Fenomeno kaltegarria gaixoen dialisian hasitako gaixotasunak pairatzen ditu
ZER DA DIALISIA DESEMILIBRIOEN SINODROME
Diálisis de desequilibrio sindromearen fenomenoa sarritan gertatzen da giltzurruneko gaixoaren gaixoaren diagnostikoa egin ondoren (hau ez da nahitaez kasua eta geroago gerta daiteke). Fluidoak eta toxinak gorputzetik kentzeko dialisiarekin gertatzen dira, sintomak neurologiko ugari sortzen dituzten aldaketa fisiologikoak gertatzen dira.
Sintomak buruko mina bezalakoak izaten dira, pazienteek koma edo heriotza eragin dezaketen forma larrienetara. Hemen sintesi zerrenda ez-betetzaile bat da :
- Goragalea
- Buruko mina
- disorientation
- nahasmena
- cramps
- zorabioak
- Epilepsia
- Coma, edo heriotza kasu larrietan
ZERGATIK IDATZIZKO DISEQUILIBRIUMEN SINRIMISIOAK HAPPEN: FISIOLOGIAK ESKATZEN DITU
Uste duzu mitokondrioaren inguruko dialisiarekin orain arte aurkako efektu guztiak ulertuko genituela. Diálisis de desequilibrio, hala ere, hori ez da kasua, eta mekanismo zehatza ikerketa gai bat da. Gudu batzuk ere baditugu:
- Proposatutako teoria bat izeneko zerbait da, " alderantzizko aldaketa osmotikoa" edo alderantzizko urea eragina duena . Funtsean, esan nahi du dialisi hori behin eta berriro hasten dela, toxinak kentzea ( odoleko urea ) uraren kontzentrazioaren zenbatekoa handitu egiten dela odolean . Ura gero garuneko zeluletan sartu ahal izango da hantura eramateko, eta ondorioz, garuneko edema deritzo. Mekanismo horren bidez garuneko zelulen hantura diagnostiko disequilibriko sindromeari lotutako arazo neurologiko ohikoenak direla pentsatu da.
- Garuneko zelulen pH txikitua . Gaixoaren arabera, garuneko zelulek "azido" maila handiagoa dute. Hau posible izan da beste arrazoi bat bezala proposatuta.
- Burmuinean sortutako osmol idiogeneak (2 eta 3 zenbakien xehetasunak artikulu honen barrutik kanpo daude).
ZIURTATZEN DITUZU DIALISIA DESEMBOLIBRIOEN SINODROMEAN: GARAPENERAKO FAKTOREAK
Zorionez, dialisiaren disequilibrioen sindromea erakunde nahiko arraroa da eta bere intzidentzia jarraitzen du.
Hori dela eta, pazienteak dialektoan hasitako odoleko urea kontzentrazio askoz txikiagoa izan dela pentsatu da.
Hona hemen zenbait egoeratan, gaixo bat oso garrantzitsua izan daiteke dialisiaren disequilibrio sindromea garatzeko :
- Paziente zahar eta umeak
- Diagnostikoan hasitako berriak
- Gaixoak dagoeneko desordena neurologikoa dute, seizures edo trazua bezalakoak
- Gaixoak hemodialisian (sindromea ez da dialisi peritonealeko pazienteetan ikusten)
CAN DIALYSIS DISEQUILIBRIUM SYNDROME PREVENED
Diálisis de desequilibrio sindromea toxinak (urea) eta gaixoaren berriki dialektatuaren bidez fluidoen ezabapenarekin erlazionatuta dagoenez, zenbait prebentzioko neurriak lagungarriak izan litezke. Arrisku handiko gaixoaren identifikazioa, aipatu den bezala, lehen urratsa da. Horretaz gain, lagungarri izan daitezkeen zenbait estrategia daude:
- Diálisis de inicio lento, preferiblemente la primera sesión de duración limitada a 2 horas aproximadamente, con sangre de flujo de las tasas lentas.
- Saioaren lehendabiziko 3-4 egunetan errepikatzea, epe luzera maiztasun tipikoa izan ez dadin (maizago, baina "atsegingarri" saioak)
- Manitol izeneko zerbait infusioa
IDATZIZKO DISEQUILIBRIUMAREN TRATAMENDUA ONARTZEN DUTE
Tratamendua batez ere sintomatikoa da.
Goragalea eta oka tratatzeko medikamentuak ondansetron bezalako botika erabiliz. Seizures inoiz gertatu ezean, gomendio tipikoa da dialisiaren gelditzea eta antiseizuretako botikak abiaraztea . Diálisis de intensidad y agresividad podría ser reducido para futuros tratamientos.