Atzera bizkarrezur txikiko kontsulten ehunekoaren% 74,6ra mina guztiz arintzeko huts egiten dute, Journal of Pain Research argitaratutako argitaratutako 2016 berrikuspenaren arabera .
Sinetsi edo ez, horrelako izen mediku bat dago-huts egin du kirurgiaren sindromea. FBSSa sarritan deitzen zaio, bizkarreko kirurgiaren ondoren iraunkorra den mina aipatzen du. Mina bizkarrean, hankan edo bietan egon daiteke.
FBSSk ez du definizio zehatza, eta ikusiko dugunez, egoera konplexu bihurtzen da azkar.
Kirurgia ez-kirurgiko sindromearen beste izen batzuk honakoak dira: Post-lumbar kirurgia sindromea, post-laminectomy sindromea, atzera itzuli sindromea eta post operatiboak iraunkorrak diren sindromea. (Sindromea seinaleak eta sintomak biltzen ditu).
Zein atzera-kirurgiek atzera egin dezakete atzera sindromea?
Kirurgiako sindromea atzera egin ez arren, kirurgiako edozein motatako kirurgiaren ondorioz sor daiteke, ohikoenak laminectomy eta discectomy dira. Laminectomia, hau da, deskonpresio gisa ere ezaguna denez, saihetseko atzealdeko zirkuluaren zati bat kendu egiten da nerbioak geldiarazteko unimpeded. Laminectomia askotan erabiltzen da estenosi bizkarrezurreko sintomak kudeatzeko.
Discectomy batean, herniated disko zatiak zure bizkarrezurretik kenduko dira. Diskoen piezak kentzen badituzte, bizkarrezurreko nerbioak presio egiten lagunduko diote. Hau da zatiak sarritan "lurra" bizkarrezurreko nerbio-sustraietan , horiek irritating eta, askotan, mina eragiten baita beste sintomak.
Arrazoi bat zergatik laminectomy eta discectomy malatsien tasa handiagoa izan dezakete izan daiteke, oro har, bizkarrezur-kirurgia horiek orokorrean pazienteei emandako.
Zer gertatu da hanka bat atzera kirurgia ondoren?
Zehazki, zer gertatzen da kirurgia "huts egiten duenean"? Zoritxarrez, argazkia iluna izan daiteke; Hau da FBSSren sendatze erreala ez delako.
Zure medikuak bi kirurgia izatea eskatzen du, hau da, berrikusketa kirurgia deitzen zaio, baina, noski, gauza askoren araberakoa da, jatorriz duzun kirurgia mota, ondorengo esperientziaz gero mina eta gehiago. Eta berrikuspenaren kirurgiak ez badu zure sintomak arintzeko, zure medikua beste prozedura inbaditzaile bat ere sustatzen du.
Bide batez, kontsultategiak berriro eskuratzen dituztenen% 13 eta% 35 artean, aldizkako kontsultategiak ere lortzen dira, aipatutako 2016 berrikuspenaren arabera.
Berrikuspena azpimarratu du kontsultategi errepikakorrak ez diren gastu mediko altuak bakarrik eramaten dituztela, baina prozedura bakoitza egiten den bakoitzean emaitza onak ateratzen dira.
Berri onak daude hori guztia, ordea. Bigarren eta hirugarren kontsultategiak lortzeko jende askok jakinarazi egiten du ondorengo prozedurak ondo funtzionatzen duela; mina eta beste sintomak azkenik desagertu dira, eta bizkarrezurra bezain ona da.
Baina berrikuspen anizkoitzik ez duten kirurgia-sindromea duten pertsonek ez dute hobekuntzarik edo ez dute hobekuntzarik izaten mina kudeatzeko. Kasu honetan, mina-medikuntza eta neuromodulazioa -batez ere, bizkarrezurreko bizkarrezurreko estimulatzailea osatzen dutenak- edo, oro har, azkeneko baliabide gisa, inplantatutako mina (droga) ponpa-maiz erabiltzen dira, baita ariketa fisikoa, terapia holistikoak eta jokaera kognitiboa ere. terapia.
Mina egunerokoan nola kudeatzen ikasten duzu mina kudeatzeko programa batean zaudenean garatutako trebetasun gakoa.
