Bularreko minbiziaren tratamendua haurdun dagoen emakumean kontuan hartu behar da gaixoaren eta haurraren osasunerako.
Hemen, tratamendu desberdinen banaketa.
Kirurgia
Kirurgia bularreko minbizia duten emakume haurdunentzako lehenengo tratamendu aukera da. Lumpectomy edo mastektomia eta nodulu linfozito bat, anestesia egiten duten guztiak, tumore kentzeko egin daitezke.
Anestesia haurra arrisku batzuk sor ditzakeelako, zure medikuek elkarrekin lan egin beharko dute zure haurdunaldian denbora onena zehazteko kirurgiari aurre egiteko.
Bularreko kontserbazioko kirurgia, esate baterako, lumpectomy eta mastectomia partziala, erradiazio tratamendua behar bezala egin daiteke. Haurdunaldian ezin da hori egin. Erradiazio tratamenduak dosi altuetan ematen dira; haurdunaldiko edozein fasetan kaltetu dezake fetua, berunezko armarria erabiltzen bada ere.
kimioterapia
Zure haurdunaldiko lehenengo hiru hilabeteetan, kimioterapia ez da ematen, zure haurtxoaren garapen organoetako kalteak sor ditzakeelako. Kalteak behar izanez gero, haurdunaldiko azken bi hiruhilekoetan bakarrik emango da. FAC kimioterapia (fluorouracil konbinazioa, Adriamycin eta cyclophosphamide) konbinazioek frogatu dute zure haurraren segurua dela. Jaiotze goiztiarra, hilkortze kasuak edo FAC tratamendurako jaiotze akatsak diren kasuak arraroak dira.
Hala ere, zure etorkizuneko emankortasuna kimioterapia mota horri eragingo die.
Haurdunaldian kimioterapia erabiltzen duten drogak zure tratamendua hasten den hiruhilekoaren araberakoak izango dira. Droga batzuk hartzea arriskutsua da beste batzuen artean.
- Arriskutsua: Methotrexate - sorospena eta jaiotza akatsak sortuko ditu
- Polemikoa: 5-FU (fluorouracil) - ikasketek erakutsi dute kalterik gabea dela, beste batzuk ohartarazten dute abortua eta jaiotze akatsak sor ditzakeela
- Erlatiboki segurua: Cytoxan (ziklofosfamida) - haurdunaldiko azken 6 hilabeteetan erabilitako segurtasuna. Haurdunaldiko lehen hiru hilabeteetan erabili ohi den arrisku moderatua
- Segurua: Velban (vinblastina) eta Adriamycin (doxorubicin) - segurua bada haurdunaldiko azken 6 hilabeteetan
- Ez dago informazio nahikorik: Taxol (paclitaxel) eta Taxotere (docetaxel) - azterketa gutxi batzuek garuneko fetuaren gaineko kimioterapia fisikoa eragiten dute. Ikertzaile batek jakinarazi zuen haurdun dagoen emakumea tratatzeko hiru hilabeteko haurdunaldian zergadun bat tratatu zuela haurra normala izatea epe luzera, baina ikerketa gehiago behar dira.
Zure sistema immunologikoa babestea
Chemo-k zure odol zuritzaileko zatitzailea murrizten du eta zure haurra eta haurtxoa tratamenduan infekzio zaurgarriagoak uzten dizkizu. Haurtxoaren sistema immunologikoa ez da kaltetuko chemoan zehar baina arriskutsua bada eta baxua izaten jarraitzen du jaiotza ondoren tratamendua lortzeko. Medikuek uste dute Neupogen edo Neulastaren injekzioak haurdunaldian ematen direla zuri zelula kopurua igo dela dirudi.
Haurdunaldiko erradioterapiaren ondoren
Terapia hau jaiotza ondoren bakarrik erabiltzen da.
Bularreko minbizi-zeluletan hiltzea eta errepikatzea saihesteko erabiltzen da. (Erradioak haurtxoari kaltetzen dionean, miscarriage, jaiotze akatsak edo hazkunde motela eragiten du.) Bularreko erradiazioari edo brachytherapyari (erradiazio oso lokalizatuari buruz) ez dago ikerketa handirik egin eta haurdunaldian aldatu diren bularrak eragiten ditu. Hori dela eta, ez dakigu atzerapeneko tratamendua eraginkorra izango denik, beste era batera eman ondoren. Medikuek, oro har, onartzen dute bularreko minbizia izateko erradiazioa haurdunaldian ez dela segurua.
Haurdunaldiaren ondoren Hormona Terapia
Tamoxifen terapia hormonal bat da, bularreko ehunetatik estrogenoa blokeatzen duena.
Normalean bularreko minbizia duten estrogeno-errezeptoreekin emakumeei ematen zaie. Hala ere, haurdunaldian arriskutsua da. Hormona terapia zure haurtxoaren jaiotzaren ondoren eman daiteke zure errepikapen arriskua murrizteko.
Hard aukerak
Bizitza berrian oso zentratuta egon daitekeen unean, erabaki pertsonal gogorrak egin ditzakezu. Haurdunaldiaren, osasun orokorraren eta diagnostikoaren esparruan oinarrituta, haurdunaldia amaitzeko kontuan hartu beharko duzu.
Ikerketak ez du erakutsi baja hori bularreko minbiziaren emaitzetan onuragarriena izan daitekeen eragina, eta ez da normalean aukera terapeutikoa. Hala eta guztiz ere, zure minbizia oldarkorra bada, diagnostikatu egin zen berandu, eta dosi handiak behar dituzu kimioz eta erradiazioz, zure haurdunaldia amaitzean eztabaidatu beharko zenuke tratamendu egokirik egin ahal izateko. Beste aukera bat zure haurraren entrega goiztiarra izan liteke haurdunaldiaren amaieran bazaude eta haurraren biziraupenerako aukera ona da.
Zure familiarekin, onkologoarekin eta obstetraiekin hitz egiteko, zure aukera guztiz kontuan hartu behar duzu.
> Iturriak:
American Cancer Society. Haurdunaldia eta Bularreko Minbizia, Bularreko Minbiziaren tratamendua Haurdunaldian. Azken eguneratzea: 2007/08/08 Bularreko Minbiziaren tratamendua Haurdunaldian
National Cancer Institute. Bularreko minbizia eta haurdunaldia - Osasunaren bertsio profesionala. Azken eguneratzea: 2004/09/12. Bularreko minbizia eta haurdunaldia