Zelulen gaixotasuna , egoera autoimmune larri bat duzula esan duzunean, ohikoa (eta normala!) Da zure bizitzan bizitza baldintzetan duen eragina zalantzan jartzeko.
Kasu gehienetan, zeliakoen gaixotasuna ez da ohikoa izaten gaixotasun larriengan pentsatzen dugunean; ez da aurreratuko eta, azken finean, hil egingo zaizu.
Hala eta guztiz ere, zeliakoen eta heriotza tasen inguruko albisteak pixka bat nahasten dira: azterketa batzuk, baina ez guztiak, jendeak zeliakoan duten beste arrazoi batzuengandik hiltzeko arriskua dute.
Hala eta guztiz ere, badira zenbait albiste onak ere: gutxienez ikerketa batek esan nahi du glutenik gabeko dieta jarraitzeko kontu handiagoak dituzten pertsonek heriotza lehenagoko arriskua txikiagoa izan dezaketela. Horrek erakusten dizu zerbait proaktiboa duzula zure osasuna eta zure biziraupena hobetzeko.
Hemen dakigun (eta ez dakiguna) zure gaixotasun zeliakoa izan duzun heriotza-arriskuari buruz.
Gaixotasun zeliakoa heriotza-arrisku handienean ematen du batzuetan
Ikerketa kliniko desberdinetatik datozen datu konbinatuen ikerketa-proiektu handi batek ondorioztatu du zeliakoen gaixotasuna duten pertsonek, endoskopia baten bidez diagnostikatutakoak eta zeliakoen odol-analisi positiboekin diagnostikatutakoak, arrazoi guztien kausa guztien lehen heriotza arriskua handiagoa dela, -Hodgkin linfoma.
Glutenik gabeko dietak erantzuten ez duen zeliakoen gaixotasuna linfoma mota bereziki hilgarria lor daiteke, beraz, zeliakoek linfoma-tasaren heriotza-tasa askoz ere handiagoa izan ohi duten aurkikuntza ez da harritzekoa.
Oro har, kausa guztietatik hiltzeko arriskua normala baino zertxobait handiagoa zen baina handiagoa zen.
Zeliakoek ospitalean sartzeko nahikoa larria duten pertsonak badirudi okerragoa izaten jarraitzea, beste azterlan baten arabera.
Azterketa horretan, gaixotasun zeliakoa hospitalizatutako 10.032 paziente suediarrek (baldintza diagnostikatu duten pertsona gehienak baino gaixoagoak direla esanez), paziente horietako heriotza hasieran bi aldiz igo ziren.
Zeliakoa duten pertsonek, baina beste ospitaleratze batzuetan ez zuten beste diagnosiik (ikasketa horretan sartzen ziren beste batzuek baino gaixo gutxiago baitzuten), heriotza goiztiarra izateko arriskua handitu egin zen 1.4 aldiz.
Heriotza-arriskuak altuagoak izan ziren talde honetan gaixotasun ugarirekin, besteak beste, Hodgkin linfoma ez-txikia, minbizi txikia, gaixotasun autoimmuneak, asma, hanturazko gaixotasunak, diabetesa, tuberkulosia, pneumonia eta nefritis (giltzurrunetako nahasteak) ).
Ikertzaileek adierazi zuten heriotza-arriskua handitu egin zela elikagai garrantzitsuen xurgapen murriztua dela eta, hala nola, bitamina A eta E bitamina. Hala eta guztiz ere, azterketa zehatz honen emaitzak ebaluatzean, kontuan hartu jende gehienak jende gehienak baino gaixoagoak direla diagnostiko momentuan.
Interesgarria da, gainera, ikerketan ere aurkitu zirela zeliakoen gaixotasuna ospitaleratutako haurtxoek eta haurrek heriotza-arriskua murriztu zutela, agian glutenik gabeko dieta hasieratik hasitako ondorio onuragarriak adieraziz.
Glutenik gabeko dieta zorrotzak zera dauka heriotza-tasa txikiagoa izateko?
Ikasketa guztiek ez dute albiste txarrak jasotzen. Izan ere, bi glutenik gabeko dieta jarraituz gero, bi heriotza-arriskua nabarmen murriztu dezakete.
Esate baterako, azterlan batek heriotza-maila txikiagoa zuen finlandiarrek dermatitis herpetiforme diagnostikatu zutela aurkitu zuten, glutenik gabeko larruazaleko larruazaleko gaixotasun zeliakoa. Heriotzen kopurua 110 izan beharko lirateke 39 urteko ikasketen zehar; 77 pertsona hil ziren.
