Hipotentsio ortostatikoa duten pazienteek, hipotentsio postarioa ere deitzen dutenak, tenperatura (edo are erori edo jaisten) sentitzen dute noizean behin eserita edo denbora tarte batez estutu ondoren. Gaixotasun debilitatea hau nahiko ohikoa da eta batez ere adineko helduei eragiten die. Hipotentsio ortostatikoko diagnostikoa 20 mmHg sistoliko edo 10 mmHg diastolikoaren presio arteriala murriztu behar da, eserita edo etzanda dagoen posizio batetik gorantz bost minututan.
Hipotentsio ortostatikoko pertsona gehienek sintomak gorputzaren posizioan aldatzen direnean sintomak izaten dituzten bitartean, gaixo kopuru txiki bat agian ez dute sintoma bost edo 10 minutu geroago arte. Hau hipotentsio ortostatikoa atzeratu zaio, eta arraroa da.
Zer gertatzen da hipotentsio ortostatikoa?
Hipertentsio ortostatikoa beste osasun-egoerek edo botika batzuek eragiten dute. Baldintza neurologikoak hipotentsio ortostatikoko kausa ohikoenak dira, besteak beste:
- Parkinsonaren gaixotasuna
- Diabetic nerve damage
- Lewy gorputz-gaixotasuna , adineko helduen dementzia-kausa ohikoena
Baina baldintza neurologikoak ez dira kausa bakarra. Izan ere, baldintza askoren ez-neurogenikoen artean honakoak daude:
- Bihotzekoa
- Estenosi aortikoa
- vasodilation
Hipotentsio ortostatikoa sor dezaketen drogak honakoak dira:
- diuretikoak
- Antihipertensive drugs
- Antidepresiboak tricyclic
Nola tratatzen da hipotentsio ortostatikoa?
Arazoak sorrarazten dituen arazo espezifikoa pertsona batetik bestera aldatzen denez, hipotentsio ortostatikorako tratamendu bakarra ez dago.
Batzuetan irtenbidea erraza da, zure hartzidura hartu duzun edo zure sarrerarekin ingesta handitzen duen botika jakin bat etetea bezain erraza da, odol-bolumena berritzeko.
Bestelako tratamendu aukerak honakoak dira:
- Gaixoaren heziketa nola beren gorputz-posizioak nola eraman eta egokitu
- Ariketa, sistema kardiobaskular ahulagoa eragiten duten kasuetan
- Fludrocortisona, fenilefrina edo erdibrina bezalako agenteekin tratamendu medikoa odol presioaren eta nerbio sistemaren funtzioa doitzeko
Noiz Doctor bat ikusi
Nahigabeko pasarte bakarreko bakardadea ere nahikoa arrazoi da medikuarengana joateko. Hipertentsio ortostatikoko sintomak denboran zehar larriagotzen joaten direnez gero, zure emaitza osasuntsuena ahalik eta azkarren ikusi ahal izango duzu.
Bihotzekoak edo trazua bezalako arazo berezi bat adierazteko sintomarik ez dagoenean, medikua litekeena da proba batzuk egitea.
- Odol-lana
- Azterketa fisikoa
- A okertu proba
> Iturriak:
> Frishman WH, Azer V, Sica D. Hipotentsio ortostatikoko tratamendu farmakologikoa eta Vasovagal Syncope. Bihotzeko gaixotasunak. 2003; 49-64.
> Lee T, Donegan C, Moore A. Hipertentsio konbinatua eta gaixo zaharren hipotentsio ortostatikoa: Klinikoen tratamenduaren dilema. Terapia kardiobaskularreko adituak. 2005; 433-40.
> Rutan, GH, et al. Heldu zaharragoetan hipotentsio ortostatikoa. Osasun Kardiobaskularra. Hipertentsioa 1992; 19: 508.
> Sandroni P, et al. Pyridostigmina Hipertentsio ortostatikoko neurogenioaren tratamendua - Jarraipen Inkestaren Azterketa. Ikerketa autonomiko klinikoa. 2005; 51-3.
> Singer, W, et al. Pyridostigmine Tratamendua Hipotentsio Orthostatic Neurogenikoan. Arch Neurol 2006; 63: 513.
> van Lieshout, et al. Maniobra fisikoak zurruntasun ortostatikoari aurre egiteko autonomia-hutsegitean. Lancet 1992; 339: 897.
> Young, TM, Mathias, CJ. Ustez hipotentsio ortostatikoko intsunetako ondorioak Bi faktore autonomiko kronikoen taldeetan: sistema anizkoitza atrofia eta hutsune autonomiko hutsa. Neurologia eta Neurokirurgiako Psikiatria 2004 Aldizkaria; 75: 1737.