Weight Loss Surgeries: Duodenal Switch
Aldaketa duodenala pisua galtzea kirurgia izenez ezagutzen da, DS eta biliopancreatic desbideratzea duodenal switch barne. Prozedura hau pisu galera malabsorptive eta murriztaile konbinatua da. Horrek esan nahi du prozedurak hesteek xurgatu ditzaketen kaloria kopurua murrizten duela elikagaiarekin kontaktuan dagoen heste-kopuruaren jaitsierarekin eta gorputzek erabil dezaketen janari kantitatea gutxitzen du.
Duodenal aldatzeak neurri txikiko urdaileko pouch bat sortzen du, heste txikia zeharkatuz. Horrek gaixoaren pisua galtzen du elikadura-ohiturak modu nabarmenean aldatu gabe, pisu galeren beste prozedurekin alderatuta. Urdailek bost edo sei ontzi inguru behar izaten ditu janariarekin, beste prozedura arruntek normalean uzten baitituzte erdiraino ontzi osoan.
Duodenal Switch Prozedura
Duodenal aldatze-prozedura ospitale batean edo kirurgiako zentroan egiten da, anestesia orokorra erabiliz. Laparoskopia prozedura bat , kirurgia hasieran erdi hazbeteko ebaki luze bat hasten da sabelean eta sabelaldea erdian.
Urdaileari heste lodia, duodenoaren lehenengo segmentua atxikitzen jarraitzen du, eta heste txikitik bereizten da. Duodenoaren ondoren heste txikienaren zati txikiari atxikitzen zaio, heste txikiaren bigarren eta hirugarren segmentuen bidez.
Horrek esan nahi du elikagaien elikadura xurgatzeko gai ez diren hesteetako zatiak ez direla elikagaiak elikagaiak xurgatzeko, janaria xurgatzen duten kantitateak gutxituz, kaloria gutxiago, mineralak eta bitaminak xurgatu daitezke.
Zirujauak zehazten du ez dagoela leaking gunerik, eta, ondoren, tresna kendu eta ebakidurak itxi egiten dira, normalean sutura xurgatzaileekin edo zinta esterilak erabiliz.
Duodenal aldaketaren ondoren bizitza
Duodenal switch kirurgia emaitza bikainak ditu, batez besteko pazienteak bere pisua gehiegizko% 70 eta% 80 galduz, prozedura jarraitzen duten bi urteetan. Hala eta guztiz ere, kirurgia mota hau hautatzen duten pazienteek elikadura-gabezien arriskua askoz handiagoa dute pisu galera kirurgia mota batzuekin baino. Desnutrizioa saihestu daiteke prozedura honen ondoren, baina nutrizio-osagarriak, bitaminak eta mineralak barne , litekeena da pazientearen bizitzan.
Prozedura hobekuntza biliopancreatic (BPD) hobetzea espero zen, prozedura zaharragoa. Zirujauek uste dute urdaileko behealdean ixten duen esferin pilorikoa kontserbatuta, elikagaiak digeritu ahal izango lirateke, desnutrizioaren eta bitaminaren gabezien maila murriztuz eta ebakuntza-saiakuntza eragiten duen sindromea prebenitzeko. Hala eta guztiz ere, ikerketek erakutsi dute desnutrizio-tasarik ez dagoela bi kontsulten ondoren.
Epe luzera, kirurgia mota hau hautatzen duten paziente gehienek emaitza iraunkorrak izaten dituzte. Gorputzak ezin du elikagai guztiak digeritzen, bizimodu aldaketak ez dira erabakigarriak beste kirurgia barietate mota batzuekin batera.
Gainera, pazienteek portzentaje nabarmen handiak izan ditzakete pisu murriztaile gutxiago duten kontsultategi mota batzuek baino, pazienteen asebetetze handiagoa baitute.
Bazkaldu handiagoak eta pisu galera handiak jateko abantailak ez ezik posibleak diren arren, paziente prospektiboak oso erakargarriak izaten diren bitartean, zirujauek prozedura egiten dute. Horrela, jarraipen-bisitak egin daitezke kirurgiaren ondoren erronkak izan daitezke pazienteak esanguratsua izan behar badu. zirkulua ikusteko distantzia. Zure jarraipena egiteko hitzorduak kirurgiaren ondoren hartu behar dira kontuan kirurgia hau aukeratzerakoan - eta zirujauak nork egingo duen.
Iturriak:
> Obesitate gogorreko kirurgia bariatua. Kontsumitzailearen informazio-orria. Diabetes eta Digestio eta Gaitza Gaixotasunen Institutu Nazionala. March 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, eta Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Pisua Gainean Short-eta Long-Limb gastatu Bypass gaixoetan 10 urte baino luzeagoak jarraitzen". Azterketaren Kirurgia Urteroko Azaroa 2006; 244 (5): 734-740.