Ikerketan, dermatitisa herpetiformisek diagnostikatutako gehienek atrofia txarra zuten (zeliakoen gaixotasuna zuten dermatitis herpetiformeaz gain).
Ikerketa-biztanleriaren aldea handia izan zen beste ikerketekin alderatuta:% 97,7k glutenik gabeko dieta zorrozki errespetatu zutela, ziurrenik dieta zorrotz zorrotza da dermatitisaren herpetiformea luzeegia izan daitekeela luzeko.
Beste ikasketek dietaren atxikimendu-tasak askoz txikiagoak izan dira -gandik% 42 eta% 91- gaixotasun zeliakoa duten pertsonentzat (baina ez dermatitis herpetiformea).
Azterketak ez zuen ondorioztatu glutenik gabeko dieta zorrotzak heriotzako tasak murrizten dituelikuluak eta dermatitis herpetiformeak dituzten pertsonentzako. Ez zen galdera horri erantzun. Hala eta guztiz ere, egileek espezifikatu dieta zorrotzagoa izan zutela (eta ohartarazi zuen% 97,7 dieta atxikipen tasa altuegia zela).
Beste azterketa bat, hau da, Mayo Clinic College Medikuntza Rochester-en, Minn-en. Indize hori hipotesi hori babesten du. Ikerketa 381 helduk ikusi zuten biopsia frogatutako zeliakoen gaixotasunarekin, eta aurkitu zuten oso arduragabekeria duten edo glutenik gabeko dietak engainatu zituztela etengabeko hesteetako kalteak. Hesteetako hesteetakoak berreskuratzen zituztenak (azterketek baieztatu zutenez) heriotza-tasa txikiagoa zuten.
Dietaren iruzurra ez zen etengabeko kalteak eta heriotza-tasa handiagoa eragiten duen faktore bakarra: beherakoa eta pisu galera diagnostiko garaian hesteetako kalte larriekin batera agertu zen. Gainera, hesteetako berreskuratze baieztatuaren eta heriotzaren tasa murriztuaren arteko harremana ahulagoa zen bakarra izan zen.
Hala eta guztiz ere, ikertzaileek adierazi dute trazatuen glutenaren ingesioa (dieta ustekabeko doako edo glutenarekiko kutsadura glutenik gabeko glutenik gabeko elikagaietan) jende batzuen heste-hodi etengabea errua izan daitekeela.
Hitza batetik
Zoritxarrez, ezin dugu ikasketetatik gehiegi gainditu, zeren eta ikerketa asko egin behar dira zeliakoen heriotza-arriskuetan eta nola gure odds hobetzeko.
Ikasketak zeliakoen gaixotasuna duten pertsonen artean heriotza-tasa handiagoa erakusten du, batez ere zeliakoen artean batez ere gaixotasuna diagnostikatzean. Ez-Hodgkin linfoma, gaixotasun autoimmuneak eta infekzioak, hala nola pneumonia, hildakoen lehenagokoak izan ziren.
Hala eta guztiz ere, azterketa bat edo bietako bat glutenik gabeko dieta zorrotz zorrotz bati atxikitzen zaio (zure hesteetako zelulak sendatzeko edo zure dermatitis herpetiformea sendatzeko nahikoa zorrozki) zure heriotza-arriskua lehenbailehen murriztu dezake. Ikasketak amaigabekoak izan arren, arrazoi on bat gehiago da zure dieta jarraitzeko.
> Iturriak:
Hervonen K. et al. Dermatitis herpetiformearen heriotza murriztua: 476 gaixoen biztanlerian oinarritutako azterketa. British Journal of Dermatology. 2012 Dec; 167 (6): 1331-7. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x.
Lebwohl B. et al. Zeliakoen gaixotasun sendatzeko eta hilkortasun mukosala. Farmazia eta elikadura terapeutikoa. 2013ko otsaila; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 (e) ko Azaroak 28.
Peters U. et al. Gaixotasun zeliakoa duten gaixoen heriotza-kausak biztanleko suediar kohorte batean. Barne Medikuntza Artxiboak. Jul 14 2003; 163 (13): 1566-72.
Rubio-Tapia A. et al. Mukosal berreskurapena eta heriotza-tasa zelulen gaixotasuna duten helduetan, glutenik gabeko dieta batekin tratatu ostean. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Feb 9.
Tio M. et al. Metaanalisia: gaixotasun zeliakoa eta kausa guztiak hilkortasunaren arriskua, malignancy edozein, eta linfoide malignancy. Farmazia eta elikadura terapeutikoa. 2012 Mar; 35 (5): 540-51. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x. Epub 2012 Jan 13.