Galdera:
Nire medikuak hainbat urte daramatza nire arraina egunero olioaren kapsulak hartzeko. Azkeneko astean ikusi nuen nire urteko berrikuspena egiteko, esan zidan gelditu egiten zituela, ikasketa berri batzuek benetan ez dutela ongi egiten. Zer gertatzen da hemen? Arrain-olioa bihotz ona da edo ez? Eta zergatik ezin dituzte medikuek beren adimena osatzen?
Erantzuna:
Zer lekutan ari zaren hemen aurrerapen medikuaren nahasmendua da.
Hainbat ikasketa medikoren arabera, haien diseinuen arabera, nola egiten diren eta aztertzen diren, zein motatako matrikulatzen dituzten gaixoek eta beste hainbat faktoreek sarritan emaitza ezberdinak emango dituzte, nahiz eta galdera bera aztertzen ari diren. Zientzia medikoek urte asko daramatzate desadostasunak barneratzeko eta, azkenik, "egia" deitu nahiko zaie. Denbora horretara arte iritsi arte, ziurrenik mezularitzako mezuak mediku medikutik lortuko dituzu - edo are (baita zure kasuan) doktore beretik.
Arraina olioaren eta bihotzaren arazoa gertatzen ari da.
Zer da Fish Oil?
Duela urte, zientzialariek nabaritu zuten arraina jaten duten jendeak, esate baterako, Eskimosek bihotzeko gaixotasunak eragiten zituela. Omega-3 gantz-azidoak (gantz-azido poliinsaturatuak ) edo , batez ere, omega-3 gantz-azidoak EPA eta DHA izan zituzten.
EPA eta DHA lotutako ondorengo ikasketak, efektu kardiobaskular onuragarriak dituztenak.
- Irakurri omega-3 gantz-azidoei buruz gehiago.
EPA eta DHA dietetikoak triglizeridoen maila murriztuekin lotuta egon dira, HDL kolesterola ( kolesterol "ona"), presio arteriala murriztu, hantura murriztua eta bihotz arritmiko arriskutsuen arrisku murriztua.
Hainbat ikerlan lehenago, gainera, arrain-olioaren kontsumoa arteria- artrosioaren eta arteria koronarioaren (CAD) aurrerapenaren moteltzearekin lotu zen, bihotz- bat- bateko heriotza arriskua murriztu eta bihotzeko hilkortasunaren arrisku orokorra txikiagoa izan zen.
Ikerketa horiek, 10 urte baino gehiagoko epean argitaratu zirenak, arrain-olioa kontsumitzen duten aditu gehienak konbentzitu zituzten, dietak edo osagarrien bidez, oso ideia ona izan zen.
Fish Oil Bubble bursting
Duela gutxi, ausazko entsegu kliniko handiek huts egin zuten arrain-olioaren hilkortasun kardiobaskularra gutxitzeko. 2013an argitaratutako 2013ko Arriskuak eta Prebentzioari buruzko aurreikuspenen arabera gehienak etsigarriak izan ziren. Azterlan honek arrain-olioa jasotzen duten pertsonek ez zuten bihotzeko heriotza murriztea, plazeboa jaso zuten pertsonekin alderatuta.
Azterketa kliniko berrietan, arrain-olioa edo plazeboa gain, matrikulatutako pazienteek mediku-terapia oldarkorra jaso zuten beren bihotzeko arriskua murrizteko eta CADak tratatzeko (esate baterako, estatinak , aspirina , beta blokeatzaileak eta ACE inhibitzaileak ). Arrainen olioaren onurak ez dira beste medikuntzako terapia oldarkorrean dauden pertsonak bezain itxuragarriak.
Bestalde, azukre-olioarekin egindako aleaziozko entsegu meta-analisi batek oraindik ere erakusten du arrain-olioa hartzerakoan paziente kardiobaskularren murrizketa orokorra apala dela.
Galdera, beste era batera esanda, ez dago oraindik.
Beraz, non jarriko dugu arrain-olioarekin?
Gutxienez, arrain-olio osagarriak hartzea ez da slam dunk duela urte batzuk besterik ez.
Oraindik ere, badirudi arrain-olioa onuragarria dela. Askok ausazko entsegu klinikoek frogatu dute arrain-olioa arrisku kardiobaskularreko faktoreak (adibidez, HDL, triglizeridoak, odol-presioa) hobetzen dituela. Eta azken saiakuntza klinikoen emaitzekiko negatiboa izan arren, badirudi gutxienez bihotz-hilkortasun orokorra hobetu daitekeela.
Horretarako, oso gutxi dago, baldin bada, arrain-olioa hartzearen arriskua (gastuetatik kanpo), eta arrisku-prestazioen kalkulua oso ona izaten jarraitzen duzu.
Beheko lerroa
Medikuei ezin zaie pazienteak arrain-olioa kontsumitzeko eskatzen ez den bitartean, ez da beharrezkoa medikuek gelditzeko esatea.
Gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua murrizten duen edonor arrazoizkoa da astean behin edo bitan arrautza koipetsuak jatea, edo eguneko gramo bat hartzen du arrain-olio osagarriengatik. Horrelako arriskua txikia da, eta, gutxienez, onura nabarmena izateko arrazoizko aukera da.
Iturriak
Kromhout D, Feskens EJ, Bowles CH. Arrazoizko bihotzeko gaixotasunen hilkortasuneko arrain kopuru txikiaren babes-efektua adineko pertsonen artean. Int J Epidemiol 1995; 24: 340.
Hu FB, Bronner L, Willett WC, et al. Arraina eta omega-3 gantz-sarrerarekin eta bihotzeko gaixotasun koronarioen arriskua emakumeen artean. JAMA 2002; 287: 1815.
Arriskuen Prebentzio eta Ikerketarako Laguntzako Taldea, Roncaglioni MC, Tombesi M, et al. N-3 gantz-azidoak arrisku kardiobaskularreko faktore anizkoitzetan. N Engl J Med 2013; 368: 1800.
Rizos EC, Ntzani EE, Bika E, et al. Omega-3 gantz azidoen osagarrien eta gaixotasun kardiobaskular nagusien arriskua: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. JAMA 2012; 308: 1024.