Ez dakigu giltzurruneko minbiziaren kausa zehatzak, baina gaixotasuna garatzeko aukera handitzen duten arrisku faktoreak daude.
Giltzurruneko minbizia ohikoagoa da gizonezkoetan, erretzean edo obesitatean, lanean zenbait produktu kimikoren bat jasan dutenek eta hipertentsio arteriala duten gaixoek. Giltzurruneko minbizia izateko arriskua ere handiagoa da gaixotasunaren familiako historia duten edo sindrome genetiko batzuk heredatu dituzten pertsonetan.
Giltzurruneko minbiziaren intzidentzia azken urteotan hazi egin da, baina ez dakigu zergatik. Ikertzaile batzuek uste dute hori ez dela benetako hazkundea, baizik eta gaixotasuna aurkitu eta diagnostikatzeko gaitasun handiagoa du, hala nola CT azterketak eta MRI azterketak.
Arrisku handiagoan zaudela ikasten baduzu, larritu egingo zaizu. Gogoratu, arrisku altua edukitzeak ez duela minbiziaren garapena bermatzen, eta kontrolpean dauden faktore batzuk daude oraindik. Zure osasun profesionalari buruz hitz egiteko, pisua, ariketa eta elikadura osasungarria kudeatzeko moduko bizimoduko aldaketak egin ditzakezu, eta ohiko sintomak izan ditzakezu jarraipena egin ahal izateko.
Bizitza arrisku faktoreak
Giltzurruneko minbiziaren kausa zehatzak ez dira identifikatu, baizik eta minbizia izaten ohi dela hasten denean giltzurrunetako zelula arruntaren mutazio-zelulek minbizi-zelula bat eraldatzen dute.
Gaixotasunaren arrisku faktoreak ere aurkitu ditugu. Arrisku faktoreak pertsona batek minbizi giltzurruneko minbizia garatuko duen aukera handitu dezake, baina minbiziari ez dion nahitaez eragiten. Gogoan izan behar da giltzurruneko minbizia garatu eta egiten duten arren, gaixotasunaren arrisku faktoreak ez badituzte ere.
Giltzurruneko minbizia izateko arrisku faktore batzuk honako hauek dira.
Adina
Giltzurruneko minbizia izateko arriskua adinaren arabera handitzea da, nahiz eta minbizi horiek adin guztietako eta haurrentzat izan diren. Gaixotasuna gehien diagnostikatzen da 50 eta 70 urte bitartekoen artean.
Sex
Kidney-minbizia gizonezkoen kasuan baino gutxi gorabehera bi aldiz gizonezkoetan gertatzen da.
Lasterketa
Giltzurruneko minbizia izateko arriskua zertxobait handiagoa da zurietan baino.
Geografia
Giltzurrunetako minbizia ohikoagoa da landa eremuetan baino hiri-eremuetan bizi direnen artean.
Smoking
Erretzea giltzurruneko minbizia izateko arrisku faktorea da, eta erretzen dutenek ehuneko 50 gehiago litekeena da gaixotasuna garatzeko. Fumak giltzurruneko minbizietan ehuneko 30ean arduratzen da gizonezkoetan eta% 25 emakumeetan.
Arriskua kazetaritzaren urteetako koipe kopuruarekin edo zigarro kopuruarekin eguneratzen da, kutsatutako pertsona batek urte askotan zehar biderkatuta. Biriketako minbiziarekin gertatzen den bezala, giltzurruneko minbizia izateko arriskua gutxitzen da pertsona batek erretzeari uzteko, baina denbora luzez altxatu daiteke. Arriskua azkenik 10 urte igaro ondoren inoiz ez-erretzeari uzten zaio.
Loditasuna
Gehiegizko pisua edo obesitatea duten pertsonak (30 urtetik gorako gorputz-indize bat dute) giltzurruneko minbizia garatzeko aukera gehiago ematen dute eta obesitatea giltzurrun-minbizi baten 1etik 4 arduratzen da.
Obesitatea arrisku horri lotutako gorputzean hormona mailan aldaketak eragiten ditu.
botika
Giltzurrun minbiziari lotutako argi eta garbi dagozkien botika batzuk daude, eta beste batzuk oraindik ere ez dira ziur egon arriskurik dagoen ala ez.
