Hiltzen al zaizu?
Heriotza mingarria da? Terminaleko gaixotasun baten aurrean edo heriotzara hurbiltzen ari den maitea baldin bazara, litekeena da mina bizitzaz amaitzea. Litekeena da mina izatea? Nola mina kudeatzen da? Zer egin daiteke zure mina ondo kudeatzen ez bada? Galdera horiek izugarrizko antsietatea sortzen dute garai hartan erabakiak hartzeko eta denbora ahalik eta familia eta lagunekin ahalik eta denbora gehien pasatzeko.
Heriotza minaren beldurra da
Zoritxarrez, publikoarekiko beldurrak areagotu egin dira Elizabeth Taylor-en heriotza mingarriaren ondoren 2011. urtean airwaves-ean gertatu zena. Egia da historiako eta orain-mina bizitza amaieran ez direla ondo tratatzen. Baina ez da horrela izan behar. Bizitzaren amaieran mina ia beti kontrolatzen da edonor erosotasunean hiltzen den neurrian, bai ospitalean bai etxean.
Minaren maiztasuna hiltzen ari direnengan
Heriotza ez da beti mingarria. Batzuek minik gabe hiltzen dute. Beste batzuek mina asko dute. Pazienteen ehuneko 35ra arte, azkeneko astean bizi-iraupenaren mina deskribatzen dute. Berriz ere, hau ez da gertatu behar, eta gure bihotzak hausten ditu hitz horiek idazteko. (Jarraian aholku batzuk emango dizkizugu zure mina ondo tratatzen duzula ziurtatzeko).
Esperientziaren zenbatekoa zure diagnostikoaren arabera alda daiteke. Minbizia duten pertsonen% 90ek esperientzia dute mina bidaian dagoen uneren batean, eta minbiziagatik hiltzen den jendearen erdia mina larria da.
Zoritxarrez, pertsona horien erdia bakarrik jasaten dute minaren fidagarritasuna. Berriz ere, ez da horrela izan behar. Hainbat motatako arrazoiak daude, besteak beste, mina botikak edo medikuei ez dieten botika nahikorik eskatzen ez duten pertsonek nahi edo nahi ez dutenik. Zorionez, komunikazio ona eta bizitza amaierako mina aztertuz gero arazo horietako gehienak garbitu daitezke.
Bizitza amaierako mina ez zuzentzea
Lehenik eta behin, garrantzitsua da behin eta berriro esatea mina hori ondo tratatzea eta bizitza amaieran tratatzea. Osasunaren Mundu Erakundearen arabera, gaixoek mina tratatzeko eskubidea dute . Beraz, zergatik pertsona batzuk oraindik mina hiltzen dute? Arrazoi batzuk honakoak dira:
- Mendekotasunaren beldurra: hiltzen ari diren pertsonek, familiako kideek eta osasun-arloko profesionalek askotan mendekotasunari buruzko kezka izaten dute. Baina hori ez da kezka izango bizitza amaitzean.
- Komunikazio falta: Medikuek mina jartzen ari direla konturatzen jakin behar dute tratamendua gomendatzeko. Batzuetan, jendeak uste du mina botikak behar zirela, medikuek preskribatuko zuten eta, beraz, ez zuten galdetu. Gogoan izan medikuek ez dituztela adimenak irakurtzen, eta normalean denbora luzez pertsona batekin bakarrik egon ohi dira. Ez da nahikoa luzea pertsona batek bizi duen mina adierazteko.
- Tolerantearen beldurra: Batzuek beldur dira botikak erabiltzen dituztela orain, botikak geroago lan egiten ez dutela "benetan behar dituztenean". Hau ez da egia eta botiken tolerantzia garatzen baldin bada, botikak indartsuagoak edo bestelako botikak erabil daitezke.
- Prestakuntza falta: Mediku batzuek prestakuntza eskasa izan dute mina kudeatzeko bizitza amaitzean.
- Pazientzia "ona" izateko nahia: jendeak ez du zalantzarik mina botikak eskatzeko beldurra gaixo "txarra" izango dela edo medikuei traba egiten dieten beldurra. Gogoratu, medikuak ordaintzen ari dira mina kudeatzeko.
- Medikuntzak beldurra hasten duen beldurra: Ikasketak aurkitu ditu narcotics-ak eta are sedativeak ere ez duela bizia murrizten.
- Negatiboa: Batzuek beldurra aitortu dute beren mina larriagotzen dela aitortu ohi baitute beren egoera larriagoa dela.
- Mina botikak eragindako bigarren mailako efektuak: botika guztiek dute bigarren mailako efektuak, eta, besteak beste, idorreria, drowsiness eta goragaleak bezalako sintomak mingarria izan daiteke. Batez ere, gaixotasunak pertsona askoren botikak erabil ditzake ahalik eta denbora gutxieneko denbora pasatzeko.