Minbizia kontrolatzeko eskumuturreko bizkarrezurreko estimulazio sistemak erabiltzen ari dira gaur egun industrian. XX. Mendearen erdialdean hasi zen, kirurgia ondorengo mina tratatzeko plan orokor baten barruan eraginkorra izan zen. Mina mota hau, oro har, nerbio-mina nahasten da, bereziki, radiculopatia eta ehunaren kalteak (izeneko noziozeptiboa).
Orain, kirurgia hutsaren sindromeari buruz pixka bat ezagutzen duzunez, galdetzen duzue zer gertatzen den "kanpaiaren azpian" hitz egiteko; Beste era batera esanda, zergatik kirurgia baten ondoren mina lortuko zenuke?
Kirurgia ez al luke mina arintzeko?
Ezin izan da itzuli Kirurgia Sindromearen Causes
Oro har, ebakuntza kirurgikoa mina hiru fasetan gertatzen den bezala ulertu daiteke: Plangintza fasean, eragiketa-fasean eta post-kirurgiko fasean.
Plangintza fasean
Plangintza-fasean honako hauek biltzen dira: Kirurgia hautagai ona izan al zara lehenik?
Zure bizkarrezurra ezegonkorra bada ere, kirurgiak aukera bat bihurtzen du (hau da, espezialistak, zirujauak eta tratamendu-taldeko beste kide batzuk hitz egiten ari zaren bitartean, zer gertatzen ari den jakiteko), kirurgiaren atzealdea Agian ez da zuretzat.
Zure mina ez bada herniated disko bezalako gauza mekanikoek eragiten, berriro ere, agian ez da kirurgia hautagai ona izan. Kategoria honetan sartzen diren osasun-baldintzak honako hauek dira: diabetesa bezalako arazoak metabolikoak, odol-hodietako arazoak, birusak eta tumoreak.
Aurreko traumatismoaren arrazoia beste arrazoi bat izan daiteke kirurgia atzeraeragiteko, zure mina izan arren.
Azkenean, hanka edo bizkarreko mina batera, depresioa, antsietatea edo bestelako arazo psikologikoak ere badaukazu, kirurgia hutsaren sindromea arrisku handiagoa izan liteke. (Prozedura aurrera egiteko erabakia hartu aurretik kontuan hartu beharreko zerbait).
Itzuli Kirurgia zehar
FBSS Fasearen 2. fasea eragiten du -eta eragiketa-taulan zauden bitartean- zirujau-errorea eta kirurgia motak bezalako gauzak ditu (batez ere geroago gertatzen diren FBSS sintomak edo motak).
Zein akats mota zirujauak egin daitezke "azpian" bitartean? Baliteke okerreko maila edo zure gorputzaren alde gaiztoa izatea. Edo funtzionamendua baino gehiago edo gutxiago egin dezake, bizkarrezur egiturari gehiegi edo gutxiegi kenduz.
Bera baino gehiago funtzionatzen badu, hau batzuetan oldarkorra da, eta kirurgia aurretik ez zegoen ezbeharren ezegonkortasuna ekar dezake. Pean funtzionatzen badu, zure mina jatorria ("mina sorgailuak" deitzen zaion zerbait) edo guztiak kentzen ditu.
Abisu-hitz bat. Prozedura gutxien inbaditzaile bat aukeratu baduzu, adibidez, mikrodiscektomia-agian esan duzulako errazagoa izango zaizu tradiziozko mota irekia baino: zure FBSS sintomak (horiek lortzen badituzu) ez da hain erraza izango. Lanbideko zenbaitek ados ez badute ere, bizkarrezur adituen ustez, prozedura minimoki inbaditzailea izateak ez du esan nahi FBSS epelak ere izango direla. Izan ere, Artikulu honen goiko atalean aipatutako Journal of Pain Research aldizkariak dioenez, FBSS ez da gertatuko ez den teknika kirurgikorik.
3. Fasea FBSS denean sortzen denean gertatzen da prozedura. Post-operatibo deitzen zaionean, osasun-arazo horri esker infekzioa, zauria drainatzea edo hematomasa izan daiteke diskoaren herniation errepikakorra, muskulu spasm eta askoz gehiago. Hona hemen lumbar bizkarrezur kirurgia ondoren mina sor ditzakeen gauzen zerrenda laburra.