Mina medikazio mota bat luzea izan da giltzurruneko minbiziarekin lotuta. Phenacetin, behin eta berriro erabilitako minbizia, Estatu Batuetan debekatu egin zuten 1983an, kezka horri esker. Hori esanda, gaur egun bizi diren pertsonak medikazioa erabili ahal izango dute, beraz, garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egin iraganean izan duzun edozein arazo medikoei buruz. Phenacetin gaixotasunaren garapeneko arrisku faktore garrantzitsua dela dirudi.
Azterlan batek aurkitu du Australiako giltzurruneko minbizia (pelbiseko giltzurruna) eragina 52 ehuneko emakumeetan eta 39 ehuneko 30 urte baino gehiagoko gizonezkoetan 1979an 1979an debekatu zen arte.
Kezkagarria da, hala nola, Advil (ibuprofenoa) antiinflamatorioen kontrako hantura esteroideak arriskua handitu dezakeela. Halaber, aspirina eta Tylenol (acetominophen) eta giltzurrunetako minbizia erabiltzearen artean aurkitu da lotura. Arrisku horiek pentsatu behar dira, batez ere, mina botika horien gehiegizko erabilera dela eta, baina arrazoi garrantzitsua da prestazio horiek erabiltzea beharrezkoa denean soilik.
Diuretikoak edo "ur-pilulak" (zehazki, hidroklorotiazida) giltzurruneko minbizia izateko arrisku handiagoa dute. Oraingoan, ez da ziur asko odol hipertentsioa tratatzeko edo hipertentsio arterialaren presentzia dela eta botika horiek erabiltzeari lotutako arriskua.
Mediku baldintza
Giltzurruneko minbizia garatzeko lotutako baldintza medikoak honakoak dira:
- Hipertentsio arteriala: Goian adierazi dugun bezala, ez da ziur asko odol-presioa giltzurruneko minbizia izateko arrisku-faktorea edo, hobeto esanda, egoera tratatzeko erabiltzen diren botika.
- Linfomasen historia: Ezinezkoa da linfomasek pertsona bat giltzurruneko minbizia predikatzen duten ala ez, bi minbizi azpiko geneen mutazioa ala ez, edota linfoma tratatzeko erabiltzen den erradiazioa arrisku handiagoaren arduraduna den ala ez.
- Immunosupresioa: sistema immunitate-sistema kenduta, organo transplanteetarako drogen ondorioz, immunitate-nahasteak heredatutakoak, GIB / HIESa bezalako gaixotasun kutsatuak edo bestelako immunitate-mota batzuek arriskua areagotzen dute.
- Tiroideoaren minbizia: tiroideoaren minbizia duten pertsonek giltzurruneko minbizia garatzeko bi edo zazpi aldiz gehiago lirateke. Ezinezkoa da tiroideoaren minbizia (edo tratamendua) zuzeneko eginkizuna baldin badu, edo, hobeto esanda, gene-mutazio bat, esate baterako, tumoreak kentzen dituen geneetan , bai minbizi arriskua ekar dezakeela.
- Diabetesa: giltzurruneko minbizia izateko arriskua pixka bat handiagoa da diabetesarekin duten pertsonak, batez ere intsulinarekin tratatu direnak.
- Minbiziaren erradioterapiaren tratamendua: minbizi trakikoarekin erradiazioa duten emakumeak edo testikulu minbiziaren erradiazioa duten gizonek arrisku handia dute.
- GIB / HIESa: immunosupresioa giltzurruneko minbizia izateko arrisku faktorea da, baina GIB tratatzeko botika ere arriskua areagotzen da.
- Gaixotasun giltzurrun aurreratua: etapa giltzurruneko gaixotasun aurreratuekiko pertsonak, batez ere dietan dihardutenek, arrisku handiagoa dute.
- C hepatitis kronikoa: duela gutxi, giltzurruneko minbizia izateko arriskua areagotzeko hepatitis C aurkitu da. Orain gomendagarria da 1945 eta 1965 urteen artean jaiotakoek odol-proba bat izatea hepatitisa C-ren pantailan, gaixotasuna askotan sintomarik ez izateak kalte handia egin duelako.
