Nola antzeman zure odol-presioa txikia bada
Hipertentsio arterialari buruz asko entzuten dugu eta ez da kontrolatzen, baina arazoak sor daitezke odol-presioa ere txikia bada. Zer sintomak espero lirateke eta hipotentsoak izan daitezkeen (hipertentsio arteriala)?
Presio arteriala (hipotentsioa)
Hipertentsio arterialaren sintomak ez direnak eta ez dira guztiz falta, hipertentsio baxuko sintomak klasikoagoak eta erraz identifikagarriak izan ohi dira.
Sintomak garatzeko ohiko seinaleak izaten dira, ebaluatu egin behar dira odolaren presio baxuko kausa aurkitzeko eta azpiko arazoak baztertzeko. Oro har, ordea, odol-presioa nahiko txikia izan behar da sintoma garatzeko.
Zer da hipertentsio arteriala?
Beheko odol-presioa ez da definizio zehatza, nahiz eta mediku askok 90/60 ebaki bat normalean ohiko odol-presioa eta odol-presio baxua izaten duten. Zenbakiaren ordez, hipertentsio arterialaren definizioa odol-fluxua egokia da bihotz-bihotzetan odol-fluxu egokia emateko gorputz-gorputzeko ehun guztiei. Zenbakia gertatzen den bakoitzean desberdina izango da pertsona bakoitzarentzat.
Odoleko fluxu egokia gabe, gorputzaren ehunek oxigenoa eta zelulen funtzioa erregulatzeko beharrezkoak diren nutrienteak kendu behar zaizkie. Teoriaren ehuneko oxigenoaren hornidura eskasa, ehunen hipoxia bezala ezagutzen dena, zelularen disfuntzioan eta, azkenean, heriotza-zelulan.
Goian adierazi dugun bezala, odol-presio txikia beste pertsona batzuentzako definizio desberdin bat eraman dezake. Zenbait pertsonak 86/50 presio arteriala izan dezake eta hipotentsioa ez izan. Adibidez, egoera fisiko bikaina duen norbait. Odol-presio maila honek organoaren organo nagusien perfusio eskasa eragin dezake.
Aitzitik, 120/70 tentsioko hipertentsio batek pertsona batzuen hipotentsioa definitu dezake. Baldintza mediko batzuetan, odol-presio altuagoa behar da ehunak oxigeno zabala eskaintzeko, eta nahiz eta odol-presio normala izaten den, nahikoa ez da ehun guztiak nahastu nahian.
Presio arterialaren arrazoiak
Hipertentsio arteriala eragin dezaketen zenbait baldintza daude, baina ohikoena da presio arterialaren dosi gehiegi hartzen dutenean. Badira hainbat mekanismo, odol-presio baxukoak.
Gorputz osoan odol-ontziak (botiketatik) odol-presioaren jaitsiera azkar bat eragin dezake. Odoleko bolumen ezegokia, odol-galera edo deshidratazioa dela eta, odol-presio baxua eragin dezake, hau da, shock hipovolemikoa ere aipatzen du. Bortxaketa kardiogenoan, odol-presioa oso txikia izan daiteke, bihotza odola zirkulatzen ez duenez, edo bihotz-erritmo anormalak zirkulazio egokia eragiten baitu.
Beste odol-presio baxuko presioek (shock) eragin dezaketen beste baldintza batzuk jasan ditzakete ( shock septikoa ), alergia erreakzio larria ( shock anafilaxia ), nahaste neurologikoak (shock neurogenikoa) eta gehiago.
(Ikasi gehiago shock mota desberdinei buruz.)
Hipertentsio arteriala eragin dezaketen baldintza mediko ugari daude. Odol-galera, odol-dilatazioa, eta beste mekanismo batzuen ondorioz gerta liteke.
Odoleko presio baxuko arrazoiak honakoak izan daitezke:
- Odol-presioko botikak
- Deshidratazioa (eta deshidratazioa, esate baterako, diuretikoak, oka, beherakoa eta gehiago)
- Bihotzeko arazoak (bereziki bihotz arritmiarrak odol eskasa zirkulatzen dutenean)
- Odoljarioa (kirurgia, trauma, ultzerak, eta gehiago)
- Tiroideen arazoak
- Adrenaleko ezintasuna
- Anafilaxia (erreakzio alergiko larria)
- Neurologia (hipotentsio ortostatikoa neurogenikoa)
- Botika (narcotics, anesthetics, adibidez)
- Kirurgia
- Txerto hipovolemikoa (traumatik odol-galera, barne-hemorragiarena)
Behe-presioaren sintoma ohikoak
Odoleko presio baxuko sintomak hipertentsio arteriala nola azkar garatzen den azaltzen da. Odol-presioa azkar gutxitzen bada, zure gorputzari erantzuna emateko aukera gutxi dago eta sintomak abruptly etorri ahal izango dira (pasatzeko aukera izango duzu). Aitzitik, odol-presioa baxua pixkanaka garatzen bada, nekatuta eta ahula sentituko zara, baina ez dakizu zure odol-presioa baxua da.
