COPD-ko mukiak hausten eta solteak diseinatzen dituzten drogak
Biriketako gaixotasun kroniko kronikoen (COPD) ezaugarri nagusietako bat mocoen ekoizpena gehiegizko biriketan da. Gehiegizko produkzioa, mutazio kroniko batzuen hipersekretio gisa aipatzen dena, epe luzeko hantura eragiten du, aireko pasabideen lerroari dagokion "kopeta zelulak" izeneko zenbakia eta tamaina handituz.
Goblet-zelulak normalean babes mekanikoki mekanizatzen duten bitartean, COPD-rekin gehiegizko ekoizpena gehiegizko pasarteak ken dezake, arnasa hartzeko zailagoa izan dadin.
Buildup hau garbitzeko modu bat ahozko edo nebulizatutako droga bat da, mucolytic izenekoa. Mukolitoek secretions barruan lotura kimikoak desegiteko lan egiten dute, haiek hautsiz errazago konbinatu ahal izateko.
MOCOLIKOAK ez diren tratamenduaren tratamenduaren egungo arau estandarraren parte hartzen ari diren bitartean, Larrialdiko Gaixotasun Obstruktiboaren (ORO) Global Initiative-ek emandako 2017 arauak iradokitzen dute erabilgarriak izan daitezkeela inhaled corticosteroids jasotzen ez duten pertsonen.
COPD tratatzeko Droga Mukolikoen Orokorra
Mukolitikoak tabletan edo almibarretan formulatu daitezke ahoz edo nebulizatzaile baten bidez arnasten dira. COPDan erabilitako ohiko mota batzuk honakoak dira:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- Mecysteine
- Guaifenesin
- Bromhexine
Ekintza mekanismoa alda daiteke droga bidez. Carbocysteine, adibidez, kopeta zelulen metabolismoan jarduten du eta antioxidatzaileak eta antiinflamatorioak ere eskaintzen ditu.
N-acetylcysteine, ordea, mocoak lotzen dituen loturak hausten ditu, oxidatzaile eta antioxidatzaileen desoreka aldatuz.
Bigarren mailako efektuak ere aldatu egin daitezke bai droga-motaren eta formulazioaren arabera. Orokorrean, goragalea eta beherakoa dira pilulak lotutako bigarren mailako efekturik ohikoena, likidoen sintomak ere bronkialarentzako espasmoak eta erupzioak sor ditzake.
Nebulizatutako formulazioek ere sor ditzakete eztarriko mingarria, mingarria sudurra, eta adabaki zuriak eraketa ahoan edo ezpainetan.
Handiagoa, mucolytics jotzen dira seguru eta COPD duten pertsonentzako gertakari kaltegarriak arrisku baxua lotutako. Hori esanda, beti garrantzitsua da zure produktuaren mucolytic bati lotutako bigarren mailako efektuak, elkarrekintzak edo kontraindikazioak zure medikuarekin hitz egitea, kontratistak agindutakoa edo erositakoa.
Mukolyticsen eraginkortasuna COPDn
COPD-en mucoactive drugs-en erabilera hedatua izan arren, gaur egungo froga ez da oso eraginkorra.
2015eko 34 ikerketen berrikuspen batek ondorioztatu du mucolyticsek hartutakoak gutxiago liratekeela COPDko exacerbazioak izatea . Emaitzak aztertzeak, ordea, hiru urtetik behin hazten den gutxitzea murriztu du. Beste ikasketek antzeko ondorioak dituzte.
Hala eta guztiz ere, gabeziak izan arren, batzuek argudiatu dute molekulak COPD tratamenduan leku bat dituztela. Epe luzeko corticosteroid erabilera segurtasunari buruzko kezkak kontuan hartuta, iradokizunak izan dira egokiak izan daitezke COPD aurreratua, non exacerbation arriskua handia da esteroidearen erabilera edozein izanik ere.
Mokolitoek, kasu horietan, murrizketak murrizten laguntzen dute eta bizitza kalitatean hobekuntza batzuk eskaintzen dituzte.
NAC kostu-erabilgarritasunaren inguruko Aztertutako bronkitisa (BRONCUS) lotutako subjektu batek ondorio larriagoa ondorioztatu du, corticosteroid inhaled batekin erabilitakoa, molekula askok COPD-ren exacerbazioak% 21 murriztu ditzakete.
Mukolytics ere lagungarria izan daiteke corticosteroids inhaled intolerantea edo zailtasunak dituzten eskuko inhalerekin.
Iturriak:
> Birikako gaixotasun kroniko kronikoentzako ekimen globala. (2017) Pocket Guide to COPD Diagnostikoa, Kudeaketa eta Prebentzioa: Osasun Profesionalen Gida (2017 txostena) .
> Loukides, S .; Bakakos, P .; eta Kostikas, K. "MOColytics COPD: ardo beltzak bezala?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.
> Poole, P .; Chong, J .; eta Cates, J. "Agente mukolikoen aurrean bronkitis kronikoa edo biriketako gaitza kronikoko kronikoko plazeboarekin". Cochrane Database Syst Rev. 2015; 29: 7: CD001287.