Breslow lodiera oraindik Melanoma eszenaratzea erabiltzen da, Clark maila gutxitan erabiltzen da
Zure medikuak dio zure melanoma etapa IIA (T2bN0M0) eta Breslow 2 mm-ko sakonera dela.
Atzerriko hizkuntza hitz egiten duzun galdetzen duzu, hain zuzen ere, melanoma jargon nahasgarria eta exasperatzailea izan daiteke. Zergatik aukeratu duzun tratamendu bat aukeratu zenuen ulertzen laguntzeko, hemen esan nahi duzu termino horiek zer diren azaltzeko.
Melanoma diagnostikoa
Zure medikuak larruazaleko azterketa batean mole susmagarria ikusten duenean, hurrengo urratsa azala biopsia da .
Biopsiak melanoma bat agerian uzten badu, patologoak biopsia aztertuko du gaixotasunaren etapa (neurri) zehazteko, tratamendu eraginkorra planifikatzeko.
TNM zenbakiaz gain, medikuak Breslow zenbakia edo Clark zenbakia ere erabil ditzake zure pronostikoa deskribatzeko (aurreikuspenak). Melanoma martxan jartzeko bi metodo hauek melanoma mugatzen bada bakarrik erabiltzen da, eta ez du inongo nodulu linfatikorik edo gorputzean organo bat gehiago izan. Clark zenbaki bat zure pronostikoa deskribatzeko (aurreikuspenak). Melanoma martxan jartzeko bi metodo hauek melanoma mugatzen bada bakarrik erabiltzen da, eta ez du inongo nodulu linfatikorik edo gorputzean organo bat gehiago izan.
Hona hemen nola interpretatu:
Breslow lodiera
Alexander Breslow-k, MD-k jakinarazi duenez, 1970ean, Breslow lodiera melanomaaren altuera bertikal osoaren gisa definitzen da, goiko aldean ("geruza granular" deitzen zaio) larruazaleko sartze sakonenean.
"Mikrometroa okular" deitzen den tresna bat erabiltzen da tumore zatikatua (kenduta) duen lodiera neurtzeko.
Orokorrean, Breslow lodiera handiagoa da, okerragoa da pronostikoa, hau da, melanoma lodiagoak, zabaltzearen aukera handiagoa. Hona hemen 5 urteko biziraupen-tasak Breslow lodiera jakin batean oinarrituta.
Gogoan izan biziraupen-tasak hauek direla eta, agian, ez da zure kasu partikularra islatzen:
- 1 mm baino gutxiago: 5 urteko biziraupena ehuneko 92koa da, ehuneko 97ra arte; esate baterako, 92 eta 97 laguneko 100 pertsonetatik 5 urte daramatzate 5 urte baino gutxiagoko melanoma batekin diagnostikatu ondoren.
- 1,01 2 mm-koak: 5 urteko biziraupena ehuneko 81 eta% 92 artean dago
- 2,01-4 mm: 5 urteko biziraupena ehuneko 70etik ehuneko 81era bitartean dago
- 4 mm baino handiagoa: 5 urteko biziraupena% 53 eta% 70ekoa da
Emaitzak iragartzeko zehaztasuna dela eta, Breslow lodiera melanoma TNM ezartzeko sistema estandarrean sartu da. Izan ere, Breslow lodiera melanomaaren faktore pronostiko oso garrantzitsua da, tumore (T) etapa batera eta larruazaleko ulcerazioa (azala hautsita, odoljarioa, hantura).
Clark maila
Clark mailak tumore sakonak larruazaleko geruzetan sartu dituenari buruzkoa da . Sistema honek jatorriz WH Clark, MD, garatu zen 1966. urtean. Clark maila honela definitzen da ofizialki:
- Maila I: epidermisa (azala geruza goian) "in situ" melanoma deitu ohi zaio
- II. Maila: Papillarrezko (goiko) dermisaren inbasioa
- III. Maila: dermis papilarra betetzea, baina ez zabaltzerik (beheko) dermisan
- IV. Maila: dermis reticular inbasioa
- Maila V: Sakon larruazalpeko ehunen inbasioa
Hori guztia esanda, Clark-en maila oso gutxitan erabiltzen da pronostikoa kalkulatzeko. Ikerketa horrek emaitza gutxiago iragartzen duela erakutsi du, Breslow sakonera baino gutxiago erreproduzituagoa eta subjektiboa delako. Beste sistema honen desabantailei esker, Clark II.aren eta III. Mailako Clarkren arteko bereizketa oso zaila izaten da askotan, eta ezin da palmondoen eta zoletan melanoma erabili.
Clark-en mailak pronostikoa aurreikusteko erabili daitekeen instantzia bat dago, gaixoak mehea (1.0 mm baino gutxiago) melanoma dutenak.
Nahiz eta, lehenespen gisa bakarrik erabiltzen da melanoma mehe mitotikoaren tasa zehaztu gabe. Mitotikoen tasa zatitzen duten minbizi-zelulen kopurua da. Mito mitikoen tasa altuagoak adierazten du minbizia handiagoa dela.
A Word From
Saiatu melanomaren eszenaratze prozesuaren xehetasun gehiegi ez ematea. Horren ordez, zure minbizia etapa zein den zure tratamendua eta aurreikuspenak esan nahi du.
> Iturriak:
> American Cancer Society. (2016ko maiatza). Melanoma larruazaleko minbizia.
> American Cancer Society. (2016ko maiatza). Melanomaren larruazaleko minbiziaren biziraupenerako tasak, fasean.
> Balch CM et al. 2009ko azken bertsioa AJCC Melanoma Staging eta Classification. J Clin Oncol . 2009 abendua 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, et al. Faktore prognostikoen azterketa: 17.600 melanoma paziente: Cancer melanoma eszenaratze sistema Amerikako Batzorde Mistoa baliozkotzea. J Clin Oncol . 2001 agosto 15; 19 (16): 3622-34.