- Kostua: Pain botikak beste kostu bat gehitzen denean, diru-laguntzak sarritan estu gaixotasunaren ondorioz.
- Medikuaren beldurrak: medikuek errezeloa izan liteke sendagile sendagarriak preskribatzeko, medikuen batzordeak beldurrez.
Pain of Impact of the End of Life
Malkomunaz gain, kontrolik gabeko mina beste hainbat ondorio kaltegarri izan ditzake. Fisikoki, mina beste sintoma batzuk nabarmentzen dira, esate baterako, arnasa murrizteko eta antsietatea. Emozionalki epe laburrean eta ezin kontzentratu ahal izango duzu; aldi berean, zure maiteak dituzten elkarrizketa esanguratsuak izatea zaila da. Espiritualki bakarrik eta bakarrik hutsik utzi dezakezu. Mina guztiz maltzur dezake zure lege-gaiak ordenan jartzen dituztela oztopatzeko, aldatzeko eta, azken finean, agur esateko.
Hiltzen ari direnentzat, lurrean azken uneak lapurtzen dizkie mina. Atzera utzi dutenentzat, hiltzeko prozesuaren memoria iraungo du datozen urteetan. Denbora mina markatu balitz, larriagotu egin daiteke.
Bizitza amaierako mina kudeatzea
Osasunaren Munduko Erakundea mina tratatzeko mortero bat jarri du martxan. Hiru urrats hauek jarraituz bakarrik mina kontrolatu ahal izango dute gutxi gorabehera 80 ehuneko 90 pertsona ehuneko. Mina erliebea behar dutenentzat, laugarren urratsa erabili daiteke, hala nola, nerbio-blokeak, erradioterapiaren tratamenduak eta gehiago. Gainera, tratamendu alternatiboak, hala nola, akupuntura eta masajea tratamendu konbentzionalekin batera erabil daitezke. Ahaztea ez da behar diren emozional, sozial eta espiritualak diren beharrizanak mordoa kontrolatzeko lagungarri izan daitekeenean.
Aholku aringarrietan mina kudeatzeko aukerak ezagutzeko eta minbizi mina kudeatzeko erabiltzen diren botika eta prozedura komunak ere jaso ditzakezu.
Medikuei buruz hitz egitea
Zure mina modu egokian tratatzeko, zure medikuak esperientzia mina eta intentsitatearen inguruko ulermena izan behar du. Zure mina deskribatzeko eskatuz gero, berak ere nola eragingo duen jakin nahi duzu. Esate baterako, jatekoa, lo egitea edo zure maiteekin hitz egitea oztopatzen du?
Medikuek maiz erabiltzen dituzte mina eskala izeneko zerbait, sentsazio subjektiboa apur bat gehiago lortzeko eta tratamenduaren emaitzak kontrolatzeko. Baliteke zure mina deskribatzea 1etik 10era eskalatzea, 1 ia mina ez izatea eta 10 mina txarrena izatea. Zure mina nola deskribatzen jakin ez badakizu edo zure medikuak benetan mina duela ulertzen ez badu, medikuari mingarriei buruz hitz egiteko informazio hau ikusi nahi baduzu, ikusi.
Bizitzaren amaiera Pain With Strength
Zure mina kontrolatzen duzunean egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena zertan datzan zure medikuari argi eta zintzotasunez hitz egitea da. Medikuak ez dira kontuan irakurleak, eta mina ezberdina da guztiontzat. 4 minbizi-etapa duen pertsona batek mina larria izan dezake, beste batek ez du inolako minik izango.
Botika aldizka eta erlojuaren bidez ere garrantzitsua da. Catch-up mina askoz ere gogorragoa da kontrolpean mantendu baino mina baino aurre egiteko. Helburua mina larria saihesteko izan behar da, botikak mantendu baino lehen, ez baitaukate arte. Hiltzen ari den maitea bada, ukituaren indarra ahaztu gabe. Beldurrak minaren esperientzia larriagotu dezake eta hiltzen ari direnen beldurrik handiena uzten ari da.
A Word From
Inor ez da mina kontrolik gabe hilko. Zure legezko eta etika eskubidea da zure lurrean azkeneko uneak zure maiteekin konbentzitzeko aukera ematen duen tratamendua jasotzeko. Inork ez du hil nahi. Tristura eta pena izango da beti. Baina gutako bakoitzak esan behar du hurrengo tokian: "Heriotza ona izan dut".
> Iturriak:
> Jackson, V., eta L. Navbati. Gogoeta etikoak mina eraginkorrean kudeatzeko bizitza amaieran. Eguneratuta. Eguneratua 04/19/17. http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Lim. R. Bularreko Minbiziaren Aurrerapenerako Gaixoen Pazienteen Bukaera. Aurrerapen terapeutikoak gaixotasun respiratorioetan . 2016. 10 (5): 455-67.
> Osasunaren Mundu Erakundea. Oinarrizko eskailera. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/