Dislocated Elbow tratamendua
Ukondoa deslokalizazio bat gertatzen denean goiko besoa eta besaurrea bere posizio normaletik bereizten dira. Goiko besoaren hezurrak (hezurrak) normalean aurpegiaren hezurrak (erradioa eta ulna) ukitzen ditu. Ukondoen lokadura gertatzen denean, hezur hauek lerro normaletik bereizten dira. Elbow dislocations bigarren lokadura joint ohikoenak dira, sorbalda dislocations ondoren .
Bi ukondo dislokazioen oinarrizko bi mota daude:
- Simple Elbow Dislocation
Ukondoa desplazamendu sinple batek umetzaren haustura ez du ukondoaren inguruan. Ukondoaren lokadura sinplearen pronostikoa hobea da, kirurgiarik ez baita tratamendurako behar den moduan. - Elbow konplexua deslokalizatzea
Ukondoa desplazamendu konplexu batek haustura bat dauka, normalean aurreko besoarekin batera gertatzen dena. Ukondoa deskonposatzeko konplexuetan, kirurgia behar da hautsitako hezurra konpondu ahal izateko, ukondoa joint bat mantentzeko posizio normal batean.
Dislocated Elbow baten ebaluazioa
Norbaitek ukondoa zauritu badu, ukondoa ukondoa uztartuta ukondoa eragiten duen kasu posible gisa hartu behar da kontuan. Ukondoa dislokatutako sintomak honakoak dira: mina, hantura eta ukondoa okertzeko ezintasuna. Ukondoen dislokazioetan, nerbio edo odolaren kalteak gerta daitezke. Ukondoen dislokazio guztiek eskatzen dute arreta medikoa, baina nerbio edo hodietako (odoljarioa) lesioa dutenek arreta berezia behar dute.
Ukondoa posizioan jarri aurretik (ukondoa "murriztuz" deitzen den arte), x izpiko bat egin behar da ukondoen lokadura kokatzea eta hautsitako edozein itxura bilatzeko.
Elbow Dislocation baten tratamendua
Ukondoa desplazamendua hezurrak berriro jarrita tratatzen da. Gehienetan murrizketa anestesia pean egiten da, ordea, gaixoaren erlaxazioa baldin badago, murrizketa anestesia gabe egin daiteke.
Sarritan, ukondoa, besterik gabe, "pop" jarriko da berriro posizioan, baina zailtasuna izan daiteke lerrokatzea normaletan lesio konplexuagoetan. Ukondoa murriztuz gero, beste x izpi bat egin behar da baterako egokitzapen egokia ziurtatzeko.
Ukondoen lokadura sinplea gertatu bada, elkarrekin murriztu ondoren, aztertzaileak ukondoaren egonkortasuna egonkortu beharko luke. Ukondoa ez da geratuko, eta etengabe azaleratzen bada, kirurgia beharrezkoa izango da. Kasu gehienetan, ukondoa egonkorra den posizio batean inmobilizatu daiteke. Egonkortasun gehienaren kokapena ukondoa tolestuta dago eta eskua palma beherantz doa.
Inmobilizazioa mugatua da, mugimendu iraunkorrak elkarrekin bateratzeko gogamena eragin dezakeelako. Pazienteak hasierako ukondoaren mugimenduarekin hasten dira, normalean lesioaren ondorengo egunetan edo astean. Mugikortasuna ukondoa egonkorra zen eta pixkanaka handitzen joan zen. Ukondoen nahaste sinpleak dituzten pazienteek, normalean, jarduera osoa itzultzeko aukera dute 6 eta 12 astean.
Elbow Dislocations kirurgia
Kirurgiak gutxitan eskatzen du ukondoaren lokadura sinple bat izateko. Kirurgiari ukondoa uztartzeko sinplea besterik ez da beharrezkoa, ukondoa elkarrekin egoteko (elbow dislocations% 1-2 ingurukoa).
Zenbait ikasketek ez dute ligament konponketarik onurarik erakutsi ukondo malkartsu egonkor baten ondoren.
Kirurgia normalean beharrezkoa da haustura lotutako ukondoa okertzean. Haustura egonkortze kirurgikoa gabe, normalean zaila da ukondoa lotzea lerrokatzea. Kirurgia normalean, plakak eta torlojuak hautsitako hezurrak jartzea eskatzen du, lerrokatzea berrezartzeko.
Iturriak:
Cohen MS, Hastings H. "Ukondo akutuaren lokadura: ebaluazioa eta kudeaketa" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Jan 1998; 6: 15-23.