Aurpegiko flushing eta mastokitoaren diagnostiko diferentziala
Ari zaren aurpegiko aurpegiko flushing aurre ari bazara, nola zaila da diagnostikoa lortzeko zapuztu daiteke. Zer da aurpegiko garbiketa mastokitoaren antzekoa eta zeintzuk diren zure sintomak sor daitezkeen baldintza batzuk?
definizioa
Mast zelulak sistema immunitarioaren zelulak dira, larruazala, odol-hesteetako, arnas aparatu eta genitourinary traktuko inguruan aurkitutako zelulak.
Substantzia askoren granuluak dituzte, horietako gehienena histamina da . Granular horiek askotariko substantzia batzuekin kontaktuan jartzen dira. Histamina, aldi berean, erreakzio alergiko batekin alderatzen ditugun sintoma asko eragiten ditu, esaterako itchy, begi uhatsuak eta sudurrak, eta biriketako aireztapenen estutzea.
Mastokitosia baldintza da zelulen masaren kopurua normalean baino handiagoa den ehun batean. Zelula masta horiek urtikaria pigmentosa izeneko larruazaleko erantzun arruntak sortzen dituzte, larruazala objektu lausoarekin pilatzen dutenean.
Aurpegiko flushing sintomak
Maskoskosiaren aurpegiko leuntzea normalean azkar dator. Batez ere, aurpegian eta goiko enborretan nabarmentzen da eta koloreko gorrixka-marroiak izan ditzake. Aurpegia normalean gorria eta beroa bihurtzen da eta oso itchy izan daiteke (pruritic.) Sutea edo sutea bezala ere sentitzen da.
aurpegiko odol-fluxuaren aldaketak
Beste sintoma batzuk Mastocitosisekin
Aurpegiko flushing gain, mastocytosis duten pertsonek askotan beren gorputz osoan sintomak esperientzia histamina edo beste produktu kimiko askoren askapena eragindako. Sintoma batzuk honakoak dira:
- palpitations
- Beheko odol-presioa
- Bularreko mina
- Lehergaiak beherakoa
- Goragalea eta oka
- Sabeleko mina
- nekea
abiarazleak
Mastokytosis duten jende askok ezin du garbiketa eragiten duten triggers identifikatu, baina pertsona batzuek aurkitu dute ariketa, beroa edo antsietatea direla posible.
Botika, esate baterako, morfina eta kodeina bezalako narcotic opioideak, eta aspirina edo beste ez-steroidal antiinflamatorio drogak ibuprofenoa edo naproxen bezalako sendagaiak ere has daiteke eraso bat bota.
diagnostikoa
Mastokitosia zaila izan daiteke diagnostikatzeko eta prozesu oso frustrating bat izan daiteke. Diagnostikoan sintoma klinikoei laguntzak zuzentasunez identifikatzea. Batzuetan larruazaleko lesioak eta hezur-muina biopsia dira eta gernua masta-zeluletan dauden produktu kimikoen maila handitu da.
Diagnostikoa urticaria pigmentosa klasikoa izan dutenentzat pixka bat errazagoa da, baina oraindik erronka izan daiteke. Sentsibilizatu egin daiteke jendeak zer alergia erreakzio larria dela dirudi, alergiak bistako esposiziorik gabe edo pertsona batek erreakzio anafilatiko bateko intsektu oso larria garatzen badu.
Beste arrazoi posibleak
Kontuan izanik, mastokitosiak oso erronka izan daiteke bai sintomak (baldintza sorta zabal batek eragindakoak) eta bai aurpegiko garbiketan eragin ditzaketen beste arrazoi batzuen ondorioz diagnostikatzeko.
Beste kausa hauek entitate kliniko desberdinak izan daitezke (gaixotasuna duten guztiak) edo beste egoera edo gaixotasun baten zati bat. Diagnostiko diferentzialaren parte diren aurpegiko flushing eragin ditzaketen beste baldintza batzuk honakoak dira:
- Harremanetarako dermatitisarekin
- Fotodermatitis - eguzkiaren esposizioaren erretratua
- rosacea
- Menopausal beroa
- Droga-alergiak
- Bihotzeko gaixotasunak
- Karkiloideen sindromea - Sindrome carcinoidearen aurpegi fluxuak oso antzekoak dira mastokitoideekin eta tumoreek kaltetzen dituzten kimikek eragiten dute.
- Pheochromocytoma
- Cushing sindromea
- Anaphylaxis
- Beste tumore batzuk, esate baterako, tiroideoaren kartzinoma medularra, uharte pankreako tumorea eta giltzurruneko kartzinoma (giltzurrunetako minbizia).
tratamendua
Mutaziozko tratamendu ugari daude sintoma nagusien arabera. Tratamenduak honakoak izan daitezke:
- antihistaminikoak
- Aspirina eta ez-steroidal antiinflamatorio drogak, hala nola, Advil (ibuprofenoa) - Nahiz eta jende askok botika horiek benetan eragotzi flushing
- Cromolyn sodioa - Cromolyna asma-tratamenduan erabilitako masta-egonkortzailea da
- Topiko steroid kremak
- PUVA. (Photochemotherapy)
Aurpegiko aurpegiko eta mastokitoaren oinarrian
Mastokitosia diagnostikatu duzun ala ez, zure aurpegiko garbiketan kausa edo zure medikuak aipatu du mastokitoak zure sintomak eragiten dituen arrazoietako bat besterik ez dela, seguruenik oso beldurtuta sentitzen zara. Galderak egin eta zure arduradunari arreta jarri. Diagnosi bat aurkitzea eta, azkenean, tratamenduak denbora hartu dezake. Erantzunak ez jasotzen ari bazara, pentsa ezazu bigarren iritzia lortzea.
Mastokitosia (eta diagnostiko diferentzialean beste baldintza batzuk) bezalako trastornoak arraroa dira, eta medikuek ez dute errefluxu klasikoa erreakzionatzen. Hori esanda, egoera hauei buruz asko ikasi dugu azken urteotan, sistema immunologiko eta endokrinoek ulertzen duten moduan. Baldintza hauek oso arraroak ez diren arren, zure auzoko laguntza-taldea ez da seguruenik, baina lineako laguntza-komunitateek beste mundu osoko erronka batzuekin konektatzea ahalbidetzen dute.
Iturriak:
Gulen, T., Hagglund, H., Dahlen, B., eta G. Nilsson. Mastokitosia: Puzzling klinikoa eta funtsezko gaixotasun enigmatikoko gaixotasunen diagnostiko erronka. Barne Medikuntza aldizkaria . 2016. 279 (3): 211-28.
Hannah-Shmouni, F., Stratakis, C., eta C. Koch. Neuro-en flushing (endokrinologia). Berrikuspen endokrinoetan eta metabolikoan . 2016. 17 (3): 373-380.
Ikizoglu, G. Red Face Revisited: Flushing. Dermatologia klinikoa . 2014. 32 (6): 800-8.