liburuaren testuliburua. Musuloskeletorik gabeko Sistema Historiaren eta Azterketa fisikoa. Davis, Moder, Hunder. 5. zatia. Kapitulu 40. Elsevier Saunders-ek argitaratua. Bederatzigarren edizioa.