- Kidney harriak: Giltzurrunetako harriak arrisku faktorea izan daiteke gizonezkoetan, baina elkarte hori ez da emakumeetan ikusi.
Esposizio kimikoak
Arrisku handiagoa sortzen duten substantzien eta arrisku kimikoen esposizioak lanean (lanekoak) esposizioekin lotzen ditu. Horietako batzuk honako hauek dira: trikloroetilenoa (metodoetatik margotzeko erabiltzen den disolbatzaile organikoa), percloroetilenoa (garbiketa lehorrean eta metalezko disolbatzailean erabiltzen dena), kadmioa (kadmioa baterietan), amiantoa (eraikuntza zaharragoan aurkitu), bentzenoa gasolina eta gasolindegiko langileentzako kezka) eta zenbait herbizida (nekazaritzan erabiltzen direnak).
Ugalketa faktoreak
Ikerketa bat baino gehiagoren emaitzak badirudi hysterectomy duten emakumeek giltzurruneko minbizia izateko arriskua nabarmen areagotu dute (28 ehuneko bat eta% 41 beste batean). Aitzitik, giltzurruneko minbizia izateko arriskua txikiagoa da lehen aldian (menarche) beranduago duten emakumeetan eta jaiotza-kontrola pilula (ahozko antisorgailuak) erabili dituztenen artean.
Genetika
Giltzurruneko minbizia garatzen duten pertsona gehienek ez dute gaixotasunaren familiako historia, baina giltzurrunen minbizia izateko familia-historia izatea arriskua areagotzen du. Gaixotasunaren lehen mailako erlatiboa izatea (guraso, anai-arrebak edo seme-alabak) arriskua bikoizten du, baina arriskua handiagoa da, anaiak gaixotasuna badu (ingurumen osagaia ere proposatzen du). Giltzurruneko minbizia izateko arriskua ere handiagoa da erlatibo bat baino gehiago (baita senide luzeak) gaixotasuna izatea eta batez ere 50 urte baino lehen diagnostikatu duten familiako kideak edo giltzurruneko minbizia baino gehiago izatea.
Familiako kide bat baino gehiago giltzurruneko minbizia diagnostikatu bada edo familiako kideak gaztetan diagnostikatu badira, familiako familiako exekutiboen azpian dauden sintesira genetiko bat dago. Une honetan, ordea, geneen azterketa haurtzaroan dago. Sintomak genetiko gehiago eta geneen mutazioak etorkizunean aurkitu daitezke.
Familia historiaz gain, sindrome genetiko batzuek arrisku handia dute. Sintomak hauek giltzurrun-minbiziaren% 5etik 8ra ​​bitartekoak dira, eta honako hauek dira:
- von Hippel-Lindau sindromea : Sindrome hau duten pertsonak zelula giltzurruneko kartzinoma argiaren arriskua dute (pertsona guztien% 40 inguruan gaixotasuna garatzen dute), VHL genearen mutazio baten ondorioz
- Zelula giltzurrun papilarreko herentziazko kartzinoma
- Leiomioma-zelula giltzurruneko zelulen kartzinoma hereditarioa
- Birt-Hogg-Dube sindromea
- Cowden sindromea
- Esclerosis tuberosa
> Iturriak:
> Onkologia Klinikoaren Amerikako Gizartea. Cancer.Net. Kidney Minbizia: Arrisku faktoreak eta prebentzioa. Eguneratua 08/2017.
> Antoni, S., Soerjomataram, I., Moore, S. et al. The Phenacetin-en banatzea Australiako goi-urineko tratamenduen gaixotasunen eragina jasaten du. Australian eta Zeelanda Berriko Osasun Publikoko Aldizkaria . 2014. 38 (5): 455-8.
> Balakrishnan, M., Glover, M., Kanwal, F. et al. C hepatitisa eta gaixotasun ez-hepatikoen arriskua. Gaixotasun klinikoaren gaixotasuna . 2017. 21 (3): 543-554.
> Karami, S .., Daughtery, S., Schonfeld, S. et al. Ugalketa faktoreak eta giltzurrunetako minbizia izateko arriskua, 2 kohesio koadratoren ikasketetan, 1993-2010. American Journal of Epidemiology . 2013. 177 (12): 1368-77.