- Infekzioa. 2016ko azterketa bat aurkitu zuten ospitalean sartu zuten pertsonek zehaztu zutenaren arabera, aurkitu zuten infekzioa ohikoena aurkitu zuten konplikazioa.
- Pseudoartrosia, sendatzen ez duen hezur-haustura erabiltzen den terminoa da. Bizkarrezurreko kirurgiaren ondoren pseudoartrosia bat normalean fusioaren prozedura bizkarrez osatua dago eta hezurrak porrot egiten dute ustezko bidea errazteko.
- Fibrosi epidurala nerbio espinalaren inguruan sortzen den ehunen ehun mediku da. Oso ohikoa da bizkarreko kirurgiaren ondoren.
- Zure anatomian edota gorputz biomekanikoan aldaketak bizkarrezintasuneko ezegonkortasuna , disfuntzioko joint sacroiliak , estenosi foramenala (hau da, bizkarrezurraren alboko zuloak murriztea) eragiten du. Egiturazko aldaketak ere bizkarrezurraren inguruko presio gehiegiak sor ditzakete besteetan, bizkarrezur gehiago arazoagoak izateko. Izan ere, hori gertatzen denean, kirurgia bilatzeko mina eta arazoak sor ditzakezu.
- Muskulu- espasmak paraspinaleko muskuluak, diafragma muskuluak eta beste batzuk eragiten ditu.
- Zure ehun myofascial-en aldaketak (miofaszia, gorputzaren forma eta osotasuna mantentzen laguntzen duten muskuluak estaltzen dituzten ehun konektiboei dagokienez) sor daitezkeen erradikulak nahastu ditzake. (Radiculopathy mina eta elektrikoen sentsazioak aipatzen ditu, baita nerbio bizkarrezurraren erroa haserretzen edo presatzen denean hanka bat jaisten denean ahultasuna eta ahultasuna ere. Jende askok " sciatica " deitzen dio).
Miofasizazio-aldaketak eragiten duten muskuluetako bizkarrezur-muskuluen inguruan gertatzen dira. - Zure bizkarrezurreko saldoa eten egin daiteke bizkarrezurreko kirurgiaren ondoren, eta, aldi berean, egonkortasuna eta koordinazioa zure eguneroko jarduerei buruz joan zaitezke.
FBSS etorkizuna
Duela gutxi arte (2016), "huts egin du kirurgiaren sindromea" esaldia erabiltzeak mina, sintomak eta / edo bizkarrezurreko kirurgiaren ondoren kirurgia berri bat edo errepikakorra izan zitzaion. Aurrekoaren arabera ikus daitekeen bezala, batzuetan egia da, baina sarritan FBSSren beste arrazoi batzuk daude.
Industria gaur egun fluxua da, FBSS definizio berriaren adostasuna bilatzen baitu. Horrek, besteak beste, baldintza berrezarri dezake eta baita etorkizunean bideratutako hizkuntza (etorkizunean egin beharrekoa) eta zirujau gutxiagorekin konprometitzea.
> Iturria:
> Rubio S., Mertens P., David R., Roulaud M., Rigoard P. "Mekanikoa" eta "Neuropathic" Atzera Pain kontzeptua FBSS gaixoetan. Mina C zatiaren kroniketara bideratutako faktoreetan oinarritutako azterketa sistematikoa. Neurochirurgie. 2015eko martxoa. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596973
> Rubio S., David R., Mertens P. Back Pain Surgery Sindromea Hutsegitea Sindromearen atzera-mina sortzeko karakterizazio fisiopatologikoa (Taldea B). Neurochirurgie. 2015eko martxoa. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25456443
> Bordoni B., Marelli F. Huts egin du Kirurgia Sindromea: berrikusketa eta hipotesi berriak. J Pain Res. Jan 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26834497
> Durand G., Girodon J., Deburi F. Erredundantzia Itzuli Kirurgiaren Sindromea Europan Kudeatzeko Medikuak: Ebaluazio moduak eta tratamendu proposamenak. Neurochirurgie. 2015eko martxoa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25676909.
> Rigoard P., Desai M., Taylor R. Failed Back Surgery Syndrome: Zer da izena? Proposamen bat "FBSS" Ordeztu "POPS" Neurokirurgia arabera. 2015eko martxoa. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25665773.