Zergatik da hain zaila endokrinologoa ikustea?
Pertsonak normalean kexatzen nau, endokrinologoek gero eta eskasia handiagoa dutela beren osasun-laguntzarekin. Eremu batzuetan endokrinologoak ikusteko zain zerrenda bat hiru hilabetez, sei hilabetez, batzuetan bederatzi hilabete edo gehiago, nahiz eta paziente berrien itxaropenaren zain egon daiteke.
Oraindik ere, zure hitzorduan zaudenean, zure denbora gehien igarotzen da itxaroteko, inprimakiak betetzeko, erizain batek edo medikuen laguntzaileak, odol-marraztuta, eta abar.
Zortea zara aurpegiko minutu batzuk baino gehiagotan, benetako medikuarekin. Zer gertatzen ari da? Endokrinologoen eskasia larria aurre egiten ari gara, are nabarmenagoa bihurtu baita.
La escasez
2010ean, Barne Medikuntza Kontseiluko American Kontseiluaren arabera, 5.811 taula onartu zituzten endokrinologoek Estatu Batuetan. Estatistika berriak ez dira kaleratu, baina 2014ko Endokrinoak White Paperek eskasia gutxiago eta hurrengoan okerrera egingo duela espero du. hamarkada. Beste aditu batzuek 2025. urtean 2025. urterako aurreikusi beharko lukete aurrez aurre.
Ez dago endokrinologo berri gutxiago praktikan jartzen, erretiratzen ari direnen ordez. Gaur egun, Estatu Batuetako 122 endokrinologiako beka programa akreditatuen inguruan daude, eta programa horiek urtean behin 160 endokrinologo berri inguru prestatzen eta prestatzen dituzte. (Eta espezialitate berri horietako batzuk ikerketan edo farmazia-industrian sartzen dira, ez arreta klinikoz eta gaixoarentzat).
Nahiz eta 5.800 zenbaki hori erabiltzen duten, endokrinologoek 2.000 estimatu behar dituzte batez ere akademikoa, gaixoaren karga baxukoa. Batzuk lan egiten dute gobernu federalak edo farmazia-enpresak. Aldi berean, AEBetako Albisteak eta Munduko Txostenak dioen arabera, Estatu Batuetako 6.300 ospitale daude. Zenbait adituk estimatzen dute 6,000 ospitale ospitaletako 1.000 taulan ziurtatutako endokrinologoek bakarrik ematen dituztela eta gaixoen komunitateak, diabetesarekin batera, osteoporosia, ugalkortasuna, tiroideoak eta beste hormona-arazo batzuk, 100 milioi pertsona izan daitezke.
.
Zergatik da hain zaila endokrinologoa?
Hitz batean, hornidura eta eskariaren arazoa da. Commentari dagokionez Endokrinologia Klinikoa eta Metabolismoa aldizkarian :
"... endokrinologoaren eskasia arazoak murrizten ditu diabetesa, obesitatea, sindrome metabolikoa, lipidoen nahasteak, tiroideoaren noduluak, tiroideoaren minbizia, osteoporosia, pituitary gaixotasuna, adrenal gaixotasuna, menopausiarako sintomak eta ugalketa-nahasteak. topaketak 3 eta 9 hilabete bitartean itxaroten ditu, eta endokrinologiaren praktika asko paziente berriei itxita daude ".
Aldi berean, endokrinologoen eskasia galtzen dugunean, gaixotasun endokrinoak gora egiten du. Diabetesaren neurriak, batez ere, bizimodua eta obesitatea 2 motako diabetesa dutenak maila epidemikoetara iritsi dira. Jende gehiago bizi denez, jendeak osteoporosiaren tratamendua garatu eta eskatzen du. 40 milioi emakume baino gehiago daude menopausian. Tiroideoen gaixotasunen prezioak gorakada ere badago.
Horrek esan nahi du zaila dela, eta batzuetan ia ezinezkoa, endokrinologoa ikusteko. Leku landa eta inguru aldetik asko uzten du endokrinologoekin inolako sarbiderik gabe.
Arazoa okerragoa izango da, endokrinologoak trebatu diren aldaketa handiak egiten ez badira.
Aldizkariaren iruzkinak lagun dezakeen gauza zerrenda bat zehaztu du:
- Sentsibilizazioa, premiazkotasuna eta publikoaren eta gobernuaren arazoaren ikusgarritasuna areagotzea
- Ospitaleak ospitale endokrinologikoak dituzten prestakuntzako programak eskatzeko beka klinikoetarako prestakuntza-slotei aurre egiteko
- Laguntzen endokrinoak egiaztatzeko eta kudeatzeko ardurak eskatzen ditu
- Hirugarren alderdi pribatuen eta pribatuen konpentsazio endokrinologikoen ordainketara gehitzea espezialitateak beste espezialitate batzuekin lehiakorrak izateko
- Nazioarteko medikuntzako lizentziatuen iruzurraren bisatuak ematea Estatu Batuetan endokrinologia praktikatzeko
- Barruko praktikatzaile eta familiako praktiketako prestakuntza areagotzea diabetes eta obesitatearen kudeaketa eta prebentzioan
- Erizain profesionalen, medikuen laguntzaileen eta ziurtagiriko diabetesko hezitzaileen zenbakiak, prestakuntza eta hedapena zabalduz
- Telekomunikazioko zerbitzuen hirugarren tarifa hornitzea endokrinologoarentzat ez duten eremu eskasak
- Osasun publiko zabala eta diabetesaren eta obesitatearen prebentziorako programen ikuspegi arautzaileak
Mary Shomon-en komentarioa
Interesgarria da, Endokrinologia klinikoaren eta Metabolismoaren gomendioen aldizkariak tratamendu tiroideoan oinarritutako ezer nabaritzen dute . Diabetesa eta obesitatea kudeatzeko trebakuntza hitz egiten dute, baina zer da tiroideo gaixotasuna? Zergatik ez dago interesik barruko eta familiako profesionalen prestakuntzan dihardutenak tiroideoaren arazoan diagnostikatzeko / tratatzeko? Zergatik ez dira erizain profesionalen eta medikuen laguntzaileen zenbakiak, prestakuntza eta hedapena aztertzea, tiroideen diagnostiko eta tratamendu arloan? Eta zergatik ez dugu programa bat ziurtatuta tiroideo hezitzaile trebatu nahi, ziurtagiridun diabetes hezitzaileen antzekoa?
Zoritxarrez, badirudi tiroideoaren gaixotasuna eta tiroideo gaixoak endokrinologiaren lanbidea areagotzen direla ikustea, diabetesarekin alderatuta. Eta endokrinologoen eskasia hasten denean, ez da ona izango tiroideo-gaixoentzat, diagnostikoa eta tratamendua hobetzeko borrokan gaudelako.
Endokrinologoa behar al duzu?
Uste dezake endokrinologoak mediku onena duten gaixotasun guztiak diagnostikatzeko eta tratatzeko trebea dela. Egia da, hori ez da beti.
Endokrinologoak benetan behar duen tiroideo-arazoaren araberakoa den ala ez, zure sintomek izaera eta tratamendu prozesuan zaudenean oinarritzen den ala ez.
Irakurri gehiago artikulu honetan, Zergatik tiroideoak gaixoaren bakoitzak ez du endokrinologoa edo tiroideoologoa behar .
Iturriak:
Stewart, Andrew, "United States Endocrinology Workforce: Eskaintza-eskariaren ezarpen bat", Journal of Endocrinology klinikoa eta Metabolismoa Vol. 93, n. 4, 1164-1166.
Gaurko endokrinoak