Hipertentsio postprandialak pertsona baten odol-presioa jaten duenean jaisten da. ("Postprandiala" esan nahi du "bazkari baten ostean"). Hipotentsio postprandiala duten pertsonentzako, bazkari baten ondoren zutik egoteko modu errazak odol-presioaren jaitsiera dramatikoa eragin dezake, sintoma garrantzitsuak ekar ditzake.
Hipertentsio postprandiala ohikoena da adineko pertsonetan.
Hiru adin nagusitan bananduz gero, hipertentsio postprandial maila batzuk izango dituzte, 20 mmHg arte presio arterialaren presio gisa, bazkari baten ondoren bi orduko epean. Gizabanako horien gehiengoa baldintza epelak da, eta ez dago sintomekin lotuta. Zenbaitetan, ordea, hipertentsio postprandiala nahiko larria izan daiteke.
Hipertentsio postprandiala hipotentsio ortostatikoko forma partikularra da (presio arteriala gutxitzen denean). Hipotentsio ortostatikoko mota guztiek litekeena da hipertentsio arteriala duten pertsonei eragiten dietenean edo nerbio-sistema autonomikoa kaltetzen duten baldintza jakin batzuekin, hala nola, Parkinson gaixotasuna eta diabetesa .
Hipotentsio postprandialaren sintomak
Hipertentsio postprandialak dituzten pertsonek askotan arintasuna , zorabioak , ahultasuna edota sinkope (kontzientzia galtzea) nabarituko dute bazkari bat jateko ordu bat edo bi ordu baino lehenago.
Sintomak gehiago larriak izan ohi dira otordu handiak jaten ostean, karbohidratoak asko hartzen dituen bazkari bat edo alkoholik kontsumitzen den bitartean edo jan aurretik. Sintoma horiek normalean bi orduko epean ebatzi ohi dute eta, beraz, bazkaria amaitu ostean.
Zer deritzozu Hipotentsio Postprandiala?
Hipertentsio postprandialaren kausa guztiz ulertzen ez den bitartean, digestio-prozesuan zehar odolaren igarotzean organo aberatsak biltzeko pentsatuta dago.
Horregatik, odolaren nahasketa dela eta, zirkulazio orokorreko odol-kopuruaren jaitsiera jaisten da, eta odol-presioa erori egiten da, batez ere zutik.
Bularraren ondoren odolean pilatutako zenbait odol-metaketa normala izaten da, elikagaiak digeritzeko odol-fluxua areagotzea beharrezkoa baita. Hipotentsio osteoporteroarekin duten pertsonetan, ordea, gutaren odoleko haustura hau gehiegizkoa dela pentsatzen da, edo hanketan odoleko oztopoak (odoleko sabeleko bateratzea konpentsatzeko) gutxitzen dela.
Karbohidratoak jateko otorduak jateak hipotentsio postprandiala larriagotzen duela dirudi. Behaketa honek aditu batzuek teorizatu dute hipotentsio osteko emailean, intsulinarekiko edo beste odol-produktu kimiko batzuek kaltzio altuko bazkari bati erantzuten diotenean, odol abdominalen dilatazioa gehiegizkoa izan daitekeela.
Nolabait esateko, zahartze hori bazkari baten ondoren normalean gertatzen den odol-hodiaren hazkundea areagotzea da. Adineko jende gehienek ez dute sekula odol-hodiaren hazkundearen sintomak garatzen, baina hipertentsio postprandialeko sintoma garrantzitsuak dituzten pertsonak adinekoak izaten dituzte.
Postprandialaren hipotentsioa tratatzea
Tratamendu zehatzik ez dago hipertentsio postprandiala kentzeko, sintomak ondo kontrolatu ahal dira baldintza hori duten pertsonen gehiengo handian.
Hipertentsio postprandialaren sintomak tratatzeko lau elementu daude:
- Jan txikiagoak, maizago jan. Janari handiak jatea odol sabeleko igerilekua exageratzea izaten da. Elikadura txikiagoek odoleko igerileku gutxiago adierazten dute.
- Karbohidrato handiko otorduak saihestu.
- Alkoholik ez izatea. Alkohola odolean uztea eta odol hodiaren odol-hodiak estutzea eragozten du normalean, odol sabeleko bateratzea konpentsatzeko.
- Stay eserita - edo, sintomak larriak badaude, etzan - elikadura ostean ordubete edo gehiago. Odoleko sabeleko igerilekuak bazkari baten ondoren desagertzen joango dira.
Neurri horiek ez badira, hipotentsio ortostatikoa tratatzeko erabiltzen diren beste terapia batzuk askotan lagungarriak dira.
Adibidez, janariaren aurretik, antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs) hartuta, kausa gatzak mantentzen dira, odol bolumena areagotuz. Horrez gain, kafeina odolean murrizten eta sintomak murriztu ditzake. Guar gumek sintomak ere hobetu ditzake, agian bazkari baten ondoren urdaileko hantura motelduz.
Bazkarien artean ariketa ugari egitea - hala nola, oinez - tonu baskularra hobetu dezake eta hipotentsio osteoporteroaren sintomak gutxitu.
Izan ere, hipertentsio postprandialak dituzten pertsonei ere diastosi diastolikoak dituztenak eta diuretikoak tratatzen ari direnean, diuretikoak erretzea nabarmen hobetu dezakete sintomak.
Sintoma larria bada eta beste neurri batzuek ezin dute kontrolatu, otterostidoaren injekzio subcutaneous (somatostatin bezala jokatzen den droga bat, pankreako sortutako hormona) bazkidearen aurretik hesteei odola isurtzen laguntzen diote. Hala ere, tratamendu hau nahiko garestia da eta bigarren mailako efektuak sor ditzake.
A Word From
Hipertentsio postprandialak noizean behin arazo larria bihurtu dezake, batez ere adineko pertsonetan, baldintza horietan duten sintomak bizimodu aldaketa gutxi batzuekin kontrolatzen dira.
> Iturriak:
> Abdel-Rahman TA. Gaixotasun diabetikoetan eta adineko pertsonen osasuntsuko sarreretan aurreko eta ondorengo hipotentsio ortostatikoa. J Family Community Med 2012; 19:20.
> Jansen RW, Lipsitz LA. Hipertentsio postprandiala: epidemiologia, fisiopatologia eta kudeaketa klinikoa. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al. Guar Gum-en zaharren hipotentsio postprandiala murrizten du. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162.
> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. Hipotentsio ortostatikoko kudeaketa ez-farmakologikoa: azterketa sistematikoa. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.