Hipertentsio arterialaren sintomak honako hauek izan daitezke:
- Zurrumurrua edo zentzugabea zara txalupan
- lightheadedness
- Blurry ikuspegia
- Desmayo
- nekea
- ahultasuna
- Nahasmena eta bestelako egoera mentaleko aldaketak edo "inurri imminente"
- Arnasketa-ereduen aldaketak (presio baxuko presio arterialean ohikoa izaten da arnas aparatu bizkorra)
- Bihotz-bihotz bizkorra (bihotz-maiztasunaren abiadura bizkortzen du presio arterialean)
- palpitations
- zurbiltasun
- Goragalea
- Bat-batean, hotza edo hantura sentituz
- Coma eta heriotza (larria denean)
Presio arterialaren konplikazioak
Odoleko presioa arriskutsua den edo ez faktore askoren araberakoa. Zure odol-presioa 88/50ekoa bada eta zure gorputzaren ehunen oxigenoa behar bezala hornitzen baduzu, ez litzateke arriskutsua izango. Bestalde, zure odol-presioa 120/80 izan liteke eta "odol-presio baxuko arriskutsua" ere izan liteke, zure gorputzak zure ehunek baino ehuneko hipertentsio handiagoa eskatzen badu.
Hipertentsioaren ( hipertentsio ortostatikoa ) zutik dagoenean, oso arriskutsua izan daiteke kontzientzia eta jaitsiera galtzen baduzu. Kasu honetan, arriskuaren zati handi bat non eta nola erori egiten da zure gorputzean gertatzen ari den baino.
Beheko odol-presioa larriagoa izaten da gorputzaren organo kritikoen odol-fluxuaren murrizketa luzean. Minutu batzutan, bihotz edo garuneko odol-fluxu txikiak ehun horiek kalte larriak ekar ditzake. Hipertentsio baxuko ohiko kronikoki txikia izaten da giltzurrunetan eragina izan duenaren inguruan.
Gorputzaren presio baxuko eragina ere gorputzaren konpentsazio-mekanismoak nola funtzionatzen duen azaltzen du. Adibidez, odol-presio sistolikoan (goi-mailakoak) 15 eta 20 puntu bitartekoak izaten badira, bihotz-maiztasunaren arabera, gehienez, 15 beats inguru minututan hazten dira ehunak ehun odol bera emateko. Zure bihotza-tasak konpentsatzeko (bihotzeko gaixotasunak edo bihotzeko erritmo anormalak direla eta) konpentsatzeko, efektua larriagoa izango da gorputzak behar bezala konpentsatzeko. Gorputzak beste modu batzuetan ere konpentsatzen du, hala nola, bihotzaren ponpa-indarra handituz eta periferiako odol-ontziak estutu (besoak eta hankak) gorputzaren muinean dagoen odol-presioa mantentzeko.
Konpentsazio-mekanismo horiek, ordea, arazo gehiago eragin ditzakete gorputzek denbora luzez irauten duten bitartean, hala nola, odol-fluxu egokia (vasoconstricción) dela eta, denbora-tarte luze batez gangrenoa eta gehiago.) Hesteei odol-fluxua ere desbideratu ahal izango zaie odol-presioko odolean, eta horrek hesteak eta beste sabelaldeko organo batzuk sor ditzake.
Presio arterialaren tratamendua (hipotentsioa)
Larrialdiarekin gertatzen den bezala, lehenik eta behin, "aireztapena, arnasketa eta zirkulazioa adierazten duen" ABC "ezartzea da garrantzitsua. Aireontziak oztopatzen badira, eragozpenak kendu egin behar dira. Pertsona bat ez bada arnasa, arnasketa artifiziala behar da. Bihotzak ez badu irabiatzen (edo ez da batere gaizki hartzen, hala nola arritmia larria ), CPR beharrezkoa izango da zirkulazioa berreskuratzea.
Urrats txikiagoak presio arteriala eragiten duen hasierako diagnostikoaren araberakoak izango dira. Adibidez, odoleko presio baxua odoleko bolumen baxukoa bada, barruko fluidoak edo odola eman daiteke. Odoleko presioa erreakzio alergiko larria dela eta, adrenalina (epinefrina) emango da.
Odol-presioa kronikoa bada, arazoren bat zehaztu beharko da. Odol-presioko botikak kausa izaten bada, horiek etenda geratuko dira.
"Iatrogenic" Blood Pressure
"Iatrogenic" terminoa arazoa eragiten duen tratamendu mediko bati dagokio. Ez da arraroa jendeak presio altuko botikak preskribatzea, odol-presioa txikia delako. Pertsona batzuek odol-presioa handiagoa dute klinikan ( estaldura zurizko hipertentsioa deitzen den zerbait) antsietateagatik. Hori gertatzen denean, sendagaiak preskripzioa eginez gero, odol-presioa klinikotik oso urrunegi dagoela ondorioztatu daiteke. Anbulatorioko odol-presioaren jarraipena (klinikaren estresaz kanpoko odol-presioa egiaztatzea) behar-beharrezkoa da hipertentsio arteriala tratatzeko, odol-presio baxua eragin gabe saihesteko.
Beheko linea presio baxuko presioan (hipotentsioa)
Beheko odoleko presio larriak arazo larriak sor daitezke gorputzaren bizidun organoen perfusio eskasaren ondorioz. Sintomak aintzat hartzea eta arreta medikoa egokia izatea nahitaezkoa da epe luzerako arazoak saihesteko. Arrazoi ugari daude, nahiz eta hasierako tratamendua pazienteen airea, arnasketa eta zirkulazioa egonkortzen diren. Ari zaren edo zure maite bat odol presio baxua pairatzen ari zaren bada, deitu zure medikuari edo larrialdietarako laguntza eskatzeko berehala.
> Iturriak:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill hezkuntza, 2015. Print.