Tratamenduaren Helburuak Sinovitisarekin lotutako hantura
Synovitis joint bateko koipearen hantura medikoa da (hau da, synovium) . Sinovitisarekin lotutako sintomak honako hauek dira: mina joint, hantura bateratua, garbitasuna eta berotasuna .
Pertsona osasuntsuetan, sinovitisaren kausa elkarrekin bat-bateko gehiegitasuna izaten da. Sinovitis ere artritisa hantura mota desberdinen ezaugarri nagusia da. Artritisa hantziarekin, sintomitisaren sintomak azterketa fisikoan zehar detekta daitezke.
Sinovitis azpiklinikoa
Sinovitis subclinikoa azterketa fisikoan aurkitu ez den jointaren hantura gisa definitzen da. Sinovitis azpiklinikoa detektatu daiteke MRI (erresonantzia magnetikoaren irudia) erabiliz, baina bere esanahia zalantzan jartzen da. Scott J. Zashin, erreumatologoaren arabera, "Nire erreumatologoarentzat esperientzia dutela, sinovitis azpiklinikoa eta odolaren hanturako neurri normala duten pazienteak, esate baterako, eritrozitoen sedimentazio-tasa normala edo C-erreaktiboa (CRP) bezalakoak dira. oinarrizko x izpiak agerian jartzen diren kalteak garatzen dituzte, nahiz eta gai honi buruzko argitaratutako ikasketarik ez izan. "
MRI ezinbestekoa da ehun bigunen ikerketarako irudirik egokiena, garestia eta denbora asko dago. Ultrasoinu musculoskeletalek mesede egiten diote eta sinovitisa detektatzeko MRI bezain eraginkorragoak eta merkeagoak izan dira.
Sinovitis aktiboa
Sintomak sintomak ikusgai edo behagarriak izan daitezke azterketa fisikoan zehar, badago hantura aktiboa dagoeneko kaltetutako jointan.
Sinovitis aktiboa kalte konbinatu iraunkorra ekar dezake. Hau da, hain zuzen ere, kezka sinovitisa detektatu eta zehazki zergatik artritisaren diagnostikoa eta tratamendu goiztiarra nabarmentzen dira.
Sinovitisek ez du soilik joint bat kaltetzen, baina inguruko egiturak eragin ditzake, hala nola, tendoiak . Elkarrekin kaltetu larri bat deformatu edo elkarrekin nahastu daiteke, mugikortasun normala eta funtzionala eginez, ezinezkoa bada.
Sinovitis sintomatikoa
Sinovitis eta artritis reumatoidea
Arteria erreumatoide sintomatikoko lehen asteetan zehar, odol gutxi edo odol zurizko odol gutxiago egon daitezke hantura aurreikusitakoa baino; baina biopsia gaixotasun aurreratuaren itxura duen zelula itxura erakusten du. "Artritis erreumatoide goiztiar" duten pertsonak benetan sintomak ager daitezke aurretik gaixotasun prozesu bat izan dezakete. Autoantibodies (gorputzaren ehunaren aurkako antigorputzak) artritis erreumatoideek urteak daramatzate urteotan sintoma klinikoak agertu aurretik. Horrek aurreko sinovitis sintomatikoa garatzen duen aurreko fase kliniko bat proposatzen du.
Sinovitis eta Monoartritis
Sinovitisa behin joint mina, hantura, redness edo berotasuna kausa gisa identifikatu, hantura bateratua kausa zehaztu behar da. Beste era batera esanda, zein azpiko gaixotasuna edo hanturazko etengabearekin lotutako baldintza da? Pertsona batek monoartritik (hau da, artritis sintomak elkarrekin eragiten duen bitartean) aurkezten baditu , azterketa fisikoaren helburu nagusia da efusio edo sinovitis bateratua presentzia edo gabezia izatea. Sinovitisaren presentziak artritis mota hanturazkoak, artritis infekziosoak eta gaixotasun erreumatiko sistemikoak diagnostiko diferentziala mugatzen ditu.
Hasierako faseetan, artritis erreumatoidea monoartritik ateratzen da. Aurrerantzean, artritis erreumatoidea poliartritako simetrikoa bihurtzen da normalean, gorputz bi aldeetan lotzen diren artikulazio anitzek.
Sinovitis Sintomatikoa tratatzea
Diagnosi egokiarekin, tratamendu egokia hasi daiteke. Nonsteroidal antiinflamatorio drogak (NSAIDs) normalean agindutako berehala behera hantura heze. Artritis erreumatoidean, gaixotasunak erretzeak (DMARD) eta biologikoko drogak normalean tratamenduaren erregimenaren barruan gehitzen dira, sinovitisa kontrolpean jartzea, baterako kalteak ekiditeko eta gaixotasunaren progresioa moteltzea.
> Iturria:
> Kelleyren erreumatologia liburuaren testuliburua. Bederatzigarren edizioa. Elsevier. Artritis erreumatoidearen etiologia eta patogenia. Kapitulua 69.
> Sinovitis. Kirurgia Berezia Ospitalea.
> Helfgott, Simon M. MD. Helduen Monoartritaren ikuspegi orokorra. Eguneratuta. Azken berrikuspena 2017ko urtarrila.