Igoera iragankorrak ez dira uste bezain kaltegarriak
Ez da arraroa odol-presio arrunt bat normaltasunez irakurtzen irakurtzerakoan, irakurketak bat-batean kosk egin duela medikuaren bulegoan.
Zure lehen instintua etxeko kita bota eta terapia hipertentsiboa abiaraztea izan daiteke, baina zertxobait bizitzen ari zaren hipertentsio zurizko hipertentsioa bezala ezagutzen da.
White Coat Hypertension birdefinitzea
White coat hypertension (WCH) izan zen tradizionalki jaiotzez eta, neurri handi batean, kaltegabeko gertaera medikuek bisitatzen estresa ekarri jotzen.
Ikerketak iradokitzen du hori ez dela kasua.
WCH estresarekin erlazionatutako hormonen askapena da, hala nola, adrenalina, cortisol, epinefrina eta norepinefrina. Nerbio-sistema solidarioan lan egiten duten hormona osoak dira eta "borroka edo hegazkina" deritzonaren erantzuna instigatzen dute. Igotze-presio altua bigarren mailako efektu bat besterik ez da.
Medikuaren bulegoan izateak iradokitzen duen arrazoizkoa iruditzen bazaio ere, ikertzaileek aurkitu dute WCH duten pertsonek erantzuna bera izaten dutela beste egoera batzuetan, estresaren arabera. Horiek negozio bilerak, gizarte konpromisoak, trafikoan trabatuta egon daitezke, edo baita gaueko berriak ikusten ere.
Ikerketaren arabera, odol-presioko pikurren errepikakorra izan zen osasun kardiobaskularra bezain eraginkorra izan zena odol-presio altua izaten jarraitzea, bihotzekoak, trazua eta bihotz-gutxiegitasun kongestiboa izateko arriskua handituz.
Azalpen posibleak
Beste ikerketa-zientzietako batzuek WCH duten pertsonek askotan lo egiten duten bitartean odol-presioa areagotzen dute. Normalean, presioa gauez aldenduko litzateke, baina, arrazoi batzuei, ez da WCH-ekin gertatuko.
Izan ere, pertsona horien sistema endokrinoak oso sentsibilizatuak izan litzake eta litekeena da estresaren hormonak estutzea, nahiz eta "aurpegia" izan.
Pultsu anormalek tratatu gabeko antsietate-nahaste bat ere aipa dezakete, bihotzekoak jasateko arriskua handitzeko. Antsietate iraunkorrarekin ager daitekeen antsietate-nahaste orokorra (GAD) kontrajarrita, gertakari edo egoerek eragindako antsietatea gertatzen den modu ugari daude.
Gizarte antsietate-nahasteak (SAD) adibide bat da, non pertsona bat etxean egon litekeen baina antsietatearekin gainditzen denean etxetik kanpo.
White Coat Hypertension kudeatzea
WCHk diagnostikatu bazenitu, zure medikuak anbulatorioko odol-presioaren jarraipena (ABPM) gomendatzen du erlojuaren inguruan odol-presioa jarraitzeko eta grabatzeko. Horrek zure medikuak ebaluatzen lagun dezake maiztasunarekin eta aldaera horien problematika.
ABPM ez badago gomendatzen, medikuaren bulegoan irakurketa egokia lortzeko gai izango zara goizean goiz iritsi arte eta lasai eseri 10 minutuz gutxienez. Irakurketak mugak badira edo ezinezkoa bada, zure medikuak begirada eta itxaroteko hurbilketa bat iradoki ditzake.
Hala eta guztiz ere, kotak dagokionez, zure medikuak hipertentsio kroniko terapeutikoa gomendatzen du. Dieta, ariketa eta estresa kudeatzeko aldaketak (yoga eta meditazioa barne) ere gomendatzen dira. Antsietatea ondorio larriei eragiten badiote, psikoterapeuta bati ere jar diezaiokezu.
> Iturriak:
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y. et al. "White-coat hipertentsioa gaixotasun kardiobaskularrak eta hilkortasun osoa izateko arriskua" da. J hipertentsoak. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libhaber, C. et al. "Gorputz zuriaren efektuak eta ezkerreko masa bentrikularraren indizeak edo arterial zurruntasuna: odolaren presioa gaueko dipping rola". Am J Hypertens. 2013; 26 (11): 1287-94. DOI: 10.1093 / ajh / hpt108.